儿科门诊分诊体会.pdf

《儿科门诊分诊体会.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、攀疆2014年5月第5期改变以及骨髓巨核细胞在数量上的改变等。减少不明显或者无减少。2检测结果3．3缺铁性贫血骨髓病理特征分析2．1再生障碍患者第一，造血组织面积增加明显，骨髓增生现象严重；第二，红细胞系统的增生现通过观察，发现8例再障患者的骨髓中造血组织的面积少于20，剩余部分皆象较为显著，中晚幼红细胞主要呈现一种聚集分布的特点；第三，粒系、巨核系细胞被脂肪组织侵润替代，并且骨髓的巨核细胞消失，程度明显，其余包括骨小梁和骨髓数量减少不明显或者无减少。的整体结构方面并没有呈现别的变化。3．4急性白血病骨髓病理特征2．2缺铁性贫血、溶血性贫血第～，骨髓增生活动明显，造血组织的面积高

2、达80以上；第二，白血病细胞亲通过病理检查可以发现，上述两种患者的骨髓的造血组织的面积增加，其范围润替代骨髓正常结构和骨小梁，并且白血病细胞为弥漫状或者片状，尤其在骨小梁明显(60～9O，中位数为74)。造血组织增生，且以红细胞系统为主。其他方周围，这种现象更为显著；第三，患者原本多样化的骨髓结构逐步消失，被单一化的面，粒系占的比例减少，巨核细胞在数量和形态方面并无明显的变化，包括骨小梁在白细胞替代内的骨髓的整体结构完成，并无被破坏的现象。4骨髓病例检查在贫血临床诊断中的价值问题分析2．3急性白血病根据本次分析的8例再生障碍性贫血患者可以发现，再障患者的骨髓在病理学骨小梁、骨髓的

3、整体的状态、构成、结构受到破坏，程度不一。具体表现为骨髓上的改变具有明显的特征，比如全血细胞减少、网织红细胞减少等，并且骨髓呈现出结构已经消失，白血病组织侵润替代了造血组织，并且白血病细胞逐步破坏骨小梁较为突出的脂肪变。所以，对于再障性贫血的检查主要应着重于骨髓组织病理学的结构。除此以外，骨髓内的各阶段的造血细胞均受到严重影响，比如巨核系、红系以检测。及粒系细胞明显减少或者消失通过对溶血性贫血和缺铁性贫血患者骨髓的病理学分析可知，其主要病理学特3不同类型贫血病理特征分析征为造血组织呈现出较为明显的增多，红细胞簇较常见，并且存在由幼红细胞构成3．1再障性贫血骨髓病理特征分析的幼红细

4、胞岛该结构中心由巨核细胞形成，比较脆弱，容易被破坏。因此在进行通过分析再生障碍性贫血患者的骨髓检查分析，总结其特点如下：第一，脂肪组骨髓涂片检测时，可能会因为外力抽取骨髓而破坏。因此为了能够精确的判断缺铁织开始替代造血组织，造血组织的面积缩减明显；第二，粒系、红系细胞的数量减少状况，还需要对骨髓的切片进行铁染色处理检查。较为明显，巨核系细胞数量减少甚至缺失；第三；慢性的再生障碍性贫血患者的造血参考文献组织面积减少符合文献的记录；第四，一些急性再生障碍性贫血患者在接受丹那唑、[1]魏绪延，姜梅杰，刘广丽，等．1070例贫血待查患者骨髓细胞学检查临床分析环孢霉素A或者强的松等治疗，三

5、个月后检查发现患者骨髓造血组织的面积有所[J]．泰山医学院学报，2010(03)增加，脂肪变倾向缓解。[2]周吉吉，蒋莎义，石苇，等．再生障碍性贫血患儿骨髓间充质干细胞分离及培养3．2溶血性贫血骨髓病理特征分析EJ]．临床儿科杂志，2008(08)通过对10例溶血性贫血患者的骨髓病例分析，具有以下特点：第一，造血组织[3]宋超英，施丹，顾红霞，等．崇明地区202例成人贫血原因分析lJ]现代中西医面积增加明显，骨髓增生现象严重；第二，红系细胞增生明显，红细胞簇较多，且红细结合杂志，2011(21)胞簇中心多位早幼红细胞，中晚幼红细胞分布于边缘；第三，粒系、巨核系细胞数量儿科门诊分诊

6、体会郑建美四川省绵阳市中心医院儿科四川绵阳621000【摘要】由于门诊人流量大，使之工作人员工作量变大，为了减轻医护人员的工作量提高工作效率，我院实行了电子分诊号系统以及自助缴费系统。门诊是接待患者完成一般医疗工作和急诊工作的第一线，也是整个医院的窗口和形象的代表。门诊患儿特点是：治疗时间短、病种复杂、流动快、人流量大、患者对医院的环境和流程陌生、护理人员分诊难度大、对传染病进行分流等特点。所以门诊的分诊护士对这些病人尤其重要，因此我们分诊就可谓是病人的指南针为病人提供最好的服务使病人轻松就医，减少往返流程是我们分诊护士的责任和宗旨。【关键词】分诊、良好心理素质、沟通技巧【中图分

7、类号]R720．5【文献标识码】A【文章编号]2095685l(2O14)05—0554儿科是一个特殊科室，当然面对的群体也和其他科室不同。我院将儿科分为急诊儿症患儿。其优点为：减少了分诊护士岗位、减轻了护理人员心理压力、有利于护理人科和儿科专科门诊及小儿外科专科门诊。急诊儿科主要是处理一些简单急性发作病症，员与病儿及家属更好的沟通交流，并减少了医生、护士、患者之间的纠纷，提高了各儿科专科门诊主要分为新生儿专科、儿童神经精神专科、儿童保健专科、儿童内分泌专岗位的工作效率。科、小儿