老年糖尿病护理常规.doc

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1、老年糖尿病护理常规1、按老年内分泌系统疾病一般护理常规。2、饮食护理:建议每日至少3餐,注射胰岛素者4~5餐为宜,可预防低血糖的发生;按1/3、1/3、1/3或1/5、2/5、2/5分配。定时定量进餐,与药物作用、运动时间保持一致,使血糖不会波动太大。3、运动护理:鼓励患者持之以恒、循序渐进的规律运动。最大安全运动心率=220—年龄。活动时间选餐后1~1.5h开始,此时是降血糖的最佳时间。4、糖尿病足护理(1)、评估老年患者的一般情况,包括年龄、生活方式,以及预防糖尿病皮肤病变的相关知识,评估其生活自理程度、家属及陪护人员的照顾水平。评

2、估老年糖尿病患者易于引发皮肤病变的危险因素。(2)、指导患者做有利于下肢血液循环的运动。(3)、帮助老年患者修剪趾甲时应平直修剪,不要剪得太短。(4)、做好老年患者选购鞋子时和穿鞋时注意事项的指导。(5)、做好老年糖尿病患者穿袜时注意事项的指导。5、口服用药的护理:护士应了解各类降糖药的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导患者正确服药。6、低血糖护理:(1)、评估患者低血糖预防知识烦人掌握程度、口服降糖药及胰岛素注射的情况,血糖波动情况以及低血糖发生史等。(2)、做好低血糖预防知识的宣教。(3)、低血糖的对症处理:立即进食糖水或含

3、糖饮料;静脉注射葡萄糖液;注射胰高血糖素;应用肾上腺糖皮质激素等。7、使用胰岛素的护理:应定期监测血糖,根据病情变化调整胰岛素的用量。需长期注射的患者,教会其正确保管,严格无菌操作抽吸和注射胰岛素,防止感染。8、按医嘱记录出入量,作为衡量体重增减的指标。9、做好老年糖尿病患者的心理护理。

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