喘息性疾病患儿血清中白细胞介素-12的测定及意义-论文.pdf

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1、中国现代药物应用2014年7月第8卷第13期ChinJModDrugAppl，Jul2014，Vo1．8，No．13·65·喘息性疾病患儿血清中自细胞介素一12的测定及意义宋丽杨慧彬【摘要】目的探讨白细胞介素一12(IL一12)在喘息性疾病发病过程中的作用及意义。方法选取3O例2岁以下喘息性支气管炎患儿，定义为喘息性支气管炎组；同期住院的同年龄段支气管肺炎患儿3O例作为肺炎对照组，选择门诊体检的健康婴幼儿3O例作为正常对照组，分别检测三组患儿血清中IL—l2的水平。结果喘息性支气管炎组患儿血清中IL一12与肺炎对照组、

2、正常对照组患儿相比血清中IL一12水平显著降低，差异有统计学意义(P0．o5)。结论血清IL—l2降低是喘息性疾病的重要因素之一。【关键词】婴幼儿；喘息性支气管炎；白细胞介素一12喘息性支气管炎(以下简称喘支)是喘息性疾病中的一表1各组患儿血清IL一12水平比较(±spg／n~)种，是婴幼儿时期较常见的呼吸道感染疾病，主要见于1～3岁婴幼儿，目前病因尚不完全清楚。研究发现部分喘支患儿可能发展成哮喘，3岁以内婴幼儿是高发人群¨J。白细胞介

3、素一lZ(IL一12)是多活性的细胞因子，行使多种生物学功能，较多文献报道IL一12在哮喘的发病机制中起重要作用，其基因多态性与哮喘发病的危险指数具有相关性J。本文通过对注：a，与肺炎对照组、正常对照组比较，P<0．05喘支患儿、肺炎患儿及正常婴幼儿血清中IL一12含量的检测，3讨论探讨其在喘支患儿血清中水平的变化及临床意义，以期为喘喘支是婴幼儿常见呼吸系统疾病，临床主要表现为上呼支的诊治提供参考。吸道感染症状，体温正常或伴有发热，咳嗽，肺部听诊可闻及1资料与方法哮鸣音，哭闹或运动时喘息症状可加重，严重时可出现喘憋，1

4、．1一般资料选择2013年12月～2014年1月就诊于本导致出现呼吸困难，危及生命。该病病程较长且有反复发作院儿内科门诊或住院治疗的喘支患儿3O例，定义为喘支组，的倾向J，近年其发病率有上升趋势，3岁以内婴幼儿是高平均年龄1岁2个月；随机选取本院同期同年龄组的健康发人群J。大量研究资料表明喘支与Thl厂I'h2两种免疫反应体检婴幼儿3O例，平均年龄1岁3个月，同时选择30例同有密切关系。研究发现，TM／Th2失衡是气道高反应性发生期在本院诊断为肺炎患儿人选肺炎对照组，平均1岁7个和发展的关键。IL一12是Thl型细胞因

5、子，可促进Th0细胞月，均无特应质高危因素。三组患儿均为足月出生，近2周向Thl细胞分化，抑制Th2型免疫反应，是已知对细胞免疫无激素使用史、无其他免疫调节剂使用史，喘息性支气管活性诱导和调节作用最强的多功能细胞因子，对Thl／Th2平炎组排除胃食管反流、支气管肺发育异常、先天性发育异衡起重要作用，抑制变态反应的发生和发展，具有广泛的免常导致胸内气道狭窄、异物吸入、原发性纤毛不动综合征疫效应。等其他引起喘息的疾病。三组患儿在年龄、性别比较差异根据本实验研究结果，喘支组患儿较肺炎对照组患儿、均无统计学意义(尸>0．05)

6、，其家长均知情同意并征得医院伦正常对照组婴幼儿血清IL一12均显著降低，作者猜测喘支患理委员会同意。儿Thl的免疫反应功能受到抑制，而与之相抗衡的Th2免疫1．2标本采集与方法三组患儿分别于治疗前空腹采集静反应功能亢进，打破了Thl／'rh2细胞免疫调节的平衡，使Th2脉血2m1于干燥试管中，37℃水浴0．5h后，以3000dmin极化产生细胞因子的水平升高，导致气道高反应性的发生和离心15min，分离血清置于1．5I11l无菌EP管内，置一70℃冰发展，从而参与了喘息性支气管炎的发病机制，且可能与其箱冻存。血清IL_

7、12的测定试剂盒(HumanlL一12ELISA检测后的反复喘息有关，这与喘支及哮喘的细胞失衡原理相互印试剂盒)为美国R&D公司产品，应用ELISA法测定，按照试证。结合既往动物实验，过敏体质小鼠气道高反应性与内源剂盒说明书步骤操作。性IL一12水平有关，外源性IL一12能抑制易感小鼠过敏性气1．3统计学方法采用SPSS17．0统计软件完成，计量资料道炎症，其降低可导致Th2细胞因子产生并增加过敏性哮喘以均数±标准差(±表示，多组间的比较进行方差齐性发生率，结合本次研究结果，可知IL一12在喘支的发病中检验后采用单因素

8、方差分析，P<0．05为差异具有统计学意义。对于抑制气道高反应性起重要作用。故开发更有效的免疫治2结果疗药物以及从多层面对喘息性支气管炎患儿进行干预联合治喘支组与肺炎组、正常对照组相比血清IL—l2水平降疗，将是今后研究的重要内容，可将IL一12作为免疫佐剂用低，差异有统计学意义(P<0．05)；肺炎对照组与正常对照组于喘支患儿的