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时间:2020-09-04
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1、膝关节腔穿刺术(kneejointcavitiyparacentesis)【目的】常用于检查关节腔内积液的性质(如炎症、结核等),或抽液后向关节腔内注药(如关节腔内注射玻璃酸钠)。概括为诊断目的和治疗目的。膝关节解剖【方法】1.患者仰卧于床或操作台上,两下肢伸直。2.选择穿刺部位,一般位于髌骨上方、股四头肌腱外侧或位于髌骨下方、髌韧带旁。3.按常规进行皮肤消毒,戴无菌手套,铺消毒洞巾。4.2%利多卡因局部浸润麻醉。5.用7-9号注射针头,一般于髌骨上方、股四头肌腱外侧向内下刺入关节囊;或于髌骨下方、髌韧带旁向后穿刺达关节囊。6.术者右手持注射器,左手固定穿刺点。边抽吸边进针,注意有无新鲜血
2、流,如有,说明刺入血管,应将穿刺针退出少许,改变方向再继续进针。7.当针进入关节腔后,右手不动,固定针头及注射器,左手抽动注射器筒栓进行抽液或注药等。8.抽液完毕后,如需注入药物,则应另换无菌注射器。9.术后用消毒纱布覆盖穿刺部位,再用胶布固定。【注意事项】1.穿刺器械及手术操作均需严格消毒,以防无菌的关节腔渗液继发感染。2.动作要轻柔,避免损伤关节软骨。3.如关节腔积液过多,于抽吸后适当加压固定。
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