非典型肺炎预防和消毒隔离措施-HKCCSA.ppt

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1、香港政府華員會　暨　護士分會、登記護士分會、香港護士總工會主辦廣州、香港防護SARS經驗交流會日期：2003年5月3日題目：非典型肺炎的防治及辨證施護講者：廣東省中醫院護理部主任張廣清女士非典型肺炎的防治及辨证施护广东省中医院张广清★个人防护注意事项★★消毒隔离★★辨证施护★个人防护注意事项个人要注意些什么?1．最重要的是远离传染源注意与传染源隔离,也就是说尽量避开发病的人群。避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所。尽量不要到医院探视高烧不退或肺炎的病人，如果一定要探视，必须戴医用口罩。2．通风透气致病微生物一般只有在空气中积聚到一定的浓度时，才会有传染的危险，所以保持空气的流通是相当重

2、要的。要经常打开所有窗户，使空气流通。生活和工作环境的通风换气很重要。另外要避免长时间呆在密闭的空间内，尤其是空调房间和空调巴士。如果难以避免在空调环境工作和生活，则要经常维持空调设备的良好性能，并经常清洗隔尘网。如果空气流通，致病微生物的浓度就会变得稀薄，那么致病微生物就像在汪洋大海之中，很难找到攻击的对象。3．讲卫生、勤洗手我们刚刚说过，这种病的传染也可以是间接的。即使病人拿过的杯子，别人再拿，然后用手接触口、鼻，也有被感染的危险。要保持良好的个人卫生习惯：经常用肥皂和流动水洗手，减少通过手接触眼、口、鼻而感染的几率。不要共用毛巾和碗筷。捂住口咳嗽、打喷嚏，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要用消

3、毒液洗手，洗手后用一次性的纸巾抹干。家具、玩具应清洗妥当。家具应定期用浸透1：99的稀释家用漂白水的毛巾拭抹，再用清水清洁。玩具应定期清洗，先把玩具放入1：99有稀释家用漂白水中浸泡30分钟，再用清水清洗。4．休息充足、锻炼身体注意增减衣服，防寒保暖。保证充足的睡眠，避免过度疲劳，减轻压力和避免吸烟。加强户外锻炼，增强体质。如跑步、爬山、打球、武术等，可提高机体的抵抗力和御寒能力，预防感冒的发生。还有一些不用药就可防治感冒的方法，如睡前用热水泡脚，促进血液循环，疏通经脉，增强上呼吸道抵御感冒的免疫功能。5．调节饮食、加强营养多吃营养品和水果、蔬菜等绿色食品。如辣椒、胡萝卜、南瓜、西红柿、洋葱

4、、山楂等，其中所含的多种维生素和胡萝卜素可预防感冒；每天喝一杯酸奶或一碗鸡汤也以有效预防感冒。多喝水或绿茶，将积聚在喉咙的病菌冲走，因为绿茶中含有轻微消毒成分的物质。多吃含丰富维生素C以及对肺部和喉部有帮助的水果，例如杨桃、梨、马蹄等。每天排便，确保上下通畅，如果不能排便，可多吃香蕉以通便。6．中药预防方法部分中医认为“非典型肺炎”应该就是中国民间所说的“春瘟”，历史早有记载，并不需要太过惊慌。“春瘟”是指春季常见的传染病，以现代医学来看，多是指流行性感冒。对付“春瘟”，最重要的预防方式是注意饮食均衡，睡眠充足，情绪平顺，有病早医。中医学认为肺炎所出现的寒战、发烧、咳喘等症状和中医温病中的风

5、温症颇为相似，故历代名医都以风温来治疗肺炎，疗效显著。目前被中医推荐，较有效果的预防药物有：抗病毒口服液、板蓝根、维生素C、鱼腥草、金银花、连翘、蒲公英等，这些中药能起部分减轻症状的作用。特别提请注意的是在服用维生素类药物时，应仔细阅读说明书，严格按照说明书服用，此外，痛风、肾结石病人慎用维生素C。药物的药理作用：板蓝根：是十字花科植物菘蓝的根，其叶叫大青叶，多产于中国北方，是中医常用的清热解毒药。根据《实用中药手册》记载，“板蓝根可以防治多种急性传染病，如感染性肺炎、流行性感冒、流行性乙型脑炎、传染性肝炎和白喉等”；根据实验研究和临床报道，板蓝根对肺炎双球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、

6、溶血性链球菌以及金黄色葡萄球菌等多种致病微生物有抑制作用，故能预防和治疗上述的病症。药物的药理作用：鱼腥草：抗菌谱广，不但具有抗生素的抗菌作用，更具有抗生素没有的抗病毒、提高机体免疫力、镇咳祛痰、解热镇痛等作用，且没有耐药性、菌群失调、肝肾功能受损等毒副作用，因而对于病毒引起的诸多疾病有独特的疗效。临床应用于呼吸系统疾病，诸如上呼吸道感染、流行性感冒、急慢性支气管炎、肺炎等。凉茶组方：金银花、野菊花、白茅根、桑叶、蒲公英、甘草。金银花为君药，配野菊花，可增强清热解毒作用；蒲公英利湿通淋，白茅根清热利尿；桑叶清肺燥；再加上白茅根味甘生津，使整个药方既清热解毒又不会过于苦寒；最后以甘草调和各药，

7、轻清甘淡，适合体质的人饮用。玉屏风散：对于一些平素体质虚弱的人群，可以服用玉屏风散等中药方剂来增强身体的抵抗能力，比如中医方剂里有“玉屏组合少而精，芪术防风鼎足行”，意思就是用黄芪、防风、白术三味药物组合而成的玉屏风散，虽然药物只有三味，但是效果明显，服用后可起到像一道屏风一样的作用。清热、润肺的配方：金银花30克板蓝根10克贯众10克杏仁10克桔梗10克麦冬15克陈皮6克生甘草6克杭菊花6克以上配方用300