国家临床重点专科骨科评估标准(试行)

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1、国家临床重点专科骨科评估标准(试行)一、本标准分五个部分,实行量化千分制,其中“基础条件”占100分,“医疗技术队伍”占100分,“医疗服务能力与水平”占400分,“医疗质量状况”占300分,“科研与教学”占100分。二、标准中的相关技术指标,如无特别注明,均指评估时上一年度的数据。三、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。四、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。五、学术带头人是指在各亚专科临床水平高、教学和科研组

2、织管理能力强、能带动各亚专科持续发展和梯队建设的正高级职称人员。六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学术带头人后备力量的正高级职称人员。七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上的人员。八、此标准用于答辩评比和现场检查。“检查内容”中标明“△”符号的,用于答辩评比。对于答辩评比的内容,必要时将在现场检查时进行复核。序号检查内容标准分检查方法评分标准备注一基础条件1001发展环境(1

3、0)医院专科建设发展规划5查相关医院文件、会议纪要等材料专科建设管理的组织完善得2分;规划合理得2分;执行效果好得1分。医院有扶持专科建设的政策或措施5查有关资料政策、措施齐全,得5分;政策措施不完善或不得力,得3分;无明确的政策、措施或者不落实,不得分。2专科规模(30)独立单元,科室布局合理10现场查看科室布局、就诊流程指示、科室标识专科设置符合相关标准得6分;科室标识规范、清楚得4分。床位数△10听取汇报,现场检查至少有1个护理单元,病床总数90张,得6分;每增加20张床加2分,总分不超过标准分。

4、每张病床净使用面积≥6平方米10查医院有关文件,并实地查看≥6平方米得10分;每减少1平方米,扣5分;少于4平方米不得分。3支撑条件(30)相关科室能够满足专科发展需要△10现场核实,查重症医学科、麻醉科、医学影像科等的诊治能力各科医疗技术队伍整体实力强得5分,设备设施满足需要得5分。医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要,具有先进性和适宜性△10听取汇报,现场核实满足需要得5分;医疗设备具有先进性得3分;具有适宜性得2分。医院对专科经费投入情况10查医院账薄、报表,核对有关数据评估前5年投入≥300万

5、元得10分,每少30万元减1分;未专款专用的,不得分。4科室管理(30)科室有详细的发展规划及具体实施计划5查看资料有科室规划及具体实施计划得2分;计划现实合理得1分;有落实的措施得2分。病区整洁,管理有序5看现场及有关资料病区整洁得1分;管理制度落实到位得2分;各项工作合理有序得2分。依法执业,落实医疗核心制度5查看资料医疗核心制度在内的规章制度健全得2分;依法执业得3分。遵守诊疗技术操作规范5查看资料有诊疗技术操作规范得2分;操作规范执行到位得3分。科室有质量管理方案和风险防范预案,并组织落实5查看

6、资料有质量安全保障方案得3分;落实情况良好得2分;无方案,不得分。岗位职责明确,行业作风优良,科室人员团结协作,有良好的医德医风5查看资料岗位职责明确得1分;科室文化良好得2分;重大医疗项目全科参与得2分。二医疗技术队伍1005技术团队(5)整体实力△5听取汇报,查有关资料,并进行医师技术能力考核医护人员配备满足工作和发展需要,形成技术团队,处理疑难重症能力强得2分;各级医师能够掌握相应技术得2分;对中青年医师进行科室核心技术的培养和锻炼得1分。学科带头人或科主任实行技术垄断的,单项否决6学科带头人学术

7、地位△5听取汇报,查有关资料正高专业技术职称得2分;博士生或硕士生导师得1分;国家级学术委员任职得1分;国家级期刊任职得1分。(15)临床能力△5听取汇报,查有关资料能够掌握代表本专业先进水平的技术得1分;具有本专业疑难病种较高的诊治能力,诊疗效果好得1分;年主持开展新技术新业务1项以上得1分;年主持科内专科查房30次以上得1分;年应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数10次以上得1分。教学科研水平△5听取汇报评估前5年:指导毕业博士生2名以上得1分;主持在研国家级课题1项以上得2分;SCI收录临床

8、方向论著2篇得1分;获得省级科研成果二等奖1项以上得1分。7学术带头人(20)数量5听取汇报,查有关资料有3个以上明确的学术带头人得5分,少1名扣2分。学术地位△5听取汇报,查有关资料正高专业技术职称得2分;博士生或硕士生导师得1分;国家级学术委员任职得1分;国家级期刊任职得1分。临床能力△5听取汇报,查有关资料能够掌握代表本专业先进水平的技术得1分;具有本专业疑难病种的较高诊治能力,诊疗效果好得1分;年主持开展新技术新业务1项以上得1分;

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