你有激光治疗近视的打算吗.doc

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1、你有激光治疗近视的打算吗？准分子手术原理揭秘·1·2·3·4·5·下一页点击图片翻页视力低下是人们最常患的身体疾病之一。眼睛是一种复杂的器官，各组成部件需要非常准确地安排协调才能正常工作。只要其中一个部件稍有变形，射入眼睛的光线就无法正确聚焦。几百年来，人们一直靠戴眼镜来改变光线进入眼睛的角度。无论是玻璃镜片还是隐形眼镜，事实证明它们对矫正视力低下都有极为重要的作用。尽管在不远的将来，戴眼镜还会很普遍，但随着科技的进步，外科医生也许能依靠改变眼睛自身的形状来矫正视力。视力矫正手术有几种类型。准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）是最流行的类型之一。本文将带您跟随作者感受其眼科手术的全过程，切

2、实了解LASIK视力矫正手术的方方面面。您将了解到什么是LASIK，手术包括哪些程序，采用哪种设备，以及如何知道自己是否适合LASIK视力矫正手术。此外，您还将了解其他形式的眼科手术，及其它们相互间的差异。眼睛背部是复杂的细胞层，人们称之为视网膜。视网膜对光产生反应，并将此信息传递给大脑，而大脑又将所有这些活动转化成图像。因为眼睛是球体，所以视网膜表面是弯曲的。视网膜上有视杆感觉细胞和视锥感觉细胞，它们将光子转换成电信号，然后传给大脑，并由大脑解读。光线能否聚焦在视网膜上取决于角膜和晶状体的形状，而角膜和晶状体的形状又受其固有形状、伸展性或弹性、眼球的形状和附着的肌肉控制。因此，人在看东西时

3、，附着在晶状体上的肌肉必须拉紧或者放松来调节晶状体系统的形状，以使物体聚焦在视网膜上，即使在眼睛转动之时也如此；这是一个复杂的肌肉运动过程，由神经系统自动控制。人在看东西时，必然经历三个过程：*图像必须缩小，才能恰好落在视网膜上。*散射光必须汇聚，即聚焦在视网膜表面。*图像必须弯曲，以配合视网膜的曲面。点击图片翻页所有激光眼科手术的基本原理都是重塑角膜，使其改变眼睛的焦点。理想情况下，手术可以改变焦点的位置，使之能够正确地聚焦在视网膜上，就像正常的眼睛那样。眼科手术的类型有：*放射状角膜切开术（RK）：RK可追溯到20世纪60年代，是最早的视力矫正手术。它在视网膜上切出一些微小的切口，从中央

4、向外呈放射状分布。这些切口能使角膜稍稍变平。RK对矫正轻度近视非常有用。*自动板层角膜成形术（ALK）：先用微型角膜刀切出一个角膜瓣，折在一边。然后用微型角膜刀切除一小片角膜。将角膜瓣复位，这样角膜变平，以填充去除切片留下的空间。ALK只能矫正近视。*准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）：PRK是LASIK的初期形式，首次出现于1987年。与LASIK一样，PRK也用准分子激光仪重塑角膜。但PRK直接在角膜的外表面上切削。PRK可矫正近视和散光，并可减轻患者远视程度。激光眼科手术的方法就是向眼球的表面发射紧密聚焦的脉冲光束（激光）。激光一接触角膜表面，就会汽化极其微小的一部分角膜（稍后将详细

5、讨论）。通过控制激光脉冲的大小、位置和数量，外科医生可精确控制要去除的角膜量。与ALK一样，LASIK也采用微型角膜刀在外部角膜组织切出一个“瓣”，可先将其折在一边，然后再复位。将角膜瓣折在一边后，LASIK就可采用PRK中同样的准分子激光仪重塑下面的角膜组织。然后将角膜瓣放回重塑部位，适应角膜新的形状。对角膜来说，关键是愈合的速度。角膜瓣复位后，就自然会与余下的角膜合在一起。相对于重塑部位无防护层的PRK，这种方法明显加快了整体愈合过程。当然，LASIK也可能存在一些问题。其中最常见的问题有以下三种：*欠矫：手术过程中去除的组织不足。*过矫：手术过程中去除的组织过多。*起皱：角膜瓣复位后存

6、在小折痕或褶皱，导致视野内有一小块区域模糊。大多数情况下，进行第二次手术就可轻松纠正这些问题。如果欠矫和过矫很轻微，外科医生很可能建议患者不必进一步矫正了。事实上，很多接受激光眼科手术的患者从未达到正常视力，但手术可以显著降低矫正眼镜的度数。可能出现其他副作用有，例如导致患者视力模糊、有光晕、对光线更敏感，甚至复视。患者角膜也有可能出现损伤或瘢痕，导致视力部分或全部丧失。点击图片翻页准分子激光仪的开发是能够实现激光眼科手术的关键因素。准分子激光仪（此名源于受激和二聚体两个词）由IBM首创，利用氯和氟等活性气体混合氩、氪或氙等惰性气体。混合气体受到电激发时，会产生雁分子（二聚体），若受激光照射

7、，就会产生紫外光。这种准分子激光仪发出的是冷激光，就是说它不会加热周围的空气或表面，只发射紧密聚焦的紫外线光束。紫外线接触的上层表面会将其吸收。由于紫外线的数量过大，大多数器官组织（例如眼睛角膜）无法吸收，从而导致该组织的分子键断裂。紫外线光束只能穿透角膜表面不足一毫微米（十亿分之一米）的深度。激光仪释放能量所产生的热，就沿着极细微的这层角膜消散。这个过程叫做光切除。准分子治疗仪的精确度极高。它能够将光束聚焦