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时间:2017-12-24
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1、广州市性病监测方案性传播疾病(以下简称“性病”)主要是通过性接触而发生传播的一组传染性疾病。2000前广州市的性病发病率一直处于广东省前列;近几年来,随着防控措施力度加大,淋病等性病发病率呈稳中有降的趋势,但胎传梅毒、HIV/AIDS却呈现上升趋势。为加强性病监测工作,控制性病疫情,根据《卫生部办公厅关于进一步加强性病监测工作的通知》(卫办疾控发〔2007〕158号)精神,参照《全国性病监测方案(试行)》和《广东省性病监测方案>>(粤卫办[2008]8号),特制订本方案。一、目的了解性病流行状况、趋势、行为危险因素等,为制订防治对策和评价防治效果提供依
2、据;进行社会人群的主动监测、健康教育与行为干预,增强社会人群的防病意识,降低性病发病率,提高社会人群的生活质量。二、工作原则(一)在我市12个区(市)设置的性病76个监测点(含国家监测点),组成监测网络。(二)性病监测与艾滋病监测相结合,综合考虑监测点的设置和相关工作,以节约资源,避免重复。(三)性病监测工作遵循伦理学原则,做好信息保密,保护个人隐私。三、机构与职责(一)卫生行政部门市卫生局负责协调、监督检查全市性病监测点的监测工作。监测点所在地的区(县级市)卫生行政部门负责协调本辖区的性病监测点监测工作,组织对各类医疗机构、性病防治机构的疫情报告及管
3、理等工作的监督检查,按要求向上级卫生行政部门和主管部门-75-报告性病监测情况,并指定辖区内的性病监测管理机构(疾病预防控制中心或性病防治专业机构)。(二)性病监测管理机构市皮肤病防治所为全市性病监测点监测工作的业务管理机构,负责全市性病监测点监测工作的实施、按照国家相关技术规范和指南,收集和分析全市性病监测资料,开展技术指导和督导、人员培训、质量控制等。并及时向市卫生局报告性病监测情况。监测点所在区(县级市)性病防治机构应根据《广州市性病监测方案》要求,结合本地实际制订具体的监测工作计划;负责辖区内性病监测工作的实施,开展人员培训、技术指导和督导、质
4、量控制,以及监测资料的收集、分析、报告和向疫情报告单位的反馈;辖区内如有不具备网络直报条件的责任报告单位,需承担这些单位的网络直报工作;负责监测点内各级各类医疗机构性病疫情报告的核实和订正;承担监测点性病疫情漏报调查和其它监测工作。(三)监测点内提供性病诊疗服务的医疗机构建立健全性病疫情报告和登记制度,按照要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》,及时报告性病疫情;负责对本单位相关医务人员进行性病疫情报告相关知识的培训;配合性病监测管理机构开展其他性病监测工作。四、监测病种和定义(一)监测病种淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和生殖器疱疹。(二)
5、病例定义1.淋病、梅毒、尖锐湿疣和生殖器疱疹的病例定义按照卫生部颁布的诊断标准执行。2.生殖道沙眼衣原体感染的病例定义为:-75-(1)流行病学史:有不安全性行为,或性伴感染史;(2)临床表现:男性为尿道炎、附睾炎等,女性为宫颈炎、盆腔炎等;(3)实验室检查:生殖道沙眼衣原体抗原检测阳性,或核酸检测阳性,或细胞培养阳性。符合(1)+(2)+(3)或(2)+(3)者为确诊病例;符合(3)且没有临床症状者为病原携带者。五、监测内容与方法(一)病例报告提供性病诊疗服务的各级各类医疗机构监测点应建立健全门诊日志,对所有就诊者进行登记。同时应设立传染病登记簿,对
6、首次诊断的淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和生殖器疱疹病例进行登记,并填写《中华人民共和国传染病报告卡》。对生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和生殖器疱疹病例,在填写《中华人民共和国传染病报告卡》时,须在“其它法定管理以及重点监测传染病”栏目中填写该病种,并在“病例分类”栏中做出相应的选择。上述性病病例报告按照卫生部《传染病信息报告管理规范》(卫办疾控发〔2006〕92号)的要求实行网络直报和管理。区(县级市)性病监测管理机构负责对监测点内所有报告的淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和生殖器疱疹病例进行核实和订正。具体方法和要求详见附件1
7、:性病病例报告实施方案。(二)性病患病率及行为危险因素监测性病患病率及行为危险因素监测是在选定的性病监测点上,针对目标人群定期开展横断面调查,连续系统地收集和分析性病感染状况及相关危险行为等信息。市皮肤病防治所根据不同区(县级市)-75-的性病流行形势和监测工作状况,抽取1/6左右的监测点开展此项工作,每4年完成一轮所有监测点的调查。监测对象根据目标人群的估计数量和感染率决定调查的目标人群,包括:流动务工人群、高危人群(暗娼、注射毒品者、男性同性性接触者)、性病门诊就诊者、孕产妇等。调查病种包括:梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、单纯疱疹病毒感染等。具
8、体方法和要求详见附件2:性病患病率及行为危险因素调查实施方案。(三)淋球菌耐药监测淋球菌耐药监
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