低管电压结合自适应统计性迭代算法对腹部CT平扫图像的影响.pdf

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1、·66·中国临床医学影像杂志2015年第26卷第1期JChinC

2、inMedImaging,2015，Vol26，No．1影像技术低管电压结合自适应统计性迭代算法对腹部CT平扫图像的影响Efee~oflowtubevoltagecombiningwithASIR0nabdominalplainCTscanimages浦仁旺，刘义军，刘静红，卢绪论，王诗瑜，刘爱连(大连医科大学附属第一医院放射科，辽宁大连116011)PURen-wang,LIUYi-juLIU~ng-hong,LUⅡ一fun,WANGSh

3、i-yu．LIUAi—lion(DepartmentofRad~gy,the用faffitiateaHospitalofDalianMed&~Unwe~ity,DalianLiaoning116011，China)【摘要】目的：评价低管电压结合自适应统计性迭代算法对腹部CT平扫图像的影响。方法：77例BNI<22kg／m的腹部CT平扫患者采用管电压80kVp、自动管电流(噪声指数14)、50％ASIR重建，为实验组；56例BMI<22kg，m的腹部平扫CT患者采用管电压120kVp、自动管电流(噪声指数l

4、O)、FBP重建，为对照组。测量两组图像肝脏和脾脏的噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)并记录CT剂量指数。两名高年资诊断医师采用盲法对两组的图像质量进行客观测量和主观评价。利用独立样本t检验对两组结果进行比较，两名医师的一致性评估采用Kappa检验。结果：实验组肝脏和脾脏的噪声分别为(14．99±1．95)HU、(14．62~2．17)HU，SNR分别为3．76~0．65、4．07-．L-O．71，CNR分别为2．37-z'O．61、7．32~0．55，CT剂量指数(CTDIv~)为(6．89~

5、0．39)mGy，图像质量主观评分为4．50~0．51；对照组肝脏和脾脏的噪声分别为(27．1~6．42)HU、(27．11~6．4)HU，SNR分别为2．39~0．99、2．14~0．69，CNR分别为3．07~0．50、6．19~0．39，CTDIv~为(11．03~6．44)mGy，图像质量主观评分为4。21~0．46。独立样本t检验中肝脏和脾脏的CNR差异没有统计学意义(￡值为0．67、1．61，P值为0．5l、0．11)；两组图像肝脏噪声、脾脏的噪声、肝脏的SNR、脾脏的SNR、CT剂量指数、图

6、像质量主观评分差异均具有统计学意义(值分别为11．68、11．18、9．52、12．57、10．02、3．51，P值均<0．05)。结论：在腹部CT平扫中针对BNI<22km2的患者采用低管电压结合自适应统计性迭代算法，不但可以降低辐射剂量，而且还可提高图像质量。【关键词】腹部；体层摄影术，螺旋计算机【中图分类号】R57；R814．42【文献标识码】B【文章编号】1008—1062(2015)ol一0066—03随着多层螺旋CT的普及．其应用数量急剧增加，CT电中男39例、女l7例，年龄33~79岁，平均

7、(6O．02~9．56)岁。离辐射的致癌风险以及放射防护与安全问题开始成为关注1．2CT检查方法及扫描参数的焦点【l1。据报道，接受腹部CT检查患者的癌症发生率约为检查前4小时，患者禁食；检查前3O分钟，口服清水12．5／10000，其危害程度相当于吸烟1年I2】。降低管电压、自动800mL；检查前5分钟，口服清水2O0mL。所有检查均应用管电流调制都可以有效的降低患者的受辐射剂量p，但同时GEDiseovery750HDCT，ADW4．5工作站。实验组管电压会导致图像质量的下降；自适应统计性迭代算法(A

8、SIR)能够80kVp、自动管电流(Min：50mA；Max：600mA；NoiseIndex：有效降低图像的噪声I51，极大的改善由于低管电压而导致的14)、5O％ASIR重建；对照组管电压120kVp、自动管电流噪声增加。近年来利用低管电压结合自适应统计性迭代算法(Min：50mA；Max：600mA；NoiseIndex：10)、FBP重建。其它的双低血管成像研究成为业界的热点，却鲜有关注腹部平扫扫描参数均一致：旋转时间0．8s，螺距1．375：1，层厚5mm．层的报道。笔者将对低管电压结合自适应统

9、计性迭代算法的扫距5mm，准直0．625minx64，矩阵512x512，重建算法Stnd。描方法在腹部CT平扫中的应用价值进行评价研究，具体如下。1．3图像测量与评价图像分析与测量均在AW4．5图像处理工作站进行，包括1资料与方法客观评价和主观评价。由两位分别有5年和7年读片经验的影像诊断医师，在不知具体分组的情况下，对图像进行评估，1．1病人资料前瞻性选取2013年3～l2月怀疑腹部疾病来我院能谱包括客观测量和主观评分。C