养血清脑颗粒改善慢性脑供血不足患者头晕和认知功能障碍疗效观察-论文.pdf

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1、湖南中医药大学学报20l3年1O月第33卷第10期12JournalofHunanUniv．ofCM0ct．2013、，01．33No．10养血清脑颗粒改善慢陛脑供血不足患者头晕和认知功能障碍疗效观察畅美季(长春市中心医院神经内科吉林长春130051)[摘要]目的观察养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者头晕的疗效和认知功能的改善作用。方法对52例慢性脑供血不足患者随机分为对照组(尼莫地平组)和研究组(养血清脑颗柱组)各26例，分别观察两组患者用药前和用药12周后头晕和认知功能(MMSE)积分和(ADL)积分的测评的改善情况，并进行对比分

2、析。结果研究组患者的头晕临床疗效显著；认知功能也较治疗前有显著改善，MMSE积分明显提高、ADL积分明显减低，两组间相比差异具有统计学意义(P<0．01，P<0．05)。结论服用养血清脑颗粒能有效地改善慢性脑供血不足患者的头晕和认知功能，疗效确切，用药简便、安全无毒。【关键词)养血清脑颗柱；慢性脑供血不足；头晕；认知功能障碍[中图分类号]R277．7(文献标识码)B[文章编号]doi：10．3969／i．issn．1674．070X．2013．10．007．012．02慢性脑供血不足是指由于各种原因导致脑部血液的供应不能1．6疗效评

3、定满足正常需求，大脑会出现慢性的广泛供血不足，从而出现以头晕头晕疗效评定痊愈：症状消失；显效：病变程度改善2级，(昏)、头痛、心烦、耳鸣、急躁易怒、失眠、记忆力减退、注意如重度变为轻度；有效：病变程度改善1级，如重度变为中度：力不集中、健忘等为主要临床表现，是脑梗死及老年痴呆症的发生中度变为轻度；无效：症状无改善。前兆【l】。为了提高患者生存质量和改善患者预后，本研究旨在观察养1．7统计学处理血清脑颗粒在慢性脑供血不足患者治疗中改善头晕和认知功能的作采用SPSS13．O统计软件包进行统计分析，计数资料采用用。检验，计量资料采用f检验

4、法，计量资料均采用“±”表示，组间资料采用方差分析，有效率采用卡方检验，P<0．05表示差1资料与方法异有统计学意义。1．1一般资料2010年11月至20l2年5月在长春市中心医院神经内科2结果门诊和住院的患者共52例入选，随机分为对照组和研究组2．1两组治疗后头晕疗效的比较各26例；对照组中男18例、女8例，年龄45～76岁，平均研究组总有效率明显高于对照组(P

5、龄、基础疾病等临床资料对比，差别无统计学意义(P>0．05)。所有病例均行头部CT或MRI、颈部血管超声和TCD检查。1．2诊断标准注：治疗后两组疗效比较比较，·

6、P

7、和^DL评分比较(i±，分)神疾患；(6)合并有严重的肝、肾、心、肺功能障碍；(7)凡不符合入选标准、未按规定用药等因素影响疗效观察者。1．4用药方法两组患者均给予基础疾病的常规药物治疗。对照组：给予口服尼莫地平片(由天津中央药业有限公司生产)，20rag／次，注：与同组治疗前比较，①P<0．01；与对照组治疗后比较，~P<0．053次／d；治疗组：养血清脑颗粒(天津天士力制药股份有限公司2_3两组安全性对比生产)每次4g(1袋)，3次／d，温水冲服，首次加倍。2组患者两组患者治疗期间均未见明显毒副反应，治疗前后血尿常观察期间均停用

8、其他神经保护剂及血管扩张剂。2组均以l2周为规及肝肾功能复查未见异常。1个疗程，1个疗程后判定疗效。1．5观测指标3讨论(1)治疗期间观察两组头晕，按病变程度分为重度：近年来我国随着人口老龄化，慢性脑供血不足(CCCI)的临影响生活，需要药物治疗；中度：影响工作，但可以生活部床患病率逐年增多，症状主要表现为：头晕、头痛、头昏、眩晕，分自理，需要药物治疗；轻度：阵发性头晕，不需要药物治失眠多梦，心烦、耳鸣、急躁易怒、记忆力减退、注意力不集中、疗；(2)2组患者治疗前后分别用简易智力状态检查量表健忘(如新近发生的事却记不住)疲乏等，如果

9、对CCCI患者不够(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行临床评价；(3)重视而不加以控制和及时治疗，可能导致脑萎缩、脑血栓、脑梗安全性评估：定期复查血、尿常规、肝肾功能，测量血压、心死、老年痴呆等脑血管疾病；设法增加大脑的血液供