教学讲稿推拿手法学

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1、推拿学推拿学概论一、历史来源实践与人的主观能动性最早的专著：《黄帝岐伯按摩》《殷墟甲骨卜辞和长沙马王堆出土文物二、推拿别名按蹻、案杌、折技、眦媙、扶形、摩挲别名解释按蹻《素问·金匮真言论》明·吴昆注：“按，手按也；蹻，足踹也。”指按摩中的手按法与足踩法。一说“蹻”指经络腧穴，《类经·论治类》张介宾注：“按，捏按也；蹻，即阳蹻、阴蹻之义。盖谓推拿溪谷蹻穴以除疾病也。”眦媙《庄子》外物篇：眦媙可以休老。眦媙，按摩也。以两手按目四眦，令眼神光明；按媙皱纹，可以沐浴老容。注释媙：音miè灭，摩。眦媙可以休老：按摩可以防老。〔2〕眦：眼

2、角。摩挲Mosuo/masa用手轻轻按着并一下一下移动。即推拿。又作摩抄、摩挲。《释名·释姿容》：“摩娑，犹未杀也，手上下之言也。”三、历史发展秦汉形成晋唐设立严格的推拿等级职称明清小儿推拿的极大发展，各种论著的出现现代学院与民间并存附：江苏地区大师张克俭（传统，严格）朱金山（四应六法全身推拿法——平衡）施和生（江湖大侠）丁凤山和丁树山(丁秀峰一指禅传人）邵铭熙：（四指推法）金宏柱（中医走天下，运动处方，气功养生，中医内科，教授、博导）专家姓名职　　称诊疗专长门诊时间薛明新副主任医师颈肩腰腿痛疾病以及早泄等病症二、四上午张仕年

3、副主任医师颈椎病、腰突症等脊柱相关疾病一、三、五上午丁育中副主任医师颈肩腰腿痛、小关节紊乱一、三、四全天，二、五、六上午于健副主任医师脊柱小关节紊乱、颈腰椎间盘突出症一至五全天，六上午杨晓仙副主任医师小儿斜颈、消化呼吸系统疾病，女性痛经，黄褐斑等一、二、四全天，三、五上午陶琦副主任医师颈性眩晕、颈椎病、腰椎间盘突出症一至五全天，六上午一室汪建民主任中医师颈椎病专科汪建民主任中医师颈椎病专科汪建民主任中医师颈椎病专科汪建民主任中医师颈椎病专科二室张镇峰副主任中医师神经痛张镇峰副主任中医师神经痛四、推拿的主要内容推拿学基础，推拿练

4、功学，推拿手法学，推拿学临床，推拿原著选读，实验推拿学，特种推拿学（美容，耳穴，足穴，手穴、全息）；核心辅助课程：解剖，骨伤，影像，经络腧穴学；五、推拿作用原理调整阴阳补虚泻实活血化瘀舒筋活络理筋整复活血化瘀促进血液循环改善血液流变降低血流阻力改善心脏功能促进微循环的建立理筋整复调整肢体关节位置改善肌肉张力状态舒缓机体内部压力促进机体新陈代谢六、推拿基本治法温法通法汗法散法消法清法和法补法七、推拿补泻机体轻重频率方向部位推拿手法学一、推拿手法概论推拿手法是以手或其他部位,按各种特定的技巧动作,在体表进行操作,用以诊断和防治疾病

5、的方法。“工欲善其事，必先利其器”“法之所施，使患者不知其苦”，“一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”推拿三重境界有形无心和有心无形为第一重境界有心有形为第二重境界心形一体为第三重境界基本要求持久有力均匀柔和深透持久是指手法在操作过程中，能够严格地按照规定的技术要求和操作规范持续地运用，在足够的时间内不走样，保持动作的形态和力量的连贯性，以保证手法对人体的刺激足够积累到临界点，以起到调整内脏的功能，改变病理状态的作用。有力是指手法在操作过程中必须具备一定的力度和功力，使手法具有一定的刺激量。有力的含义:一是指手法

6、直接作用于体表的力；二是指维持手法持续操作并保持一定的刺激量所需要之力。手法有力是手法操作必须具备的条件之一，有力并不是单纯指力量大，而是一种技巧力。要根据治疗对象、施术部位、节气、手法性质和病证虚实以及患者的体质而变化应用，并借以调整力的大小，施加恰当的手法力。因此用力的基本原则是既保持治疗效果，又避免产生不良反应。均匀是指手法操作时，其动作幅度、速度的快慢，手法压力的轻重，都必须保持相对的一致，幅度不可时大时小，速度不可忽快忽慢，用力不可时轻时重，应使手法操作既平稳而又有节奏性。柔和是指手法操作时，动作稳柔灵活，手法变换自

7、然、协调。使手法轻而不浮、重而不滞。正如《医宗金鉴》中指出“法之所施，使患者不知其苦，方称为手法也”。因此，柔和并不是软弱无力，而是用力要缓和，不可生硬粗暴。深透是指病人对手法刺激的感应和手法对疾病的治疗效应。要求手法的刺激，不仅作用于体表，而且能使效应转之于内，达到深处的筋脉骨肉，甚至脏腑。相互关系1.密切相关，相辅相成，互相渗透2.持续运用的手法能够逐渐渗透到组织深部3.均匀协调的动作，使手法更趋柔和4.力量是基础，技巧是关键手法练习步骤手法练习的内容：各手法的动作要领和要求、动作技巧、臂力、腕力、指力的锻炼。手法练习:基

8、本手法的训练人体操作的训练（一）基本手法的训练锻炼各单个手法操作的技巧性和功力常用的训练方法：米袋（沙袋）的练习：一指禅推法手法、滚法、揉法、摩法、振法纸块练习：叩击法、点击法、弹击法弓弦练习：扯法、拿法、拧法、拨法踩踏练习：踩跷法（二）人体操作训练基本手法的操作较熟练后可转