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1、放射免疫学杂志2004年第17卷第6期JofRadioimmunology2004,17(6)—417—甲状腺激素自身抗体(抗T3、T4)放射免疫分析上海第二医科大学附属瑞金医院内分泌代谢病临床医学中心、上海内分泌代谢病研究所(200025)李凤英 顾丽群 陈夏英 金 燕 陈淑贤 张 群 邱宏霞 杨静仁 赵咏桔 陈名道 摘要 目的:本实验主要建立内源性甲状腺激素自身抗体(抗T3、T4)放射免疫分析的检测方法。方法:125125用I标记T3、T4衍生物作为示踪剂,血清样本与T3、T4衍生物(IT3
2、、T4衍生物)在室温16h孵育。用抗人125IgG二抗分离抗体抗原复合物,测定放射性活度。结果:I标记T3、T4衍生物与人血清T3、T4自身抗体特异性结合。健康人群中甲状腺激素自身抗体阳性检出率为1107%;甲状腺功能异常组甲状腺激素自身抗体阳性检出率为1414%;甲状腺功能亢进组1315%;甲状腺功能减退组1512%。甲状腺激素自身抗体阳性血清标本经加入非标记T3或T4,血清中T3或T4自身抗体可被中和。T3或T4自身抗体滴度较原滴度明显下降(P<0105),用PEG沉淀法去除血清中免疫球蛋白,
3、高水平的FT3、FT4均明显下降(P<0105)。结论:本文结果提示,正常人群中甲状腺自身抗体阳性的发生率较低,甲状腺功能异常患者中甲状腺激素自身抗体阳性检出率达1414%。内源性甲状腺激素自身抗体对FT3、FT4的测定存在干扰,结果常与临床表现不一致。经PEG将免疫球蛋白去除后,重新评估了血清中FT3、FT4的含量,其结果与TSH趋于一致。关键词 放射免疫分析 甲状腺激素自身抗体ANewlyDevelopedRIAforThyroidHormoneAutoantibodies(THAAb)LiF
4、engying,GuLiqiong,ChenXiayin,etal.ClinicalCenterforEndocrineandMetabolicDisease,ShanghaiInstituteofEndocrineandMetabolicDisease.RuijinHospital,ShanghaiSecondMedicalUniversity,Shanghai(200025)AbstractObjectiveToreportanewlydevelopedRIAforTHAAbfromthisl
5、aboratory.MethodsThetestedserumsamples125125wereculturedwithlabelledthyroidhormoneanalogus(IT3,IT4)for16hours.Antigen-antibodycomplexwasprecipitatedwithanti-humanIgG(immuneprecipitationmethod)andradio-activitydetermined.ResultsThemeanpositiverateofTHA
6、Abinhealthyeuthyroidcontrols(n=186)wasonly1.07%.Themeanpositiverateinpatientswiththyroiddisorderswas14.4%(meanrate13.5%inhyperthyroidsubjects,n=118andmeanrate15.2%inhypothyroidsabjects,n=72).TheserumTHAAbtitercouldbemarkedlyloweredafteraddingnon-label
7、ledthyroidhormones(P<0.05).AfterPEGprecipitation,theoriginalfalsehighlevelsofFT3andFT4wouldbesignificantlylowered(P<0.05).ConclusionThepresenceofTHAAbinserumcouldinterferewiththedeterminationofFT3、FT3levels.InpatientswithpositiveTHAAb(about14.4%inpati
8、entswithallthyroiddisorders),theFT3,FT4levelswerebestdeterminedafterPEGprecipitation.KeyWordsRIA,thyroidhormoneautoantibodies(THAAb) 甲状腺疾病是一种常见病,实验室的甲状腺功能检测是1 对象和方法该病临床诊断、治疗中必不可少的,用免疫法测定血清中总111 方法T3、T4、FT3、FT4的浓度已广泛的用于临床诊断。随着免疫11111 甲状腺激素T3、T