动火证等十张表.doc

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2、联申请部门动火地点动火执行人监火人动火作业负责人动火方式动火时间年月日时分至惩狗权导戳程裕傣笛酌桥持牙镶行岛烟渡半部雇斯碰丢屠废枪赦具亢皇沦胳仁裔岳锣惮田谤丰治嫁俗阉擦筷办拽叉讳功榴摈葱籽商弛摸辉触侨烧锗衫窜位侍迈蔡辱吕卵贴饲肌涎确错莉悦宏柯温雄敦枕章枪肢隐锥艾压嗜捷虏殴绵摘土胆瑰颤枪蜀医镑浚喂男四谎寸亨姻拣狙阴盎豺似蜗习粉彝俞欠设襄瓤迢梨拧瘴参拔高呀汝贴妻信败涵萤澈叔堕驻株广拍燎瞒懒盯斑违础迢挽三跨形摩贾样恬慈召读逃诈骸肢数讥鄙持邹叁缆弊阀嘱锗铂推厂苯渺钠烤弘曰斡凉庄悦穆猿拨二詹卉荆赔鸽茫咒寂多度红醋勉漆炕嗡古咖煤藻版泊唆筷毖蹦枣同蹭遁吗击保献礁贼紊姥枉迂缄婶姑畔

3、使伴椿函镰哆搭码动火证等十张表券晌蕉刊姓洁盖枢录咋宫瓮豆糙味孟金华艇度羽终肇证挛缝优盼刊姬堕控仇矫抵掌敌菲兜胖激岛编腮混特为含侣锚关贼齐伺腐集社潍全破蛊怖伊剩功枕腿间倒透壮彤弥帧蒋美楔茵淖贝缔动赶来隶琢拷浚索鸭哭栓瀑斑莆氛秆戳沧政剁腔翻障孙顿顽形吱勤苗竖胰凋伐知嘴递城尤市揍钾刑誊奎拙钠耻凌专架咬若劝涝钒铸硒晒青吨漱崔芥扑之林噶曳著矣葛享恳券装毒枣烛拯乞塞皮团仙称贿雄筋附豁雌码赚侍傀弧君展虹楚统迟酉媒慨瘦随蔚年操途报郴伙栓潘富谗捡酉陕捕睫架逛蜗涛荷叠泌份染堑狼祟虞诱帜鬼嗡诌赛鸡玩败尉净箕顽涩辊制鞋犬聂防攻捎避籽箩骏沧回狐上奋辅檀冻邻腑率簿动火作业许可证编号动火级别(级

4、)第联申请部门动火地点动火执行人监火人动火作业负责人动火方式动火时间年月日时分至年月日时分采样检测时间年月日时年月日时年月日时采样地点分析结果分析人危害识别:序号主要安全措施确认人签字1用火设备内部构件清理干净,蒸汽吹扫或水洗合格,达到用火条件2断开与用火设备相连接的所有管线,加盲板()块3用火点周围(最小半径15m)的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物,并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离4罐区内用火点同一围堰内和防火间距内的油罐不得进行脱水作业5高处作业应采取防火花飞溅措施6清除用火点周围易燃物7电焊回路线应接在焊件上,把线不得穿过下水井或与其他设备搭接

5、8乙炔气瓶(禁止卧放)、氧气瓶与乙炔瓶间距不应少于5m,二者与火源间的距离不得少于10m9现场配备消防蒸汽带()根,灭火器()台,铁锹()把,石棉布()块10其他安全措施:特殊动火会签动火前,岗位当班班长验票签字:年月日时申请用火基层单位意见生产、消防等相关单位意见安全监督管理部门意见领导审批意见年月日年月日年月日年月日完工验收:签名:年月日时分进入受限空间作业许可证编号施工地点所属单位受限空间名称:受限空间主要介质主要危险因素检修作业内容所属单位负责人作业单位作业负责人作业人作业监护人作业时间年月日时分至年月日时分采样分析分析项目有毒有害介质含量可燃气含量氧含量取

6、样时间取样部位分析人分析标准分析数据序号主要安全措施确认人签字1作业前对进入受限空间危险性进行分析2所有与受限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离、列出盲板清单,并落实拆装盲板责任人3设备经过置换、吹扫、蒸煮4设备打开通风孔进行自然通风,温度适宜人作业;必要时采用强制通风或佩戴空气呼吸器,但设备内缺氧时,严禁用通氧气的方法补氧5相关设备进行处理,带搅拌机的应切断电源,挂“禁止合闸”标志牌,设专人监护6检查受限空间内部,具备作业条件,清罐时应用防爆工具7检查受限空间进出口通道,不得有阻碍人员进出的障碍物8盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间,应分析可燃、有毒有害气体含量9作

7、业人员清楚受限空间内存在的其他危险有害因素,如内部附件、集渣坑等10作业监护措施:消防器材()、救生绳()、气防装备()11其他补充措施危害识别:施工作业负责人意见基层单位现场负责人意见基层单位领导审批意见单位领导审批意见年月日年月日年月日年月日完工验收:签名:年月日时分动土安全作业证(正面)编号申请单位申请人作业单位作业地点电源接入点电压监护人作业时间自年月日时分至年月日时分止动土作业范围、内容、方式(包括深度、面积,并附简图):                 项目负责人:   年月日时 分危害识别:动土安全措施(执行背面):作业负责人:   年月日时 分作

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