医院移动医疗信息化建设方案.doc

《医院移动医疗信息化建设方案.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、01、住院病区电子白板系统（代替护士工作站白板）功能模块功能点功能说明白板显示病区白板总览支持医院要求展示信息的配置如病区总览、总人数、一级人数、搬床、病危、病重的具体人，今日转入、转出、入院、出入的患者等一些信息关注医嘱项目床位显示支持各个病区配置需要显示的具体护理护理项目如：口腔护理、会阴护理、床旁隔离、等一些项目显示具体床号责任护士床位显示支持责任人护士分管床位配置，可以根据配置显示责任护士具体分管的床位健康宣教显示支持健康教育内容配置，可以一实现ppt及音频的教育内容为患者实现优质的入院、在院及病种教育输液与皮试监控支持模拟科室真

2、实的床位分布及当前患者输液及注射状态、达到提醒护士输液的进展情况护士临床执行监控显示支持显示医嘱显示配置的具体内容，如滚动显示当前某个护士长正在执行10床输液等一些护理项目执行信息公示与公告支持滚动显示公示及固定显示公告与通知值班医生与护士显示支持与移动医护排班数据同步滚动显示值班医生及护士的照片配置管理总览屏项目配置支持总览屏项目选择性配置医嘱屏项目配置支持医嘱屏项目选择性配置屏幕滚动显示时间配置支持设定每个屏幕滚动显示时间的配置健康宣教内容编辑支持上传ppt及ppt中音频的播放02、住院病区移动医护协同服务平台功能模块功能点功能说明护

3、理文书管理入院评估单1、支持各病区个性入院评估、住院评估2、开展移动终端临床评估护理记录单首页支持各个病区护理记录单首页的书写、预览及打印功能体温单1、按照科室要求，个性化配置体温单出入量2、自动生成体温单3、体温单打印提醒4、出入量自动统计体征趋势图从入院开始的患者体征曲线图一般护理记录单1、体征信息免二次录入2、出入量免二次录入3、出入量自动分组统计危重护理记录单1、体征信息免二次录入2、出入量免二次录入3、出入量自动分组统计血糖记录单1、临床采集血糖数据，自动生成血糖记录单2、患者血糖图形趋势图健康宣教记录单1、按病种宣教记录2、移

4、动终端临床宣教护理巡视记录单1、自动计算护理巡视计划2、护理巡视提醒3、支持床头卡、腕带扫描确认记录专科护理文书专科护理记录单首页支持各个专科首页个性需求的修改产程图支持产科病人分娩情况的实时跟踪进展图，支持预览打印功能分娩记录单支持对患者分娩记录的录入、修改、打印的功能疼痛记录单通过对患者疼痛的评估实现对患者疼痛护理的记录、对患者提供更优质的服务支持打印功能疼痛体温单支持在原有的体温单上增加疼痛值折线图儿童护理记录单支持儿科专科护理记录单的录入、修改、打印的功能临床风险评估压疮评估1、利用移动终端开展临床评估2、通过评定等级按不同颜色显

5、示提醒3、预选设定压疮风险等级划分跌倒评估1、利用移动终端开展临床评估2、通过评定等级按不同颜色显示提醒3、预选设定跌倒风险等级划分坠床评估1、利用移动终端开展临床评估2、通过评定等级按不同颜色显示提醒3、预选设定坠床风险等级划分疼痛评估1、利用移动终端开展临床评估2、通过评定等级按不同颜色显示提醒导管评估1、利用移动终端开展临床评估2、通过评定等级按不同颜色显示提醒自理能力评估支持对危重患者的自理能力评估，自动生成不同自理等级级别危重情况评估支持对icu病人危重情况评估临床护理巡视输液护理巡视实现护士对患者进行输液巡视的记录查询及输液时

6、间、输液执行人的记录追溯等级患者护理巡视实现护士对患者进行护理巡视的记录查询及巡视时间的追溯护理查房记录支持护士利用移动终端进行查房是时对患者病情及先关护理的录入临床健康宣教科室病种定义各科室根据本科专业设置病种病种宣教项目及宣教内容编辑根据病种不同，描述术前、术后、疾病知识、出院宣教的宣教内容病人病种配置1、支持病人与病种关联2、支持复合病种临床宣教执行利用移动终端开展临床健康宣教护理计划护理计划模板管理定义护理问题，及护理问题的护理目标、具体措施等，形成标准的计划模板。护理计划执行与监督通过移动终端记录临床护理计划执行、护士工作站核对

7、护理计划执行，并对重要未执行计划进行提醒。护理计划查询提供历史护理计划的记录查询和执行记录查询护理计划分析报告形成护理计划执行报告、并对护理问题进行数据分析。病区管理护理排班及排班结果查询1、支持对护士进行班次、顺序、班组的排班管理2、可以完成按照时间、及人员的统计及打印查询功能3、支持对上周排班的复制功能交接班报告与查询1、支持按照各个患者状态自动提取功能、统计各个状态的人数及患者诊断和病情描述2、支持对医嘱的关联提取3、支持平板电脑的无纸化交班报告临床工作量统计支持pda对护理项目、护理文书、体征项目录入及医嘱的执行进行分类统计、可以

8、满足按照时间、项目统计、提供有效准确的绩效考核出勤班次及时间统计支持护士出勤的统计、可以按照时间、班次、班组进行统计查询标签管理员工条码标签打印支持员工标签二维码打印，支持移动终端登陆扫描登陆