国外临终关怀发展动向.pdf

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1、II终关怀是对救治无望的理学、医学和社会学等学科的知识有不同的名称，可分为三类，住院0l田病人进行临终照护，既不结合起来照顾癌症末期的病患，使服务、居家服务和日间照料。住院促进也不推迟死亡，将其视为一种她们能够安祥地走完人生最后一程，服务是机构提供给患者床位，让他正常的过程，它以提高病人临终生并于1967年在伦敦创办了第一座临们在院内接受临终关怀服务，居家命质量为宗旨。随着临终关怀服务终关怀护理院一一圣·克里斯多弗服务是患者在家中接受服务，会有的发展以及患者需求的不断增加，临终关怀院。Et本于198

2、1年建立了专业人员定期及随时上门探访·对构建以社区为平台的综合服务体系临终关怀机构，这也是亚洲国家中于日间缺乏照料的患者，白天可以成为重要议题，受到各国的重视。最早设立临终关怀机构的国家。美进入日间照料中心接受照顾，每家笔者梳理了国外临终关怀的服务构国于1974年建立了第一家临终关怀机构同时会提供多种类型的临终架及内容，希望对发展我国临终关机构，机构数量由1992年的8000关怀服务。怀事业起到借鉴作用。所发展到2002年的11400家。从服务周期看，由于服务对象总体而言，临终关怀的服务对要求的不同

3、导致了时间的不同。日服务内窖象为晚期患者，即疾病无法治愈且本、英国、澳大利亚对服务周期没欧洲及北美洲临终关怀服务已近期内死亡的患者，有些国家会对有规定，美国则将服务周期分为两发展了30多年，但现代临终关怀服预期生命及患者的病种作出不同的个阶段，虽然要求预期生命为60天。务起源于英格兰，桑德斯博士将护规定。美国就要求服务对象的预期但每个阶段的时长为9O天。在接生命在6个月以内，日本、英国、澳受完第一个90天的服务时间后患者大利亚等国对预期生命则无限制。并未去世，专业人员对其再次进行值得注意的是，并非所

4、有患者申请评估，评估的预期生命依然为60天住院服务都可以批准，住院服务通的可再次接受下一个为期90天的服常提供给三类人群：第一类病人的务。若第二个阶段的90天结束后患状况需要进行密切评估及观察，所者依然存活，则再次进行评估，之以必须住院，由医护人员对其进行后每60天会对患者进行一次评估。症状控制及疼痛缓解。第二类病人通常患者接受服务的时间不会超过的居家环境不适宜养病，家中也无两个90天的时长。据美国2011年人可以照料。第三类是接受喘息服的统计显示，患者接受服务的平均务的患者，在申请批准后他们可以时

5、长为69．1天。短期接受住院式服务，让照顾者可服务特点以适当休息。关于服务的场所，不同的国家完善的转介服务体系，提供多样26中国社会工作2013．7(下)性服务。各国的医院、宁养院、社区终关怀服务为主。根据美国国家临时间上根据患者和家属的需要提供护理机构与临终关怀组织间建立了终关怀和姑息治疗组织(NHPcO)估白天和夜间护理。畅通的沟通系统，可以根据患者的计，90％以上的临终关怀照料服务服务覆盖人群广泛。临终关怀最情况转介至不同的机构，提供不同时间都是在病人家里或是其照顾者初是为恶性肿瘤患者提供的服

6、务，的服务。从各国转介体系看，出院的家中提供的。澳大利亚要求患者但随着Ilk终关怀事业的发展，服务计划是重要环节，这一流程可以确在以社区为基础的场所接受服务，的范围正在逐渐拓宽。创始人桑德保患者出院后可以得到妥善的照顾。例如自己的家、社区护理院及社区斯也认为，临终关怀并不局限于某出院计划由医院完成，通常由护士宁养中心等，患者通常都会选择居种特定的疾病，她希望非恶性肿瘤负责，与患者及其家属共同完成，家接受临终关怀服务。在英国，患病人有同样的机会得到临终服务。内容包括了病人状况及问题、用药者在最初的时间

7、可以入住宁养病房早期的Ilk终关怀受益群体均为晚期及家庭关系等。护士在24小时内将中接受住院服务，主要服务内容为恶性肿瘤患者，但随着JIM终关怀事患者的出院计划转给家庭医生，在康复及症状控制，入住时间通常为业的发展，目前各国对于疾病的限两天内联系社区相关护理人员，为10～l4天，之后患者将回家或是被制非常少，在以上几个国家中，临患者安排好出院后的去向，联系好送往社区医院接受临终关怀服务，终关怀的服务不再限定为晚期的肿临终关怀服务的提供者，做好转介居家服务的主要负责人为社区临终瘤患者，已经惠及其他疾病

8、的晚期工作，让患者可以免去自己奔波、关怀护士，服务包括控制症状或减患者。据美国国家临终关怀和姑息联系服务机构的烦恼，顺利接受临缓疼痛、提供咨询、情绪支持等，治疗组织(NHPCO)统计，2011年美终关怀服务。服务的内容包括症状控制、疼痛缓解、心理支持等，若j各国临终关怀服务基本信息患者选择的是居家服务，临终关怀团队与患者沟通确定上门服务时茭田日本荚田澳大利弧对象预期生命少于6晚期患者(仅晚期患者，晚期忠者，间，且提供24小时热线服务，社个月的患者、为晚期艾滋、疾病、预