黄元御的六气辨证学说.doc

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1、黄元御的六气辨证学说（黄元御先生著黄小云先生解）仲景伤寒以六经立法。从六气也。六气之性情形状，明白昭揭，医必知此，而后知六经之症，六经之变化虽多，总不外乎六气。此义魏晋而后，绝无解者。先圣之法，一线莫传，凌夷至于今日，不堪问矣！太阳寒水  寒者，太阳水气之所化也。在天为寒，在地为水，在人为膀胱。太阳以寒水主令，足太阳膀胱水也，手太阳小肠火也。（小云：手足太阳标阳而本寒与手足之少阴为一周天也，太阳含卫阳之气而布护于表也，因表恶寒既表证而至小便不利或利者，从阳则在经之标而热证现也。从阴则在经之本而寒证起。两阳经之证不除则

2、可在其小周天中干扰它经而现少阴经之证也，少阴经也有表里之分。可据经气的阴阳而分辩之。）火水异气，而以寒水统之。缘水位于下而生于上，离中之阴，水之根也。离阴降而下交坎位而化水，（小云：离之阴午时与夏至之时生才有降，如果不生则无降矣。此为从阳求阴也，即肾水不足者补血可生精，如若不行则可降天道之气兼补其母肺金而肾水可生也。阳中求阴之意即离之用在阳位也，此也含阴从天降之意。）水降于火，（此水从离降也。）是以丙火化气于壬水。火化而为水，则热从寒化。故太阳之气，水火并统，而独以寒水名也。水性本寒，少阳三焦之火随太阳而下行，（小云

3、：三焦应腠理毫毛，三焦者决渎之官，水道出焉。三焦本就藏有少阳相火，三焦为阳气之父也。三焦为手少阳与足少阳气相同也。）水得此火，应当不寒。不知水之不寒者，癸水而非壬水也。（小云：癸水壬水一阴一阳，癸水属肾，壬水属膀胱；膀胱者，洲都之官，精液藏焉，气化才能出。此既证明膀胱本就藏有少阳相火，不然无气化可言也。而膀胱寄左肾含相火可使肾精不寒。女子胞寄于右肾，女子以血养胎得右肾命门之火而血则温可养胎也。左肾属阴，右肾属阳，一司小便，一司大便，所以五更泄从肾阳治以四神丸也。三焦膀胱同主腠里毫毛，由此可知太阳少阳与肺之气合而护表而

4、统称卫气也既卫阳之气也。）盖水以蛰藏为性，火秘于内，水敛于外，是谓平人。（小云：此理甚是，火秘于内，水敛于外。此既余阳用阴，阴用阳之意也。）木火主里，自内而生长之，故里气常温。（小云：木火主里，此理未明。木乃水所生，但必须有少阳生生之温湿之气方可生也。其少阳生气由命门而出太过则现湿热之气，不及则寒湿可见也，能识此则病易调也。当然此湿气实属水气非太阴土之湿气也。治则一除肝胆湿热，一温肾利湿。一泻子，一补母。然肝阴肝血亏者也从补肾阴治者而谓虚补其母也。）金水主表，自外而收藏之，故表气常清。（小云：表气常清，此理甚是，合余

5、之意也。）血生于木火，故血温而内发。气化于金水，故气清而外敛。人之经脉，厥阴在里，春气之内生也。次则少阴，夏气之内长也，次则阳明，秋气之外收也，太阳在表，冬气之外藏也。阳藏则外清而内温，阳泄则内寒而外热，外易寒水而为热火，内易温泉而为寒冰。外愈热而内愈寒，生气绝根，是以死也。（小云：生气绝根，是以死也。此也可说是阳脱。）癸水温而壬水寒则治。癸水寒而壬水热则病。癸水病则必寒，壬水病则多热。（小云：癸水病则必寒，壬水病则多热。此二水虽然属阴，阴者亲于下，亲于内也。其用为阳也。水不足则热，火不足则寒也。）以丁火化于癸水，故

6、少阴之脏，最易病寒，壬水化于丙火，故太阳之腑，最易病热。是以病寒者，独责癸水，病热者，独责壬水。（小云：上有余谓太阳少阳合肺而护表。此则余谓太阳少阴其气可从标从本此为一也。其二者两太阳两少阴为一周天也，太少可互为影响，脏责腑，腑责脏也。两太或两少又可互为影响此一辩，还一辩者每经皆有标本之说也。）少阳相火  暑者，少阳相火之所化也。在天为暑，在地为火，在人为三焦。手少阳以相火主令。足少阳胆以甲木而化气于相火。缘火生于木，相火既旺，母气传子，而木令已衰也。三焦之火随太阳之经下行以温水脏，出委中，贯腓肠而入外踝。君火升于足

7、而降于手，相火升于手而降于足。少阳之火降，水得此火而后通调。故三焦独主水道。盖水性闭蛰而火性疏泄，闭蛰则善藏，疏泄则善出，相火下蛰，水脏温暖而水府清利，则出不至于遗溺，藏不至于闭癃，而水道调矣。（小云：相火者藏于命门或谓藏于肾中皆同一说也。君火以明，相火以位，明者，明君治国国泰而民安也，位者，在其位而助君谋政治国。相火以少火之形式藏于两少阳两厥阴行于全身上下内外。其火春温，夏热，秋凉，冬寒；而实乃春生，夏长，秋收，冬藏之意所谓冬藏阳于肾中也即半夜子时藏阳于肾中之意也。如若不藏则有重阴必阳之虑，所谓冬伤于寒，春必病温是

8、也。然少火之藏必赖肾精以守也，所以冬以藏精为要，阴为阳之守也，冬不藏精春必病温也。春夏养阳，秋冬养阴全在阴中求阳，阳中求阴之理中也。）水之所以善藏者，三焦之火秘于肾脏也。（小云：水之所以善藏者，此为水之性使然也，其性阴，亲下亲里而其用为阳也。）此火一泄，陷于膀胱，实则下热而闭癃，虚则下寒而遗溺耳。手之阳清，足之阳浊。清则升而浊则降。手少阳病则不