产后康复综合治疗仪在剖腹产术后催乳作用探讨.doc

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1、产后康复综合治疗仪在剖腹产术后催乳作用探讨郑乐知郭小平中南大学湘雅三医院，湖南长沙410013关键词康复仪；剖腹产；催乳剖宫产术后，母亲能量消耗人，加上受活动、饮食的限制及术后疼痛的影响，影响了乳汁的分泌。为了促进剖宫产产妇早期泌乳，增加泌乳量，利于婴儿生长发育，我院产科自2004年1月开始对剖宫产产妇术厉6h使用DHL产厉康复综合治疗仪进行催乳治疗，观察泌乳始动吋间及泌乳量，获得较好效果，介绍如下。1临床资料1.1—•般资料选择2006年3〜11月我院足月剖宫产的产妇180例为实验对象，随机分为实验组和对照组（各90例）。年龄25〜31岁，孕周37〜41周，均为单胎，无妊娠合并症

2、及并发症,新生儿体2.5~4.0kg,新生儿Apgat评分8〜10分。两纟H.病例资料比较无统计学意义。1.2治疗方法实验组及对照组均有专职护士按爱婴医院要求强化宣传母乳喂养知识，指导产妇正确的喂养技巧、术后30min内予皮肤早接触、早吸吮、术厉有应答反应2h内了母乳喂养指导。实验组于剖宫产术后6h予DHL产后康复综合治疗仪催乳常规治疗，治疗前首先将2块无菌纱布用温水浸湿平放在两个乳房上，然厉将2个乳房专用治疗仪片分别隔纱布贴在乳房上，并用固定带固定，按开始键厉，分别调敕治疗强度，强度以产妇能耐受为原则，增加强度时与产妇沟通，如在增加强度吋产妇不能耐受，可将强度调低儿档，待产妇适应

3、后再行增强，尽量在3min内增加至产妇耐受的最高强度，治疗时间为每次15〜30min，每天1〜2次，治疗片常规指导母乳喂养，多食汤水，加强营养O1.3观察方法泌乳量：乳母每天喂哺婴儿6〜10次，每次喂哺20〜30min,哺乳后婴儿自动放下乳头并安然入睡，婴儿小便每日6次以上。达到以上要求者给予纯母乳喂养。1.4统计学方法临床症状以病例数表示，采用“检验，统计分析利用SPSS10.0统计软件。2结果（表1,2）表1产妇泌乳始动时间比较/?（%）组别n24h24〜48h48h实验组9076(84.44)6(6.67)8(8.89)对照组9032(35.56)18(20.00)4044.

4、44)合计180108244824h两组泌乳病例数比较，x2=45.26,ZX0.01,差异有极显著性意义。表2产妇48h纯母乳喂养情况比较〃（％）组别n纯母乳喂养混合喂养实验组9080(8&89)10(11.11)对照组9050(55.56)40(44.44)合计1801305048h纯母乳喂养病例数比较,八29,7X0.01,差异有极显著性意义。3讨论纯母乳喂养是爱婴医院的一项重要指标，母乳是婴儿最理想的食物，它含有婴儿出生后4〜6个月内生长发育所需要的全部营养物质，尤其是初乳含有丰富的抗感染物质，这些物质能保护婴儿少得疾病。哺乳可减少母亲产后出血，有利子宫复旧，促进伤口愈合。

5、然而剖宫产术后产妇受饮食、伤口疼痛等影响，乳母乳汁分泌减少。临床上即使实施早吸吮，勤哺乳，产后48h乳汁分泌不足仍占19.81%以上⑴。影响母乳喂养的因索⑵有以下儿点：（1）体位受限导致产妇认为无法哺乳：由于手术创伤对产妇的心理刺激易影响产妇按需哺乳的信心，尤其是术厉留宜球管、输液管导致体位受限；（2）认为乳汁不足而无信心哺乳：她们认为术前术后的禁食及未排气前限制饮食，营养物质不能及时全面的补充，影响乳汁分泌，而不能做到按需哺乳；⑶产妇存在怕痛的心理，剖宫产术厉产妇因害怕哺乳会导致疼痛加剧，且哺乳会增加宫缩痛，而不愿意积极配合；（4）担心药物影响婴儿而不愿意哺乳。通过对实验组90例

6、产妇实施催乳治疗，与对照组比较，剖宫产产妇术厉6h使用产后康复催乳治疗仪催乳厉母乳泌乳始动时间提早，泌乳量增加；同时术厉48h纯母乳喂养率明显提高。产后康复治疗仪一方面能够模拟婴儿吸吮，且其强度是婴儿吸吮的5〜10倍，它能使乳房产生旋转作用，带动乳头，另一方面通过电极对人体特定部位进行低频脉冲刺激，调节人体内环境以及局部物理作用，改善局部器官组织血液循环，有利于生理功能的建立及恢复；能够对乳腺进行有力的刺激，调节神经反射功能，使乳房组织产生运动，促使乳汁排出t3]0产后康复仪催乳治疗脉冲频率为833Hz，是一•种无创、快速便捷的治疗方法，通过对实验组90例产妇的观察，治疗过程中无一

7、例出现任何不适，且操作简便，适于临床使用及推广。参考文献[1]秦学玲，刘秉芳•护理干预对剖宫产产妇早期泌乳的影响[J]・护理研究,2004,18（6）[2]方媛.产后康复综合治疗仪在产妇康复护理中的应用[J].护士进修杂志，2004,19（7）[3]乐艳梅•产厉康复综合治疗仪对产妇产后泌乳的影响[J].河南职工医学院学报，2006,18（3）