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《长春西汀与肌氨肽苷联合应用治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、精品论文，值得推荐长春西汀与肌氨肽苷联合应用治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕【摘要】目的观察长春西汀与肌氨肽苷联合应用治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法：将50例椎-基底动脉供血不足患者随机分为治疗组30例和对照组30例，治疗组予长春西汀20mg加入0.9%生理盐水250ml中静脉滴注，联合肌氨肽苷8mg加入0.9%生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次,治疗15天。对照组予丹参30ml加入0.9%生理盐水250ml中静脉滴注,联合西其汀250ml静脉滴注,每天1次,治疗15天。全部病例治疗期间对合并高血压、冠心病、糖尿病患者均给予相应治疗，治疗15天后观察疗效。结果治疗组总
2、有效率高于对照组，两组疗效有显著性差异(P<0.05)。结论：长春西汀与肌氨肽苷联合应用能有效治疗椎-基底动脉供血不足，无明显不良反应。【关键词】长春西汀肌氨肽苷椎基底动脉供血不足性眩晕椎-基底功能动脉供血不足性眩晕(VBI)是一种常见的神经系统病症，该病多发于中老年人，由于小脑及脑干依靠椎-基底动脉的供血，当椎-基动脉发生病变时，脑部血流不畅，供血不足，常出现眩晕等症状。以发作性眩晕，恶心欲呕，共济失调为主要症状，其病症特点为反复发作，易致急性脑血管疾病的发生，因此早期诊治是预防和降低脑梗死的关键，近年来日趋引起重视，本院采用长春西汀与肌氨肽苷联合应用治疗椎-基底动脉供血
3、不足性眩晕(VBI)，现报告如下：1资料与方法优秀论文精品论文，值得推荐1.1病例选择2012年1月至2012年8月我科住院椎-基底动脉供血不足性眩晕患者50例，均以眩晕为首发症状,伴有恶心、呕吐、站立和步态不稳、肢体麻木无力、眼球震颤、复视等椎-基底功能动脉供血不足相关症状和体征,不能下床活动,颅多普勒检查提示vBI,头颅CT或MRI排除脑干和小脑梗死、出血及占位性病变,血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖等排除周围性眩晕及非前庭系统性眩晕。随机将患者分为治疗组和对照组。治疗组25例,男14例,女11例,年龄50一75(平均61.4)岁;其中视物旋转18例,眼球水平性震颤7例;合并高
4、血压病10例,高脂血症10例,冠心病6例,糖尿病3例。对照组25例,男15例,女10例,年龄51一73(平均60.5)岁;其中视物旋转16例,眼球水平性震颤9例;合并高血压病12例,高脂血症19例,冠心病6例,糖尿病4例。两组患者一般资料比较,差异无显著性。1.2治疗方法:治疗组予长春西汀20mg加入0.9%生理盐水250ml中静脉滴注,，联合肌氨肽苷8mg加入0.9%生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次,治疗15天。对照组予丹参30ml加入0.9%生理盐水250ml中静脉滴注,,联合西其汀250ml静脉滴注,每天1次,治疗15天。全部病例治疗期间对合并高血压、冠心病、糖尿病患
5、者均给予相应治疗。1.3观察指标治疗前后均行肝肾功能、血液流变学、血糖、血脂、心电图、TCD椎基底动脉平均流速(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)，CT或MRI检查。观测临床症状的变化。1.4统计学方法应用SPSS12.0统计软件包进行数据统计分析，计量资料以均数±标准差（ˉx±优秀论文精品论文，值得推荐s）表示，计数资料比较采用t检验，等级资料比较采用秩和检验。P<0.05为差异有统计学意义。1.5疗效评定标准临床治愈：眩晕等症状消失，显效：眩晕等症状明显减轻，头微有昏沉或头晕，但不伴自身或景物的旋转显动感，可正常工作。有效：头晕或眩晕减轻，伴有轻微的自身或景物的
6、旋转，且能坚持工作，但工作和生活受影响，无效：头昏沉及眩晕等症状无改善或反而加重。1.6不良反应两组均未见皮疹、出血等明显的不良反应。2结果2.1两组临床疗效比较治疗组总有效率为96%，对照组总有效率为80%，治疗组总有效率高于对照组，两组疗效有显著性差异(P<0.05)。其中治疗组无效1例，对照组无效5例。2.2两组患者治疗前后血液流变学及血脂变化治疗组治疗后全血粘度、血浆粘度、血细胞比容及纤维蛋白原、TC、TG、LDL-C均比治疗前明显降低，HDL-C比治疗前明显升高，TCD椎基底动脉平均流速(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)改变明显优于对照组，差异均有统计学
7、意义（P<0.05）。3讨论优秀论文精品论文，值得推荐椎-基底动脉供血不足好发于有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的患者，是临床上造成剧烈眩晕的常见急症之一。早期一般不形成梗死，若反复发作最终会形成脑干、小脑或枕叶梗死，造成严重的神经系统功能障碍，给患者带来很大的危害。临床中我们常遇到相当多的椎-基底动脉系统缺血性脑血管病人，他们常有主诉是眩晕、复视、言语含糊等，其中头颅CT和MRI检查很难发现脑形态学上变化，对这些人群应高度重视，是脑卒中的高危人群，正确诊断和治疗可以延
