中医研究阿胶黄精丸调理自汗盗汗临床分析情况如何文档.doc

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1、中医研究阿胶黄精丸调理自汗盗汗临床分析情况如何？摘要：冃的探讨阿胶黄精丸调理口汗盗汗的临床疗效及作用机制。方法选取2011年1月〜2012年12月门诊自汗盗汗患者58例,随机分为试验组36例，以阿胶黄精丸为主方，随证加减调理，一日三次，每次40粒，饭后服用，一个月为…个见效周期；对照组22例,予黄罠精口服液、谷维索调理。两组均以7d为1个疗程，调理3个疗程后评价疗效。结杲试验组总有效率94.4%,对照组总有效率54.5%,试验组疗效优于对照组。结论自汗、盗汗是由于阴阳失调,滕理不固，营卫失和，而致汗液外泄失常的病证。阿胶黄精丸能益阴敛汗，温补心阳，从而使阴阳交泰，营卫和合，诸症自平。

2、阿胶黄精丸汤出自《伤寒论》118条，该条云：“火逆下之，因烧针烦躁者，阿胶黄精丸因火致逆，以致心阳受损，心神被扰，烦躁不安之证，临床上笔者用阿胶黄精丸加味调理自汗、盗汗，取得显著疗效，现报告如下。一般资料选取2011年1月一2012年12月自汗、盗汗患者58例，均为门诊患者。随机分为试验组36例，其中男性14例，女性22例，年龄23〜71岁，病程1周〜7年；对照组22例，其中男性8例，女性14例，年龄25〜72岁，病程5天〜6年。两组年龄、性别、病程、主耍症状比较差异无统计学意义(P>0・05)。调理方法试验组以阿胶黄精丸为主方，阿胶黄精丸中的主要成份：阿胶，制黄精，羊胎索，白芷提取

3、物，木瓜提取物，荷叶提取物，百合提取物，枸杞提取物，茯苓，蚕蛹，益智仁胶原蛋口。全方具有补气、补血、补肾、养血、养肝、养肾、养心，并有化瘀祛斑，调理气血等作用。服用方法,一日三次，每次40粒，饭后服用，一个月为一个见效周期，对照组予黄茂精口服液10ml,2次/d口服，谷维索片20mg,3次/d口服。两组均以7天为1个疗程。调理3个疗程后评价疗效。结果，试验组36例，治愈15例，好转19例，未愈2例，总有效率94.4%。对照组22例，治愈5例，好转7例，未愈10例，总有效率54.5%。两组总有效率比较差异有统计学意义(PvO・05),试验组疗效明显优于对照组。讨论，自汗、盗汗是由于阴阳

4、失调，膜理不固，营卫失和，而致汗液外泄失常的病证。口昼时时汗出，动辄更甚者称为自汗；寐中汗出，醒来自止者称为盗汗。临床上两者常兼而有之。现代医学认为其发病机制多为植物神经功能紊乱所致，目前西药尚无有效药物调理。屮医学屮对自汗、盗汗的认识由来已久。早在《灵枢•五燼津液别》篇中就记载有：“天暑衣厚则腫理开，故汗出……天寒则滕理闭,气湿不行，水下留于膀胱，则为溺与气「《三因极一病证方论》中说:“无问昏醒，浸浸自出者，名口自汗；或睡著汗出，即名盗汗，或云寝汗。”朱丹溪对自汗、盗汗的病理属性作了概括。《丹溪心法•口汗》篇说：“自汗属气虚、血虚、湿、阳虚、痰。”《丹溪心法•盗汗》篇说：“盗汗属血

5、虚、阴虚。”由此可见自汗、盗汗一证之病机有虚有实,但虚多实少。故临床上常用益气固表、调和营卫、滋阴降火等调理方法。而汗为心之液，由精气血液所化生，不可过泄，过泄则易伤心阳,阳气受损，不能固护肌表，玄府不密，则汗出更甚。故笔者认为不论自汗、盗汗，调理时皆应以益阴敛汗，温补心阳，调整阴阳贯穿始终。阿胶黄精丸相辅相用，相反相成，从而使阴阳交泰，营卫和合，则诸症自平。