东莞市挖掘城市道路申请表

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1、编号:       东莞市挖掘城市道路申请表申请单位  东莞市石鼓污水处理有限公司  (盖章)联系人          联系电话     申请日期    2015年01月27日    东莞市城市综合管理局工程概况工程名称东莞市石鼓污水处理有限公司配套截污干管修缮工程挖掘地点**区*路**街**挖掘面积长50M×宽2M=100M2挖掘期限自2015年01月15日至2015年04月15日工程概况:建设单位情况:施工单位情况:建设单位名称:(盖章)东莞市石鼓污水处理有限公司日期:2015年01月27日施工单位名称:(盖章)广东长桥建设工程有限公司日期:201

2、5年01月27日项目负责人:(签名)联系电话:安全责任人:(签名)联系电话:18825831055建设单位通信地址:东莞市南城区石鼓村王洲施工单位通信地址:东莞市东城区主山上三杞工业大道立洲科技园2号楼301法人代表:(签名)联系方式:法人代表:(签名)联系方式:13794903755

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