排放污染物申报登记简表（小型企业）

《排放污染物申报登记简表（小型企业）》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、排放污染物申报登记简表（小型企业）申报年度：□□□□行政区划代码□□□□□□-□□□单位名称（盖章）法定代表人（签章）申报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）（业主姓名（签章）身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□）填表人报出日期：年月日北京市环境保护局制一、基本情况及上年污染物排放情况表1单位基本信息▲1.单位地址区(县)乡、镇及街(道、路)街（村）、门牌号▲2.中心经度度分秒▲3.中心纬度度分秒▲4.邮政编码▲5.联系人▲6.电话7.年末职工人数▲8.环保机构名称▲9.负责人▲10.电话/传真▲14.注册类型□国有企业□私营企

2、业□集体企业□股份合作企业□港、澳、台商□联营企业投资企业□有限责任公司□外商投资企业□股份有限公司□个体经营□其他企业▲11.投产（开业）日期年月▲12.行业类别▲13.行业代码▲15.环路位置二环内□三环内□四环内□五环内五环外□▲16.是否办理环保审批手续□是□否▲17.是否办理环保验收手续□是□否18.上年缴纳排污费总额（万元）19.上年环境违法罚款（万元）20.上年生产经营天数（天）▲21.所属工业园区名称22.供暖面积（平方米）23.主要产品名称24.计量单位25.上年度实际产量26.主要原材料名称27.计量单位28.上年度用量2

3、9.主要辅料名称30.计量单位31.上年度用（耗）量本表中带“▲”的内容，在第一次申报时填写，如果以前填写过并且没有发生过变化，本次可以不填写表2上年污染治理设施情况（如不够，可另附页）1.设施编号2.治理设施名称3.污染类别4.处理污染物名称5.处理方法6．设计处理能力7.实际处理量8.去除效率9.处理前浓度10.处理后浓度▲*11排向的排放口名称及编号12.日运行小时数13.运行天数14.运行费用（万元）▲15.投入使用日期□废水□废气□噪声□固体废物□废水□废气□噪声□固体废物表3上年生产规律情况表年生产规律月份1月2月3月4月5月6月

4、7月8月9月10月11月12月合计产量（%）100燃料用量（%）100日生产规律日生产班次1班2班3班4班合计日生产小时数时间时至时时至时时至时时至时备注：1、企业有多种产品的，本表填写一种主要产品的月份产量比例。2、对使用锅炉供热或生产的用户，本表中对应填报月份燃料用量比例。表4用水、排水情况：数据来源□污染源自动监控仪器；□自测；□物料衡算；□监督性监测；□排放系数上年度1.用水总量（吨）　2.其中新鲜用水量（吨）3.其中重复用水量（吨）　4.废水排放量（吨）　5.废水治理设施套数　本年度6.用水总量（吨）　7.其中新鲜用水量（吨）8.其

5、中重复用水量（吨）　9.废水排放量（吨）　10..废水排放口数　11.废水排放去向□直接进入江、河、湖、库等水环境□进入城市下水道（再入江、河、湖、库）□进入城市污水处理厂□直接进入污灌农田□进入地渗或蒸发地□进入其他单位□进入工业废水集中处理厂□其他12.排入城镇集中处理厂名称　　14.是否缴纳污水处理费13.受纳水体名称15.排放口名称（编号）16.废水排放量（吨）17.污染物名称18.执行标准值（毫克/升）19.排放浓度（毫克/升）20.污染物排放量（千克）21.其中达标排放量（千克）22.排放口名称（编号）23.废水排放量（吨）24.

6、污染物名称25.执行标准值（毫克/升）26.排放浓度（毫克/升）27.污染物排放量（千克）28.其中达标排放量（千克）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　表5燃料、原料消耗及废气污染物排放情况：数据来源□污染源自动监控仪器；□自测；□物料衡算；□监督性监测；□排放系数锅　　　炉窑　　　炉燃　　　料名称1.数量（台）2.规格（蒸吨）3.用途（生产、生活）4.是否常年运行5..数量（台）6.规格7.种类8.耗用量（吨）9.含硫量（%）10.灰分（%）上年度本年度11.排放口名

7、称（编号）12.废气排放量（万立方米）13.污染物名称14.执行标准值（毫克/立方米）15.排放浓度（毫克/立方米）16.污染物排放量（吨）17.林格曼黑度（级）18.排放口名称（编号）19.废气排放量（万立方米）20.污染物名称21.执行标准值（毫克/立方米）22.排放浓度（毫克/立方米）23.污染物排放量（吨）24.林格曼黑度（级）□0级□1级□2级□3级□4级□5级□0级□1级□2级□3级□4级□5级表6上年固体废物产生及去向情况(单位：吨)固体废物名称年度产生量（吨）是否属于危险废物综合利用量处置量贮存量排放量数量（吨）利用方法处理单

8、位名称符合环保标准处置量（吨）不符合环保标准处置量（吨）处理单位名称符合环保标准贮存量（吨）不符合环保标准贮存量（吨）上年本年表7上年危险废物产生及去向情况(单位：