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1、消疹I号方治疗慢性尊麻疹96例疗效观察消疹I号方治疗慢性尊麻疹96例疗效观察[摘耍]目的:观察消疹I号方治疗慢性尊麻疹的疗效,从而探讨慢性尊麻疹治疗及降低复发的有效途径。方法:对门诊确诊为慢性尊麻疹,且符合中医辨证属卫表不固、气血亏虚型的患者96例给予口服消疹I号方治疗,每日1齐山分2次服,4周为1个疗程。结果:痊愈42例,显效29例,有效14例,无效11例,总有效率8&5%。所有治愈病例随访半年,仅有3例复发。结论:消疹I号治疗慢性尊麻疹的疗效明显,复发率低,值得临床推广应用,并进一步深入研究其作用机理。[关键词]消疹I号;慢性尊麻疹;疗效观察[中图分类号1R275[文献标
2、识码]B[文章编号]1006-1959(2009)12-0135-02慢性尊麻疹病程较长,病因复杂,反复发作,顽固难治。目前西医治疗大多是对症治疗,从其减少复发率来说,疗效往往不够理想。而传统中医药则可通过“辨证求因、审因论治”,大大提高机体免疫力,减少复发率,在治疗慢性尊麻疹方而具有明显优势。有鉴于此,笔者于2008年2月至2009年3月运用自拟消疹I号方治疗慢性尊麻疹96例,取得了满意疗效。现将结果报告如下:1临床资料所有病例均为2008年2月至2009年2月我院皮肤科门诊确诊为慢性尊麻疹且愿意接受本试验方法,且近1个月内未应用糖皮质激素与免疫抑制剂的患者。其中,男45例
3、,女51例;年龄16〜65岁,其中16-29岁40例,30〜50岁35例,50岁以上21例;病程3个月〜15年,平均2.5年。伴月经不调者9例;伴过敏性鼻炎者13例;伴慢性胃炎者11例;伴高血压病者7例;伴糖尿病者2例。纳入研究的患者符合中医卫表不固、气血亏虚证,症见风团色泽淡红,或与肤色相同,自觉瘙痒不止,或伴有恶风自汗,神疲乏力,目眩头晕,手足麻木,食少眠差等,舌质淡红,苔薄口或少苔,脉细缓。2治疗方法给了口服自拟消疹I号方:炙黄罠20g、炒口术10g、口芍10g、当归10g、生地10g、川茸10g、制首乌10g、乌梅15g>防风10g、荆芥10g、口痪藜15g、乌梢蛇1
4、0g、炙甘草6g。上方水煎服,每Fl1剂,分2次服。所有病例均以4周为1个疗程。治疗期间,注意饮食清淡,忌肥甘厚腻、海鲜腥味、辛辣刺激之品,调畅情志,避免劳累。3疗效标准[1]临床疗效分为痊愈、显效、有效和无效。痊愈:瘙痒、风团完全消失。显效:瘙痒明显减轻,风团消退达80%以上。有效:瘙痒有所减轻,风团消退50%〜80%。无效:瘙痒改善不明显,风团消退不足50%。总有效为痊愈、显效、有效三者之和。4治疗结果96例纳入研究病例中,痊愈42例,显效29例,有效14例,无效11例,总有效率88.5%。所有治愈病例随访半年,仅有3例复发。5讨论尊麻疹是由多种不同原因所致的i种常见皮肤
5、、粘膜血管反应性疾病。临床上以皮肤、粘膜的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征。其发病机理可以是免疫性的(最常见的IgE介导的I型变态反应)和非免疫性的。本病多发生于冬春季节,病史长短不一,易反复发作,一般病程在3个月以上者称为慢性尊麻疹。根据其临床表现,慢性尊麻疹仍属中医学“瘾疹”等范畴[2]。中医学认为,本病总由先天不足,禀赋不耐所致。患者平索体弱,气血不足,或久病气血耗伤,而使气血卫外不固,营卫不和,终致气血不运,肌无所养而发病。因此,慢性尊麻疹首当从“虚”论治[3],以扶正祛邪,调理阴阳气血为要。治宜益气固一卫、养血祛风,笔者据此而创立消疹I号方。该方以玉屏风散(
6、《世医得效方》)及当归饮子(《重订严氏济生方》)为基础,方中黄罠、口术、炙甘草益气固卫,扶助正气当归、川苇、生地、口芍、乌梅、首乌养血和血,亦寓有“治风先治血,血行风自灭”之意;防风、荆芥、白疾藜、乌梢蛇祛风止痒。诸药合用,标本兼顾,风邪得祛,血气得充。而且现代药理研究证明,黄罠、口术、炙甘草、当归、首乌等补益药具有提高机体免疫机能之功,而川苇、牛:地、白芍、乌梅、防风、荆芥、口痍藜等药则具有良好的抗组胺、消炎的作用。临床观察结果表明,运用本方治疗慢性尊麻疹,对符合中医辨证属卫表不固、气血亏虚型者疗效明显,且复发率低,值得临床推广应用,并进一步深入研究其作用机理。
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