消毒供应中心工作人员的职业危害及防护对策.pdf

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1、2014年第21期65消毒供应中心工作人员的职业危害及防护对策姜远平’摘要：目的：分析集中供应模式下消毒供应中心工作人员的职业危害的现状及防护对策。方法：采用回顾性调查。结果：消毒供应中心工作人员对职业危害的认识水平低，防护措施不到位，部分工作人员未完全执行去污区的穿戴防护用品的制度，职业危害中锐器损伤的发生率最高，损伤后进行血液检查、注射高效价球蛋白、报告院感办公室并追踪调查的情况非常少，甚至有的工作人员对伤口未作任何处理。结论：消毒供应中心工作人员对职业危害的认识水平低，防护措施不到位，管理部门要

2、建立完整的职业安全防护规章制度并监督工作人员严格执行，减少和防止职业暴露的发生，保证工作人员的职业安全，同时建立健康档案以了解健康状况。关键词：消毒供应中心；职业危害；防护对策中图分类号：R135文献标识码：B文章编号：1006—0979(2014)21—0065—02医院消毒供应中心承担着全院各临床科室所有重复使用的了我国对工业区噪音标准，长期工作在该噪音环境中易引起疲各种诊疗器械、器具和物品的回收、分类、清洗、包装及灭菌等工劳、听力减退、记忆力下降等。工作人员长时间接触噪声污染可作。相对其他科室有

3、独特的工作环境及技术操作。供应室人员长能损坏体内的听觉器官，引起听觉系统和中枢神经系统的病理期与致病源、锐器及化学消毒剂等接触，在工作中经常涉及各种生理变化，如听觉迟钝，头晕眼花，血压升高，情绪焦虑，心慌，耳物理性、化学性、生物性等职业危害因素。常使用电器及压力容鸣，疲劳，烦躁和头痛等。器，加上工作中的噪音，潮湿等诸多不良因素都会对工作人员的1．2．4紫外线辐射损伤危害：消毒供应室空气消毒多采用紫外线健康造成威胁，同时由于长时间的站立与低头姿势，会造成下肢灯管照射和空气消毒器进行消毒。紫外线照射到人的

4、眼、皮肤会静脉曲张，颈椎病，腰椎病等职业病，为了有效的防治职业危害引起灼伤、红斑、眼角膜炎、皮肤过敏，臭氧可使人产生头痛、头的损伤，消毒供应室工作人员要充分认识到影响自己的健康和晕、胸闷等不适感觉。安全问题，防范职业风险，加强自我保护意识。现就消毒供应室1．2．5粉尘，棉尘：消毒供应中心工作人员在制作各种辅料和打常见职业危害因素进行分析、探讨并针对性的提出防护措施。包时产生的浮动细小纤维，折叠洗涤后的棉质包布及其他制品1消毒供应室常见的职业风险因素时所产生的棉尘，均会污染室内空气，且易吸入到呼吸道，长

5、期1．1社会心理因素：消毒供应中心尚未被医院和社会重视，大多刺激呼吸道，可损害呼吸系统的功能，引起呼吸道疾病如矽肺。都是高年资护师，身体素质一般，且劳动强度大，工作繁琐，复1．2．6潮湿、寒冷：消毒供应室工作人员，在冬天不可避免要接触杂，职业暴露机会多，各项操作要求严格，专业的发展，知识更新冷水，很容易导致类风湿性关节炎等疾病。快，但待遇和地位不及其他科室高，职称晋升受到一定影响，自1．3化学危害因素身价值得不到体现。此外消毒供应中心责任大，工作程序环环相1．3．1消毒、清洗的过程中使用的甲醛，戊二醛

6、，过氧乙酸，含氯扣，护理人员在工作时身心处于高度紧张状态，稍有失误就会导消毒剂，多酶清洗剂，除锈剂，润滑油等，其化学成分对人体呼吸致消毒包不合格或灭菌不合格，直接威胁到患者身心健康和生道，皮肤，神经系统及消化系统有一定不良影响，可引起皮肤灼命安全。消毒供应中心电器设备多，特别是脉动真空灭菌器，如伤，头晕，咽喉干痒，皮肤过敏等症状。含氯消毒剂一84消毒液，操作不当或机器出现故障，易发生电击伤，火灾，爆炸等事故。这具有挥发性和腐蚀性，气味难闻，浓度高，长期直接接触对皮肤些因素均导致消毒供应中心工作人员心理

7、压力增大，造成心理刺激性大。除锈剂属于酸性，浓度高时可使人流泪，头晕，对皮肤疲劳，心态失衡。也有刺激性。1．2物理危害因素1．3．2环氧乙烷(EO)，因灭菌温度低对物品损伤小，穿透力强，灭1．2．1搬运物品时：因负荷过重或姿势不当，均可引起肌肉或关节菌彻底，有效期长等优点被广泛使用，但EO毒性强，且无色无损伤。长时间站立与低头姿势，会造成下肢静脉曲张，颈椎病，腰味，长期大量吸入EO可引起呼吸道刺激，头昏，恶心，呕吐，神椎病等。经毒性等。1．2．2高温伤害：供应室的高压灭菌器，清洗机和烘干机等设备，1．

8、3．3接触过多含铅物品如：各种化学指示卡、化学指示胶带和在工作中都会产热。预真空高压蒸汽灭菌器在灭菌时温度最高BD测试纸等若防护不当，可能对人体造成一定的危害。可达134℃，在工作中散发大量的热。夏季在高温下作业易出现1．3．4空气污染。无菌室内堆放有大量去除外包装后的一次性疲惫、烦躁、中暑等，这些都会影响工作人员的健康。工作人员在物品，如一次性注射器、一次性输液器、灭菌纱布等，目前国内都取高压灭菌器和清洗烘干设备中的物品时，接触柜壁和金属内是使用环氧乙