人防工程和其他人防防护设施.doc

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1、下载可编辑附件3人防工程和其他人防防护设施设计乙级资质申请表申报单位：XXXXXXXXXXXXXXX（公章）填报日期：XXXX年XX月XX日.专业.整理.下载可编辑填表须知一、《人防工程和其他人防防护设施设计乙级资质申请表》用于人防工程和其他人防防护设施设计乙级资质的申请、延续、变更。二、本表要求用计算机打印，纸应为A4纸。格式规，不得涂改。三、申请单位应按要求逐项填报有关容，需提交表中未列出的容时，可在附件材料中说明。各页如纸不够，可加附页。四、申请单位填报材料必须真实，如有虚报、造假行为，一经查实，将按有关规定严肃处理。.专业.整理.下载可编辑单位法定代

2、表人声明本人重声明：本单位此次填报的《人防工程和其他人防防护设施设计乙级资质申请表》及附件材料的全部数据、容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次资质申请提供的资料如有虚假，本单位愿接受民防行政主管部门及其他有关部门依法给予的处罚。单位法定代表人：（签名）（公章）年月日.专业.整理.下载可编辑单位基本情况单位名称单位地址单位性质邮政编码营业执照注册号工商注册地组织代码注册资本（万元）法定代表人法定代表人联系技术负责人学历职称设计年限所学专业执业资格初次取得建筑工程设计资质时间已具备建筑工程设计资质全员情况人

3、员总数：人，设计人员：人，超过60岁人员：人高级职称：人，中级职称：人，初级职称：人注册执业情况注册建筑师：人，其中：一级人，二级人注册结构师：人，其中：一级人，二级人注册防护工程师：人，其中：建筑专业一级人，二级人；结构专业一级：人，二级人；暖通专业一级人，二级人；给排水专业一级：人，二级人；电气专业一级人，二级人；防化专业一级：人，二级人。人防工程设计业绩工程名称建筑面积防护等级战时功能项目负责人.专业.整理.下载可编辑业务成果（包括获奖情况、专利情况，编制行业标准规情况）设计人员情况一览表性别年龄学历职称所学专业执业注册类别执业注册证书号工程设计年限身

4、份证号.专业.整理.下载可编辑注：此表可附页法人代表情况年龄性别民族照片籍贯文化程度专业职务职称.专业.整理.下载可编辑工作简历本人签字：技术负责人情况年龄性别民族照.专业.整理.下载可编辑片籍贯文化程度专业职务职称及证书编号执业注册类别及证书编号从事工程建设工作年限工作简历本人签字设计骨干人员基本情况及业绩表单位名称：（盖章）填表日期：姓名性别出生年月.专业.整理.下载可编辑身份证号学历所学专业所在专业技术岗位技术职称执业注册类别及注册号毕业院校毕业时间工作简历起止时间工作单位所在专业技术岗位证明人及本人完成设计项目概况序号项目名称项目规模及技术指标起止时

5、间本人在工程勘察、设计中所起作用完成项目的工程勘察设计单位及资质等级证明人及本人承诺以上填写容真实有效。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，以上关于我本人的基本信息及其业绩如有虚假，本人愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依法给予的处罚。本人签字：注：完成设计的项目，应提供设计单位的证明件和施工图审查合格证明件。.专业.整理.