犬猫癫痫及其控制与治疗

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1、癫痫何为癫痫Epilepsy?某些神经元异常放电引起的脑神经机能的突发性一过性障碍临床表现为骤然发生，突然停止短时间的阵发性连续性意识障碍（晕厥）和反复出现间歇性、强直性肌肉痉挛2021/6/152癫痫癫痫按病因分类原发性癫痫又叫真性癫痫或自发性癫痫继发性癫痫，即症候性癫痫犬癫痫发病率比猫高，且多为继发性2021/6/153癫痫原发性和继发性癫痫的区别原发性癫痫继发性癫痫发病纯种犬或猫，6月-3岁龄纯种或杂种犬或猫，超过6月龄抽搐类型泛性-轻微或严重局部或次发性泛发之局部发作病史家族血统中有抽搐病史可能受过外伤，感染或严重的代谢损伤身体检查正常可能正常，可能有脉络视网膜炎

2、或外伤伤痕神经检查正常可能正常，或有残留神经缺陷临床病理学检查正常正常脑脊髓液分析正常正常脑电图检查通常正常通常不正常2021/6/154癫痫■先天性癫痫病因：与遗传因素有关，具有家族性疾病特征中枢神经系统代谢机能异常大脑皮层及皮层下中枢对外界刺激敏感性增高大脑皮层或皮层下中枢受到刺激时，发生兴奋与抑制失调第一次发作多在6月龄～5岁之间2021/6/155癫痫易发生先天性癫痫的犬种比格猎犬德国牧羊犬爱尔兰雪达犬迷你贵宾犬2021/6/156癫痫脑器质性病变：脑膜炎、脑内肿瘤、脑积水、脑震荡或挫伤传染病或寄生虫病：如犬瘟热、狂犬病、弓形虫病代谢失调：低血糖、低血钙、尿毒症、

3、毒血症、维生素缺乏等中毒：一氧化碳、铅、汞、有机磷外周神经损伤、过敏反应、肠道寄生虫等也能反射性的引起癫痫发作——反射性癫痫高度兴奋、恐惧和高度刺激均可引起癫痫发作。■继发性癫痫的病因：2021/6/157癫痫■癫痫病发病症状发作的3个特点突然性暂时性反复性临床表现大发作小发作局限性发作2021/6/158癫痫■犬癫痫病临床分类大发作类型：先兆期、前驱症状期、发作期、发作后期先兆期：持续数秒钟或数分钟，一般不被人注意。不安、烦躁、点头或摇头、吠叫、躲藏暗处前驱症状期动物变的安静和知觉丧失发作期：持续数秒钟至数分钟。意识丧失，突然倒地，脚弓反张，先肌肉强直痉挛，四肢呈游泳样

4、运动，常见咀嚼运动。此时瞳孔散大，流涎，大小便失禁，牙关紧闭，呼吸暂停，口吐白沫发作后期：持续数秒钟至数天知觉恢复，不同程度的视力障碍、供给失调、意识模糊、疲劳2021/6/159癫痫犬癫痫病临床分类小发作症状通常无先兆症状，只发生短时间晕厥或轻微的行为改变局限性发作肌肉痉挛只发生在身体的某一部分，如，面部或一肢2021/6/1510癫痫■癫痫病的发作周期癫痫病发作的周期时间不一致。有一天发作几次的，有间隔数天、数周、数月，或数年的。在发作间隔时间内，病犬与健康犬完全一样。2021/6/1511癫痫■犬癫痫可能造成的并发症癫痫可能造成的并发症：酸碱失衡，脑半侧萎缩，心率不

5、齐，呼吸功能障碍，高血糖，过高热，低血糖，肌红蛋白尿，神经性肺水肿，永久性脑伤害，肾衰，横纹肌溶解等。2021/6/1512癫痫诊断根据反复发生的暂时性意识丧失和强直性及阵发性肌肉痉挛为特征的临床表现做出诊断通过全面系统的临床检查作出病因学诊断2021/6/1513癫痫■判断癫痫的病因采取有效措施癫痫发生疑似中毒不像中毒，仍然抽搐麻醉、洗胃、止抽安定注射苯巴比妥给药注意监测呼吸、体温、尿液配合使用维生素B1、抗生素等2021/6/1514癫痫治疗原则癫痫发作时尽量使动物保持安静，避免外界刺激，防止机械损伤原发性癫痫，为了减少发病次数和缩短发病时间，应选用药物治疗，如苯巴比

6、妥若治疗明显，一周后应减量疗效不明显时，适当增加剂量或另加一种抗癫痫药避免突然停药或调换药物继发性癫痫，应积极治疗原发病2021/6/1515癫痫■顽固性癫痫可采取必要急救措施☆有必要可以插管供氧☆检测体温，降温☆静脉输液☆如果动物以前没有癫痫发病史，就要考虑所有可能的致病因素，并提出一个治疗方案2021/6/1516癫痫■治疗的目的治疗的目的是要降低发作的频率，减轻其严重程度。许多患有癫痫的宠物经过治疗几乎不会产生任何的副作用，都可以幸福地陪伴主人生活。2021/6/1517癫痫决定治疗成败的重要因素1.给药是否正确2.肠胃功能3.是否在用药期间还在进行其他治疗4.处于

7、发情期的动物癫痫的发病率可能会增加2021/6/1518癫痫■抗痉挛药物治疗-用药原则选择药物控制剂量混合药物治疗监测药物水平2021/6/1519癫痫抗癫痫药的临床应用一般原则(1)根据癫痫类型选药。(2)剂量从小量开始，根据临床效果逐步增减药量。(3)坚持长期用药，不可随意停药。(4)减药要缓慢，强直痉挛性发作减药过程至少1年，失神性发作6个月。强调2021/6/1520癫痫治疗犬猫抽搐的常规口服抗痉挛药普里米酮（去氧苯巴比妥）苯巴比妥和苯妥英钠用于犬苯巴比妥和安定用于猫苯巴比妥或普里米酮还可用于控制由激动造成的动物抽搐，