机动车检测机构资质认定申请书-安检分析解析.doc

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1、表1:实验室资质认定(机动车安检机构)申请书实验室名称(盖章):主管部门名称(盖章):申请日期:2015年5月15日国家认证认可监督管理委员会编制填表须知1.用墨笔填写或计算机打印,字迹要清楚。2.填写页数不够时可用A4纸附页,但须连同正页编为第页,共页。3.“主管部门”是指实验室的行业、行政主管部门(若无行业行政主管部门的此项不填)。4.本《申请书》所选“□”内划“√”5.本《申请书》须经实验室法定代表人或被授权人签名有效。6.本《申请书》适用与首次、复查和扩项评审的申请。1.实验室概况1.1实验室名称:公司地址:实验室地址:邮编:  传真:E-mail:法定代表

2、人:职务:固话:手机:联络人:职务:传真:手机:1.2所属法人单位名称(若实验室是法人单位的此项不填):地址:邮编:     传真:   E-mail负责人:    职务:    电话:1.3主管部门名称(若无主管部门的此项不填):地址:邮编:     传真:   E-mail负责人:    职务:    电话:1.4实验室设施特点:固定R临时□可移动□多场所□1.5法人类别1.5.1独立法人实验室社团法人□事业法人□企业法人R其他□1.5.2实验室所属法人(非独立法人实验室填此项)社团法人□事业法人□企业法人□其他□2.申请类型及证书状况2.1计量认证首次R扩项□

3、复查□其他□2.2获取证书情况:3.申请资质认定的专业类别:汽车安全性能检测4.实验室资源:4.1实验室总人数:37名高级专业技术职称1名,占3%;中级专业技术职称1名,占3%;初级专业技术职称0名,占0%;其他35名,占94%4.2实验室资产情况:固定资产原值:2100万元;仪器设备总数:29台(套)产权状况:自有□%租用R100%合资□%4.3实验室总面积20010m2检测室面积:4800m2温恒面积:0m2户外检验场地面积:1000m24.4多场所名称地点(适用时):5.附表:附表1:申请资质认定检测能力表。附表2.1:授权签字人申请一栏表附表2.2.授权签字

4、人申请表附表3:组织机构框图附表4:实验室人员一览表附表5:仪器设备(标准物质)配置一览表附表6:仪器设备一览表6.随《申请书》提交的附件:6.1典型检测报告(申请能力各类车型各1份)               6.2质量手册(1份)6.3程序文件(1套)6.4其它证明文件:6.4.1独立法人实验室:法人地位证明文件(首次、复查)6.4.2非独立法人实验室:所属法人单位法律地位证明文件法人授权文件实验室设立批文最高管理者的任命文件6.4.3固定场所证明文件(适用时)6.4.4检测/校准设备独立调配的证明文件(适用时)6.4.5专业技术人员、管理人员劳动关系证明(适

5、用时)6.4.6管理体系内审、管理评审记录6.4.7从事特殊检测/校准人员资质证明(适用时)6.4.8人工检验原始记录一套(含外检、车辆下方、底盘动态、路试)6.4.9检测人员上岗证复印件6.4.10授权签字人职称证复印件6.4.11引车员驾驶证复印件6.4.12内审员证书复印件RRRR□□□□R□RR□□RRRR7.希望评审时间:2015年06月15日8.实验室声明:8.1本实验室遵守《中华人民共和国计量法》、《中华人民共和国标准化法》、《中华人民共和国产品质量法》、《中华人民共和国认证认可条例》、《实验室和检查机构资质认定管理办法》等相关法律、法规及规章的规定。

6、8.2经对照《实验室资质认定评审准则》及相关规定,本实验室满足实验室资质认定评审准则就及相关规定要求。8.3本实验室保证所提交的申请内容均为真实信息。8.4本实验室按规定交纳资质认定所需费用。实验室法定代表人签名:日期:实验室被授权人签名:日期:(非法人实验室填此项)附表1:申请资质认定检测能力表【1号线:一条汽车(3000kg)平板线;2号线:一条汽车(13000kg)滚筒线(带两组自由滚筒);】承检范围:仅限于检测以下车辆类型1、轴荷不大于13000kg;2、B1、C1、C2、C3、C4类车型;3、A1、A2、A3、B2类车型中后驱动轴不超过两轴的车辆。实验室地

7、址:***第1页共3页序号检测产品/类别检测项目/参数检测标准(方法)名称及编号(含年号)限制范围或说明序号名称一汽车安全性能检测1汽车安全性能检测机动车运行安全技术条件GB7258-2012机动车安全检验项目和方法GB21861-2014道路车辆外廓尺寸、轴荷及质量限值GB1589-20041.1车辆唯一性检查1.1.1号牌号码/车辆类型机动车安全检验项目和方法GB21861-20141.1.2车辆品牌/型号1.1.3车辆识别代号(或整车出厂编码)1.1.4发动机号码(或电动机号码)1.1.5车辆颜色和外形1.2车辆特征参数检查1.2.1外廓尺寸机动车运行安全

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