中医骨伤科学名解,大题.doc

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1、中医骨伤科学：研究防治皮肉、筋骨、气血、脏腑、经络损伤和疾患的一门科学。损伤：是由于人体受外界各种创伤因素作用而使皮肉、筋骨、脏腑等组织结构遭到破坏的疾患。内伤：指脏腑损伤及损伤所引起的气血、脏腑、经络功能紊乱,而出现的各种损伤内证，古称“内损”。痹症：指气血为病邪阻闭而引起的疾患。骨疽：指附着于骨的深部脓疡，毒气深沉。疼痛弧试验：嘱患者肩外展或被动外展患肢，但外展到60~120°范围时，冈上肌腱在肩峰下摩擦，肩部出现疼痛为阳性证。肘后三角：肘关节屈曲90°时，肱骨外上髁、内上髁和尺骨鹰嘴三点连线构成的等腰三角形，称肘后

2、三角。运动：指人体各部位的运动和人体在空间的移动，以及对抗地心引力和其它力以维持姿势所进行的运动。运动单位：前角细胞及神经轴突和其所支配肌束。肌张力：在静止状态时，肌肉保持一定程度的紧张称为肌张力。肌力：病人肌肉主动运动的力量、幅度和速度。反射的概念：人体在大脑的控制和调节下，对内外各种刺激所产生的反应。反射弧：参与发射活动的全部解剖结构。病理反射：指椎体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。弹手指征（霍夫曼征）：快速弹压被夹住的患者中指指甲，引起诸手指的掌屈反应为阳性。划跖试验（巴彬斯基征）：轻划

3、跖外侧，引起拇趾背屈，余趾呈扇形分开的反应为阳性。压擦胫试验（欧本海姆征）：以拇指用力沿胫骨前嵴内侧面从上面而下压擦，余趾呈扇形分开的反应为阳性。捏腓肠肌试验（高登征）：用力捏压腓肠肌，余趾呈扇形分开的反应为阳性。踝阵挛：检查者一手托住腘窝，一手握足，用力使其踝关节突然背屈，然后放松，可以产生踝关节连续的交替的伸屈运动，则视为阳性髌阵挛：患者仰卧，检查者以一手的拇食二指抵住髌骨上极，用力向下急促抵住髌骨，然后放松，引起髌骨连续交替的上下移动为阳性。手法：是医者用指、掌、腕、臂或身体其他部位的劲力，结合身功或辅以器械，随症

4、运用各种手法技巧，作用于病人的患部及各部穴位，通过经络的传导作用由表入里，以达到治病疗伤、整骨正位、强壮身体的一种治疗方法。骨折功能复位：骨折复位虽尽了最大努力，某种移位仍未完全纠正，但骨折在该位置愈合后，对肢体功能无明显影响者，称功能复位。清创术：对开放性损伤的污染创口进行处理，以使其转变为清洁创口，并力争尽早闭合伤口的手术，称为清创术。1.损伤的外因：外力作用、外感六淫、邪毒感染、虫兽伤害2.损伤的发生过程和外力作用性质分急性损伤和慢性劳损，按受伤的时间分为新伤和陈伤。3.损伤后一般局部症状有疼痛、肿胀、功能障碍4骨

5、病局部的一般症状可有疼痛、肿胀、功能障碍，特殊症状可有畸形、肌萎缩、筋肉挛缩、肿块、疮口与窦道4.神经系统检查的内容包括感觉、运动、反射、神经变性反应的检查6人体感受分两大类，内脏感觉和躯体感觉，躯体一般感觉分为深感觉和浅感觉浅感觉包括痛觉、温度觉、触觉。5.运动系统检查内容有肌容量、肌张力、肌力6.施理伤手法要遵循辩证施治的原则7.夹板固定时间长短视骨折愈合情况而定，达到骨折临床愈合即可解固定。8.损伤后按损伤时间一般分为新伤和旧伤，新伤指伤后2~3周以内。9.在世界上最早记载了下颌关节脱位手法整复方法的著作是晋代葛洪

6、的《肘后救卒方》。10.正骨手法中，“拔伸牵引”主要纠正骨折的重叠移位及成角移位。“旋转屈伸”主要是恢复正常生理轴线。“提按端挤”主要是纠正骨折的前后或内外侧方移位。“摇摆触碰”主要是用于横断、短斜和锯齿形骨折。11.肢体石膏外固定时，应将关节固定于功能位。12.骨伤内治法的后期治法有以下几种补气养血法、补养脾胃法、补益肝肾法等。13.骨关节退变X线表现：骨质增生、关节间隙变细变窄、立线改变14.损伤三期的辩证治法中，初期治法通常用攻下逐瘀法、行气消瘀法、清热凉血法15.手法分为治骨手法和理筋手法。16.正骨八法内容：摸

7、、接、端、提、按、摩、推、拿17.骨折复位位标准有两个功能复位和解剖复位1何为弹性固定？脱位后，关节周围未断离的筋肉痉挛或扣锁，可将脱位后的骨端保持在特殊位置上，远端肢体被动活动时，虽可稍微活动，但有弹性阻力，去除外力后，关节又回复到原来的特殊位置，这种情况称为弹性固定。2试述摸诊（触诊）在骨科临床中的意义及常用触诊手法。摸诊是伤科诊断方法中的重要方法之一。通过医者的手对损伤局部的认真触摸，可帮助了解损伤的性质，有无骨折、脱位，以及骨折、脱位的移位方向等。触诊手法有：①触摸法②挤压法③叩击法④旋转法⑤屈伸法⑥摇晃法3试述

8、颈椎间孔挤压试验操作及临场意义。检查时病人取坐位，头向患侧倾斜，并向后伸，检查者将双手放在前额部，向下用力按压头部。如果颈部或上肢出现疼痛加重，即为阳性反应。挤压试验的机理在于使椎间孔缩小，加重对颈神经的刺激，故出现疼痛或放射痛。4臂丛神经牵拉试验操作及临场意义。病人坐位，头微屈，医生立于患侧，一手置患侧头部，另一手