2012年平顶山市甲型病毒性肝炎流行特征分析-论文.pdf

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1、·480·河南预防医学杂志2013年第24卷第6期HenanJPrevMed，2013，Vo1．24，No．6·疫情分析·2012年平顶山市甲型病毒性肝炎流行特征分析杨秋峰，魏海涛，杨恒丹摘要：目的了解2012年平顶山市甲型病毒性肝炎的流行病学特征，为制定防控策略提供依据。方法采用描述流行病学方法，对中国疾病监测信息报告管理系统中甲肝疫情数据资料进行分析。结果2012年平顶山市共报告甲肝病例264例，年发病率为5．37／10万；各月份均有病例报告，以散发为主，病例以<15岁年龄组为主，占总病例数的59．09％；发病人群以农民、幼托儿童和学生

2、为主，分别占病例总数的33．7l％、24．62％、22．73％。结论甲肝仍是平顶山重要的公共卫生问题，应重点针对儿童、青少年、以及农村人群尤其是青壮年农民采取综合性防控措施。关键词：甲型肝炎；流行病学特征；平顶山市中图分类号：R155文献标识码：B文章编号：1006—8414(2013)06—0480—02甲型肝炎(简称甲肝)是由甲型肝炎病毒表12012年平顶山市甲肝病例地区分布(HAV)引起的一种病毒性肝。传染源是病人和无症状感染者，粪一口途径是甲型肝炎的主要传播途径，人对甲型肝炎普遍易感。本病一年四季均可发生，具有人群普遍易感、流行范围

3、广、发病率高等特点，被国家确定为重点防控的传染病之__』。为了解平顶山市甲型肝炎的流行特征，为制定有效的防治措施和应急预案提供依据，现对2012年甲肝发病数据进行分析。1资料与方法1．1资料来源甲型肝炎疫情资料来自中国疾病监测信息报告管理系统，个案资料来源于甲肝病例个案流行病学调查表。人口资料来自市统计局。1．2方法采用描述流行病学方法，所有数据采用Excel2003进行统计分析。2结果2．1流行概况平顶山市位于河南省的中南部，下为高发月份，分别报告甲肝病例32例、28例、28辖4区4县及2个县级市。2012年全市共报告甲肝例、37例；11

4、月、12月报告病例最少，各报告9例，病例264例，低于去年同期甲肝报告病例数(364疫情相对平稳，没有明显的季节分布特征。例)，年平均发病率5．37／10万，无死亡病例。2．4性别与年龄分布2012年报告的264例甲肝2．2地区分布2012年全市1O个县(市)区均有病例中，男性135例，女性129例，男女性别比为甲肝病例报告，发病率最高的是汝州市，为18．90／101．05：1。各年龄组均有甲肝病例报告，<15岁病例数万，远高于全市平均发病水平，共报告甲肝病例177156例，占总报告病例的59．09％。3～7岁年龄组高例，占总报告例数的67

5、．05％(177／264)，见表1。发，其中又以5~6岁组发病率最高，分别为41．31／102．3时间分布各月均有病例发生，1、3、4、8月份万、38_31／10万。2．5职业分布甲肝发病职业构成中农民报告发作者简介：杨秋峰(1975一)，女，河南省平顶山人，主治医师，本科，病89例，占总病例数的33．71％，居首位；其次为幼从事免疫规划针对传染病的预防控制。作者单位：平顶山市疾病预防控制中心免疫科，河南平顶山托儿童和学生，报告病例65例、6O例，分别占总发467000。病数的24．62％、22．73％。河南预防医学杂志2013年第24卷第

6、6期HenanJPreyMed，2013，Vo1．24，No．6·481-2．6病例实验室诊断264例甲肝病例中，实验室染病第2位。因此，甲肝仍是平顶山重要的公共卫诊断242例，占总病例的91．67％，未达到甲肝监测生问题，甲肝的防控应作为常规工作，常抓不懈。接方案所要求的比例(95％)。种甲肝疫苗是预防和控制甲肝传播与流行的最经3讨论济、有效的措施之一。自2008年9月开始，平顶山甲型肝炎是世界性流行的传染病，特别是在发根据国家的总体部署，逐步将甲肝纳入免疫规划，展中国家感染率很高，是我国法定传染病报告中的对全市年满1岁半的适龄儿童进行免

7、费接种。针对乙类传染病。2012年本市共报告甲肝264例，年平平顶山目前的甲肝流行现状，除要认真落实甲肝疫均发病率5．37／10万。从地区分布看，汝州市的报告苗对适龄儿童的常规免疫外，还必须采取综合措发病率远高于其他县(市)区，这与该市甲肝病例报施，以防控免疫规划外人群，尤其是青壮年农民中告标准的掌握不当有关，如抗一HAV阳性、单纯的甲肝的流行与传播，以及人群密集区域(如学校)甲抗一HAVIgM阳性作为病例进行报告等，导致该地肝的暴发流行。重点要做好一下几点：①要加强疫区报告发病率高于实际水平，应引起当地注意，要情监测，掌握疫情动态，认真做

8、好疫情的调查与处严格按照甲肝监测方案的要求统一报告标准。从时置；②要加强对农民卫生知识的宣教，积极改善农间分布看，各月均有发病，无明显的季节分布特征，村的卫生条件；③要加强对甲肝