艾灸联合耳穴贴压对缓解肛肠术后疼痛的作用.pdf

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1、临床医学医学信息2013年10月第26卷第10期(上)MedicalInformation.Oct.2013.Vol.26.No.10艾灸联合耳穴贴压对缓解肛肠术后疼痛的作用彭斌（萍乡市芦溪县中医院，江西萍乡337200）摘要：目的探讨肝肠术后疼痛应用艾灸联合耳穴贴压治疗的临床效果。方法选取本院2012年6月~2013年6月收治的行肝肠手术的65例患者为临床研究对象，随机将患者分为观察组33例及对照组32例，对照组应用止痛药进行治疗，观察组应用艾灸联合耳穴贴压进行治疗，两组患者于治疗前、治疗后1d、3d、

2、7d、14d分别应用疼痛数字表（NRS）以及睡眠质量评分表（QS）对患者疼痛程度以及睡眠质量进行评分，并两组患者疗效进行评价。结果两组患者接受治疗后NRS及QS评分显著低于治疗前NRS及QS评分，差异具有统计学意义；观察组患者NRS及QS评分显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对肛肠术后疼痛患者应用艾灸联合耳穴贴压进行治疗能有效改善患者疼痛症状，有助于提高患者睡眠质量。关键词：艾灸；耳穴贴压；肛肠术肝肠疾病是我国中老年患者中常见的疾病，目前手术治疗是肝肠疾病的表1两组患者治疗前后N

3、RS评分分析（x±s）有效治疗方法，但由于肝门生理解剖结构特殊，因此手术治疗后患者术后容易时间对照组（n=32）观察组（n=33）出现炎症，从而导致患者术后切口出现疼痛，疼痛严重者可影响患者睡眠质量治疗前7.68±0.927.64±0.86[1]。目前临床上常规止痛药物的治疗起效效果较慢，患者容易出现不良反应[2]。7.15±0.621)7.08±0.591)治疗后1d为此本文将从中医角度对患者应用耳穴贴压联合艾灸治疗，患者治疗效果理治疗后3d6.98±0.541)5.12±0.491)2)想，现报告如下

4、。治疗后7d5.49±0.481)4.29±0.421)2)14.72±0.561)3.48±0.691)2)资料与方法治疗后14d注：与治疗前相比，1）P<0.05，治疗后与对照组相比，2）P<0.051.1一般资料选取本院2012年6月~2013年6月收治的行肝肠手术的65例患者为临床研究对象，男性38例，女性27例，患者年龄为22~78岁，平均年2.2两组患者治疗前后QS评分分析治疗前两组患者QS评分无统计学意义龄为（42.3±3.8）岁。根据中医辨证分型，其中肛门热毒型21例，湿热下注者22（P>

5、0.05），观察组治疗后1dQS评分低于治疗前以及对照组，差异有统计学意例，气滞血瘀型22例。采用NRS疼痛评分对患者进行评分，NRS均大于7分。义（P<0.05），而对照组治疗3d后QS评分显著低于治疗前，见表2。随机将患者分为观察组33例及对照组32例，两组患者性别、年龄、中医辨证表2两组患者治疗前后QS评分分析（x±s）分型、NRS评分无统计学意义（P>0.05），具有可比性。时间对照组（n=32）观察组（n=33）1.2方法对照组患者肌内注射盐酸哌替啶100mg，注射1次/d，直至患者疼痛治疗前8

6、.58±0.858.62±0.79症状消失为止。观察组患者应用艾灸联合耳穴贴压治疗，艾灸治疗配方：艾叶、治疗后1d7.92±0.796.84±0.861)2)香附、阵香、藿香、白芷、陈皮、丹参等中药方配制而成。将艾条点燃，并对准患治疗后3d6.87±0.911)5.42±0.681)2)者疼痛部分进行熏烟，以局部皮肤发热为宜。同时选取会阳、孔最、承山、二白治疗后7d5.68±0.621)4.62±0.871)2)治疗后14d4.89±0.721)3.39±1.051)2)等穴位进行施针，1次/d。耳穴贴压

7、：对患者耳部常规酒精消毒后，将贴有王不留行籽胶布贴在耳部穴位上，并用食指按压，直至患者产生酸痛、胀热肝，每次注：与治疗前相比，1）P<0.05，治疗后与对照组相比，2）P<0.05按压5min。3讨论1.3观察指标肝肠术后疼痛产生的原因是由于齿状线下的肛管神经受伤，从而产生剧1.3.1疼痛指标评分分别于治疗前以及治疗后1d、3d、7d、14d对患者采用疼痛，此外，肛门术后，由于机体受损可导致淋巴细胞、巨噬细胞大量释放炎性介痛数字评分表（NRS）对患者疼痛程度进行评估，患者根据自觉症状选择相应质，从而导致肛

8、门周围神经末梢对疼痛的敏感性增加。通过艾灸联合耳穴贴压的分值（"0"表示无痛~"10"表示最剧烈的疼痛）[3]。治疗，可激活机体内源性镇痛系统，从而起到调节疼痛的作用[3]。此外，中医理1.3.2睡眠质量评分分别于治疗前以及治疗后1d、3d、7d、14d对患者采用睡论认为，人体以五脏六腑为中心，通过对机体五脏六腑进行调整没能有效对整眠质量评分表（QS）对患者睡眠质量进行评估，患者根据自身情况选择相应分个机体起到调整作用。艾灸具