丹红注射液辅助治疗早期糖尿病肾病43例.pdf

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1、·传统医药·中c药2014年7月20日第23卷第l4期TroditionalmedicineChinaPharmaceuticalsVo1．23，No，14，July20，2014丹红注射液辅助治疗早期糖尿病肾病43例张淼(河北省保定市第二医院内分泌科，河北保定071051)摘要：目的观察丹红注射液辅助治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将86例早期糖尿病肾病患者分为2组，每组43例。对照组给予糖尿病饮食、控制血糖、降血压、调血脂等常规治疗，治疗组在对照组基础上加用丹红注射液治疗，2周为1个疗程

2、。观察2组治疗前后血清肌酐(sCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、13一微球蛋白(p一MG)和超敏c反应蛋白(hs—CRP)的变化。结果治疗组患者hs—CRP，13一MG，UAER，BUN，SCr明显改善(P<0．05)，且改善幅度明显优于对照组(P<0．05)。结论丹红注射液辅助治疗早期糖尿病肾病疗效显著，可减少尿蛋白排泄，保护肾功能，延缓糖尿病肾病的进展。关键词：丹红注射液；糖尿病肾病；肾功能；超敏c反应蛋白中图分类号：R285．6；R286文献标识码：A文章编号：1006—

3、4931(2014)14—0106—01糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的微血管并发症，已成为表1两组治疗前后观察指标比较(±s，n=43)终末期肾病的首位原因，严重影响患者的生活质量。笔者采用丹红注射液辅助治疗早期糖尿病肾病，疗效满意，现报道如下。1资料与方法1．1一般资料选择来我院就诊的早期糖尿病。肾病患者86例，均符合世界卫生组织制订的糖尿病诊断标准及国际通用的Mogensen糖尿病肾病分期诊断标准，连续两次尿白蛋白排泄率(UAER)20—注：与本组治疗前比较，P>0．05；与对照组治疗后比

4、较，P<0．05。200ILg／min；排除原发性肾脏疾病、泌尿系感染、发热、肿瘤、应用肾毒性药物及严重心、肺、肝功能不全者。将所有患者随机分为治目前西医对糖尿病肾病的治疗仍以降糖、调脂、降压、减少蛋疗组与对照组，各43例。治疗组中，男26例，女17例；年龄52～白尿等为主，尚无特效疗法。中医药治疗本病有着丰富的临床经71岁，平均(61．7-4-10．3)岁；病程5～14年，平均(7．1±2．3)年。验，能有效降低尿蛋白、改善临床症状、延缓疾病的临床进展。糖对照组中，男24例，女19例；年龄507

5、2岁，平均(60．3±11．8)岁；尿病。肾病属中医“精气下泄”“虚劳”“消渴”等范畴。中医认为，消病程4～13年，平均(6．3±3．1)年。两组患者一般资料比较，差异渴日久，耗气伤阴，久病及肾，病久入络，阴虚致瘀，痰瘀阻滞脉无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。络，气虚。肾虚不能气化为本，痰瘀阻络、水湿泛滥为标。丹红注射1．2方法液由中药丹参和红花提取而成，具有活血化瘀、通脉舒络的功效，对照组给予糖尿病饮食、控制血糖、降血压、调节血脂等常规临床已应用于糖尿病肾病的辅助治疗。丹参能够增加’肾脏

6、血流治疗；治疗组在此基础上加用丹红注射液(菏泽步长制药有限公量，提高肾脏肌酐和自由基的清除率，并能抑制血小板聚集，防止司，国药准字Z20026866，每支10mL)30mL+0．9％氯化钠注射血栓形成，改善微循环I。红花同样具有扩张血管、改善微循环作液250mL中静脉滴注，1次／日。两组均以2周为1个疗程。观察用，同时具有调血脂、降血压、消炎镇痛以及耐缺氧能力的作用。并比较两组患者治疗前后血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋丹红注射液能通过抑制糖尿病肾病活性物质释放，改善肾脏细胞白排泄率(

7、UAER)、B一微球蛋白(13一MG)和超敏C反应蛋白外基质蛋白代谢异常，发挥抗纤维化作用，还能显著改善糖代谢、(hs—CRP)的变化。降低糖化血红蛋白、保护患者肾脏功能，从而防止和延缓糖尿病1．3统计学处理肾病的发展1。采用SPSS15．0统计软件，计量数据以均数±标准差(±s)本研究结果显示，治疗组患者UAER，13一MG，BUN，SCr与表示，采用t检验。P<0．05为有显著性差异。hs—CRP均较治疗前明显下降，提示丹红注射液辅助治疗早期糖尿2结果病肾病，不仅能明显改善微循环，而且还具有减

8、轻炎症反应的作用，结果见表1。可见，治疗组患者各项指标改善程度明显高于从而减少尿蛋白排泄、保护肾功能、延缓疾病进展，对早期糖尿病’肾对照组(P<0．05)。病的病程进展有防治作用，值得临床应用。3讨论参考文献：糖尿病肾病确切的发病机制尚未明确，与肾脏血液动力学异【1】圈启芳，薛海波．盐酸沙格雷酯治疗糖尿病肾病的疗效观察fJ】．临常、肾组织糖代谢及脂代谢紊乱、生长因子和化学趋化因子异常，床荟萃，2007，22(18)：l351—1352．以及遗传等多种因素有关，其中微循环改变是糖尿病