《病理生理学》教学大纲.docx

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1、《病理生理学》教学大纲授课对象:研究生总学时数:36学时第一章细胞信号转导异常与疾病【目的要求】1.掌握细胞信号转导的概念及途径;2.掌握受体异常的信号转导异常;3.熟悉G蛋白异常在疾病中作用;4.熟悉多环节细胞信号转导异常与疾病的关系;5.了解细胞内信号转导异常与疾病的关系;6.了解细胞信号转导调控与疾病防治措施。【教学内容】6学时第一节细胞信号转导系统概述一、传导的基本过程和机制1.接受和转导(通过配体调节;通过G蛋白调节;通过可逆磷酸化调节)信号对靶蛋白的调节。2.膜受体介导的信号转导通路举例(通过刺激型G蛋白

2、(Gs),激活腺苷酸环化酶(AC),并引发cAMP-PKA通路;通过抑制型G蛋白(Gi),抑制AC活性,导致cAMP水平降低,导致与Gs相反的效应通过Gq蛋白,激活磷脂酶C(PLCβ),产生双信使DAG和IP3;G蛋白-其他磷脂酶途径激活MAPK家族成员的信号通路PI-3K-PKB通路离子通道途径)二、细胞信号转导系统的调节受体数量的调节受体亲和力的调节第二节信号转导异常的原因和机制一、信号转导异常的原因生物学因素;理化因素;遗传因素(信号转导蛋白数量改变;信号转导蛋白功能改变—失活性突变和功能获得性突变);免疫学因

3、素(受体抗体的产生原因和机制;抗受体抗体的类型—刺激型抗体和阻断型抗体);内环境因素。二、信号转导异常的发生环节第三节细胞信号转导异常与疾病一、受体、信号转导障碍与疾病雄激素受体缺陷与雄激素抵抗征(男性假两性畸形;特发性无精症和少精症;延髓脊髓性肌萎缩);胰岛素受体与胰岛素抵抗性糖尿病。二、受体、信号转导过度激活与疾病(生长激素过多)三、多个环节的信号转导异常与疾病1.肿瘤(促细胞增殖的信号转导过强—生长因子产生增多;受体的改变,某些生长因子受体表达异常增多和突变使受体组成型激活;细胞内信号转导蛋白的改变。抑制细胞增

4、殖的信号转导过弱)。2.高血压心肌肥厚(激活PLC-PKC通路;激活MAPK家族的信号通路;使细胞内Na+、Ca等阳离子浓度增高)。3.炎症(导致炎细胞激活和放大的信号转道通路:LPS受体介导的激活炎细胞的信号转导—激活转录因子NF-KB;激活多种磷脂酶信号转导通路;激活MAPK家族成员;TNFα受体和IL-1受体介导的炎细胞的信号转导。参与炎症反应的粘附分子及其信号转导通路。信号转导与炎症的调控:抗炎因子的作用;受体水平的抑制物;糖皮质激素(GC)的抗炎作用)。4.其他疾病。第二章细胞增殖分化异常与疾病【目的要求】

5、1.掌握细胞周期的概念、分期和特点;2.熟悉细胞周期调控异常与疾病的关系;3.掌握细胞分化的概念、特点、机制和调控;4.熟悉细胞分化调控异常与疾病的关系。【教学内容】6学时第一节细胞增殖的调控异常与疾病一、细胞周期与调控1.细胞周期的概念、分期和特点。2.细胞周期的调控(细胞周期自身调控:周期素;细胞周期素依赖性激酶;细胞周期素依赖性激酶抑制因子;泛素依赖的蛋白溶解系统;抑癌基因产物P53和pRb蛋白;细胞周期检查点。细胞外信号对细胞周期的调控)。二、细胞周期调控异常与疾病1.细胞周期调控异常与肿瘤(细胞周期蛋白的异

6、常;CDK的增多;CDI表达不足和突变;检查点功能障碍)。2.细胞周期调控异常与其他疾病(家族性红细胞增多症;遗传性B细胞免疫缺陷疾病;白癜风)。第二节细胞分化的调控异常与疾病一、细胞分化的调控1.细胞分化的概念及特点。2.细胞分化的机制(“决定”先与分化;细胞质在决定细胞差别中的作用;细胞间相互作用)。3.细胞分化的调控(基因水平调控;转录和转录后水平调控—转录水平调控;转录后水平调控;翻译与翻译后水平调控;细胞外因素调控)二、细胞分化调控异常与疾病1.畸胎瘤恶性肿瘤(恶性肿瘤细胞的

7、分化异常。恶性肿瘤细胞异常分化的机制—细胞的增殖和分化脱耦联;基因表达时空上失调;癌基因和抑癌基因的协同失调。细胞分化与肿瘤治疗)。2.遗传性血红蛋白病。3.银屑病。第三章细胞调亡与疾病【目的要求】1.掌握细胞调亡的概念及其病理生理意义2.了解细胞调亡的大致过程;3.掌握细胞调亡时细胞的主要变化、细胞调亡的调控4.掌握细胞调亡的发生机制;5.了解细胞调亡不足、细胞调亡过度和两者并存的情况6.了解细胞调亡在疾病防治中的意义【教学内容】4学时第一节概述细胞调亡的概念第二节细胞调亡的过程与调控一、细胞调亡的大致过程调亡信号

8、传导调亡基因激活细胞调亡的执行调亡细胞的清除二、调亡时细胞的主要变化细胞调亡的形态学改变细胞调亡的生化改变(DNA的片段化内源形核酸内切酶激活及其作用Caspase的激活及其作用)三、细胞调亡的调控细胞调亡相关因素(诱导性因素—激素和生长因子失衡;理化因素;免疫性因素;微生物学因素。抑制性因素)细胞调亡信号的转导:细胞调亡信号的转导特点(多样性

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