评审总结会上评审组领导的讲话稿.doc

《评审总结会上评审组领导的讲话稿.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、护理组陈主任发言建议和希望1、合理配备，高效率使用护理人员人力资源，护理人员数量问题。目前，护理人员人力资源的不足成为我们医院护理工作中比较突出的问题，刚才管理组已经谈了，在岗护士占卫技人员的43.7%，实际上还有一部分内退的，在岗的护士。临床护士只有75人，医院存在着护理人员数量严重不足，医护比床护比不合理的问题，问题在部分科室显得尤为突出，比如，刚才都提到了神经科、骨科，我们在骨一科看到原来30张床位，现在已经增加到42张床，但是我们的护理人员没有增加，仅仅是6名护士，2名护理员，除去一名护士长和一名监管换药、库房和护理班的护士，实际倒班护士仅仅有4人，按照卫生部最低标准的

2、配备，42张床应有16.8名护士，我们护理人员短缺是非常严重的，在这种情况下，我们大家在超负荷工作，我们看了一下排班表，骨一科有一名护士从7月5日早上8点钟开始上班，连着上了午班、下午班，还有夜班，全天24小时不下班，连着上了7月6日甲班直到中午12点30分才下班，这样连续4个班，近29个小时的工作，所以我们的护士太辛苦了，她们任劳任怨，无怨无悔，为了病人的健康牺牲的还有付出的太多了，她们的精神确实是让我们每个人感动。但这种做法是不能提倡的，从以人为本，人性化管理的角度我们来考虑，我们的护士长应该考虑到她们的健康状况能够承受得了吗？这是要影响护士的健康而且长时疲劳工作也是发生事

3、故和医疗安全隐患，这样必然也会影响到护理质量的提高。而且还有一点是我们粗心的，在我们注册护士不够用，没有注册的护理就往上顶，上去顶护士的工作，那么这种情况在我们医院不是没有，我们发现在5月13日以前我们确实有护理员没有注册的护理员在独立顶班工作。这是违反护士管理办法的，也同样是医疗安全的隐患，虽然5月13日以后，这个违法违规的行为是得到纠正了，我们再没有看到她们顶班的记录，而且医院也正式下发13名护理员不得在护理岗位上顶班工作，这种积极的纠正态度是很好的，但是，根本的问题还是要解决人员的空缺，临床护理是护理工作的重点，满足病期护理的护理人员要求是应该医院管理一个主要目标之一，所

4、以一定要使急需护理人员的科室需得到合理的人力支持，护理部要尽可能适当的调整一下。让护理工作量和护理人员数有机的结合，做到动态的补充，那个科室工作量大，要适应调配人员，这个护理要做好动态的补充，这样才能保证护理质量的提高，医院和护理部也要根据我们医院的实际情况做好人员的配备计划，要逐年的补充合格的人员满足临床的需要，还有一点强调的是以病人为中心服务，应该是全院的服务宗旨在护理人员严重不足的情况下，我们不知道什么是取药班，因为从来没有见过这种班，取什么药，后来了解，我们的护士每天要去药房排队取回来全科病人当天的几服药还有型液体，严格的说这不是护士的职责，我们医技部门能不能够执行一下

5、下送制度，把护理人员职责以外所花费的时间还给护士，让她们为病人服务，真正做到行政后勤人员围着医护人员转，医护人员围着病人转，让病人得到实惠，得到更好地服务。2、进一步加强规范护理质量管理，充分发挥院科两级质控组织的作用，质量是医院的生命，也是护理管理的核心，各极质控组织必须要充分发挥作用，才能够保证质量的提高，这方面我们盂县医院护理部的同志是做了大量工作，她们建立了质控组织，修订了质控标。医院的护理质量是在改进在提高，但是在评审过程中我们抽查了护理部和科室的质控记录还有质控的情况，我们发现几个问题：一个我们做不到全员质控和全面质控，比如说我们个别的护理人员对质量标准不太熟悉、不

6、太了解，我们提问一级护理质量标准的时候，大家回答的不是很理想，另有部分科室，每月只检查一至两项质控的内容，我们质控内容医院分了五个大组，好几个方面，但是有个别这个就是查了个无菌技术操作，其它什么也没有检查，做不到全面质控。缺乏原始资料或记录不规范。如：检查了29个病人，特护、一级护理，那么28个合格，一个是不合格，我们要最10份病历，是有一份不合格的，不合格的原因是什么呢？这么不合格没有记录，再一个就是各项指标的完成的依据不足，科室报上来04年12月份一级护理合格率是90%，护理文书合格率是98%，那么护理部就按照这个数据把全年的算出来，医院的各个指标合格率是多少，那么我们就抽

7、查了几个数据到科室核实了一个这个数据的准确性，结果到科室04年12月份她就是查了一个无菌技术操作，根本没有查一级护理的病人，也没有查病历，那么怎么就会有90、98%的合格率呢？所以我们各项指标的完成这个数据说的好听一些是不准确，说的不好听就是不真实，是编造的假的数据，而且我们对存在的问题缺乏及时、准确的分析评价和有效的改进措施，所以我们有些问题没有得到纠正，所以才会反得的年年出现，不能够休现持续改进，希望我们院科两级质控组织要认真履行自已的职责，要抓住质的重点，进一步改进和规范质控的方法，我