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1、2014年第8期226例骨科手术后下肢深静脉血栓的防治措施杨浩(贵州省息烽县卫生监督局贵州息烽551100)【摘要】目的探讨骨科手术后下肢深静脉血栓的防治措施。方法选取我科2010年1月至2014年4月手术治疗下肢疾病的226例患者,随机分成实验组和对照组,备113例。对照组不采取任何预防措施,实验组采用综合预防治疗的方法防治下肢深静脉血栓形成。结果两组患者经手术治疗后,对照组发生下肢深静脉血栓59例,实验组发生下肢深静脉血栓11例,实验组发生率明显低于对照组,两组发生率有显著性差异(P<0.05)。讨论采用综合预
2、防治疗的方法防治下肢深静脉血栓形成疗效明显,值得在临床上推广。【关键词】下肢深静脉血栓;预防治疗;疗效明显【中图分类号】R687.3【文献标识码】B【文章编号】1004—4949(2014)08—0617—0l下肢深静脉血栓(deepvenousthrombosis,DVT)是骨科手术常见的并发症,由于血表1对照组和实验组形成下肢深静脉血栓情况对比液在静脉内不能正常凝结,阻塞了静脉腔而导致静脉回流障碍,可引起相应组织器官功能障碍甚至引起肺栓塞而危及生命⋯1。有相关数据表明,骨科手术后在没有任何预防措施的情况下,下肢
3、深静脉血栓的发生率可达到40%一60%_2J。选取2010年1月至2014年4月我科手术治疗下肢疾病的患者226例进行研究。1资料与方法选取我科2010年1月至2014年4月手术治疗下肢疾病的226例患者,男性1103讨论例,女性116例。年龄37—76岁,平均年龄61.5岁。将226例患者随机分成实验组和下肢深静脉血栓形成是较常见的血管疾病,目前公认的诱发因素主要有血液高凝对照组,各113例。两组在年龄、性别、疾病、手术方式上无显著性差异(P>0.05),具有状态、血管壁损伤、血流缓慢等3。骨科手术后由于长期卧床
4、,活动量减少,使下肢血液可比性。处于滞缓状态。手术是引起下肢深静脉血栓的高危因素,下肢深静脉血栓的形成与手对照组不采取任何预防措施,实验组采用综合预防治疗的方法防治下肢深静脉血术大小、患者年龄有密切关系【。术后加强患者功能性锻炼,合理时间进行踝关节旋转栓形成:术后给予功能锻炼、患肢按摩、患肢抬高等方法预防下肢深静脉血栓形成。术运动以及双下肢肌肉收缩训练,可减少下肢深静脉血栓形成,骨科手术后下肢深静脉血后4—6h给予低分子肝素钠2000U皮下注射,第二天改为4000U,连续7d。栓形成的患者应绝对卧床休息,以防血栓脱
5、落发生肺栓塞。术后患者若表现为皮肤发亮,患肢持续肿胀并逐渐加重,行走困难,经下肢彩色多本实验表明,实验组采用综合预防治疗的方法防治的发生率明显低于对照组,疗效普勒超声检查及下肢静脉造影以明确血栓类型及栓塞部位。若确诊下肢深静脉血栓,非常明显,可以预防下肢静脉血栓的形成,值得在临床上推广。应将患者患肢抬高,促进静脉回流,卧床休息。给予患者低分子肝素钠4000U皮下注射,每天2次;在5%葡萄糖溶液250mL中加入8万U尿激酶进行静脉滴注,每天2次;参考文献低分子右旋糖酐500ml加20玎d复方丹参溶液静脉滴注,每天1次
6、;口服潘生丁和阿司匹[1]宣懂.198例骨科手术后下肢深静脉血栓的防治研究[J].河北医学,201l,17林,剂量分别为25ms/次和0.3s/次,每天3次。治疗期间严密监测患者的凝血酶原时(12):1589—1590.间及血小板计数。[2]陈中山.骨科手术后下肢深静脉血栓的防治研究[J].基层医学论坛,2013,17将患者数据录入SPSS18.0软件进行统计学分析。计量资料采用均数±标准差表(25):3308—3309.示,采用t检验,计数资料采用卡方检验,P<0.05具有统计学意义。[3]王积明.骨科手术后下肢
7、深静脉血栓的防治研究[J].中国实用医药,2012,72结果(13):57—58.两组患者经手术治疗后,对照组113例中发生下肢深静脉血栓59例。实验组113[4]齐新德.骨科手术后下肢深静脉血栓的防治[J].中国实用医药,2011,6(4):152例中发生下肢深静脉血栓11例,实验组发生率明显低于对照组,两组发生率有显著性—153.差异(P<0.05),见表1。拟输血者3671例输血前四项传染病指标的检测及相关分析姚剑锋胡泽群林胜全卢银娥何焕燕梁平缎(佛山市顺德区容桂社区卫生服务中心广东佛山528305)【摘要】
8、目的:对3671里拟输血者输血前四项传染病指标的调查分析,探讨其在临床医学中的必要性。方法:在2013年2月到2014年5月之间对我院3671例拟输血者者进行血液传染病指标检测,用ELISA法检测HBsAg,抗一HCV,抗一HIV,抗一TP,阳性标本用胶体金标试剂复查。结果:HBsAg阳性、抗一HCV、抗一HIV和抗TP的人数分别为456、278、3和19;
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