实施临床干预降低瘢痕子宫再次剖宫产产后出血率的临床研究-论文.pdf

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1、第21卷第10期河北医学V01．21．No．10HEBEIMEDICINE2015年1O月oct．．2015二指肠近端粘膜的G细胞分泌，并能够发挥出十分重生长抑素(SS)水平均显著低于Hp阴性组，P<0．05。要的作用。刺激壁细胞分泌胃酸，促进胃粘膜生长季提示在Hp的致病过程中，生长抑素(SS)可以发挥出胃蛋白酶原分泌。生长抑素(SS)是由胃窦部D细胞重要的作用。因此，生长抑素(SS)水平的下降不但会分泌的，并广泛存在于胃肠道及血液中，它既是胃肠激对血胃泌素(GAS)水平产生一定的影响，还会对胃运素，又是胃肠神经肽。生长抑素(ss)可抑制血胃泌素

2、动等功能产生一定的影响。为此，临床在对Hp阳性(GAS)分泌，降低壁细胞的敏感性，并导致胃酸减少，消化性溃疡患者进行治疗的过程中，要积极的考虑到胃蛋白酶的释放减少。生长抑素(SS)水平的下降可幽门螺旋杆菌对患者各种胃肠激素以及整个疾病的发能会对粘膜抗应激以及抗损伤能力造成影响，对其能展等产生的影响，并积极的对幽门螺旋杆菌予以有效力产生削弱，因此可以被认为是一种粘膜防御因子。的清除，以达到改善患者胃肠激素水平，治疗疾病的目Hp的致癌作用需要经过多个阶段，即先引起慢性浅表的。但本次研究的结果及相关结论均受到本研究观察性胃炎，再发展为慢性萎缩性胃炎、肠

3、化生和异型增生时间以及入组样本容量等因素的影响，因此最终的研等癌前病变，引起胃癌。在出现癌前病变之前根除Hp究结果以及相关结论可能存在一定的片面性和不准能显著降低胃癌的发生率。本次研究结果显示，Hp阳确。性组和Hp阴性组的血胃泌素(GAS)水平均显著高于参考文献：健康对照组，P<0．05，且Hp阳性组的血胃泌素(GAS)[1]王淑杰，刘启泉，齐媛，等．胃舒冲剂治疗消化性溃疡的实验研究[J]．河北医学，2007，13(8)：897—899．水平均显著高于Hp阴性组，P<0．05。即表明，Hp感[2]郭羽．兰索拉唑和奥美拉唑配合抗生素等治疗酒精型消染

4、是导致患者体内血胃泌素(GAS)水平明显上升的重化溃疡疗效对比分析[J]．河北医学，2014，20(3)：463～要因素，分析出现这一结果的原因，可能是因为Hp本466．身以及其代谢产物会对人体的G细胞产生直接的刺[3]VassiliosKoussoulas，MichalisTzivras，EvangelosJ．Gi—激作用，因而导致其大量释放胃泌素。还有一种可能，amarellos—Bourboulis．CanSolubleTriggeringReceptorEx-是因为在Hp的影响下，患者的胃窦会出现局部pH值pressedOnMyeloid

5、Cells(sTREM一1)BeConsideredan上升的情况，因而导致对G细胞产生较大的刺激作Anti—InflammatoryMediatorinthePathogenesisofPeptic用，并分泌大量的胃泌素。另外，在Hp感染的作用UlcerDisease[J]．DigestiveDiseasesandSciences，2007，下，人体内的各种炎症因子水平，包括IL一1和TNF等52(9)：2166～2169．均会发生较大的改变，刺激胃泌素的释放。本次研究[4]汪建菱．幽门螺杆菌感染对消化性溃疡患者胃肠动力及胃肠激素的影响[J]．

6、大家健康(中旬版)，2013，7(7)：69．结果还显示，Hp阳性组和Hp阴性组的生长抑素(SS)水平均显著低于健康对照组，P<0．05，且Hp阳性组的文章编号：1006—6233(2015)10—1661-03实施临床干预降低瘢痕子宫再次剖宫产产后出血率的临床研究文多花(广西壮族自治区桂林市妇幼保健院，广西桂林541000)摘要：目的：探究为降低瘢痕子宫再次剖宫产产后出血率实施临床干预的临床疗效研究，旨在为临床降低瘢痕子宫再次剖宫产产后出血率提供相关参考和依据。方法：选择2012年5月18日至2014年5月18日行剖宫产的瘢痕子宫产妇1OO例，

7、将他们随机分为两组，观察组50例，在常规护理的基础上实施临床干预，对照组50例进行常规护理。统计并分析比较两组患者的产后出血率情况。结果：观察组产后出血1例，占总数的2．O0％，对照组产后出血7例，占总数的14．O0％，经检验。两组比较结果具有统计学意义(x4．8913，P=0．0270)，观察组手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。结论：实施临床干预，可以有效降低瘢痕子宫再次剖宫产的产后出基金项目：国家自然科学妇女儿童基金资助项目。(编号：国科攻XY120520205)·1661·第21卷第1O期河北医学V

8、ol。21．No．102015年10月oct．．2015血发生率，值得临床上进行推广和应用。关键词：临床干预；瘢痕子宫；剖宫产；产后出血