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1、〔I拟补血强肾生发汤加外治法治疗斑秃147例疗效分析作者：邵强,李柱学单位:长白县医院,吉林长白134400【关键词】生发汤；外治法；斑禿斑禿是一种常见而多发的皮脐病，系局限性状脱发，发病突然，无自觉症状，发展缓慢，患部头皮止常。现将我科4年來147例斑秃治疗结果报告如下：1临床资料本组147例中男53例，女94例；年龄在20岁以下24例，20〜30岁居多。斑秃孤立一处37例，斑秃孤立且多处86例，与邻近相互融合、大面具斑秃24例。病程最短12d,最长26个月。1.1治疗方法：①本组病例均用补血生发汤基本方法加治疗。生地30g,熟也1
2、5g,当H20g,侧柏叶15g,首乌25g,茯苓20g,黄便20g,黑芝麻15g,桑寄生10g,丹参15g。随症加减，风盛血燥者去熟地，生地改用50g,加丹皮15g,白鲜皮20g,蛇床子10g；肝肾亏虚者加女贞子15g,菟丝子15g；气滞血瘀者加红花10g,赤勺15g,鸡血藤20g；伴有瘙痒者加地骨皮、白醉皮。忌服用腥辣之品。②生发擦剂，红花30g,当归15g,赤芍15g,茯苓10g,钩藤15g,僵蚕10g,黄茂25g,生地15g,生姜20g,白鲫皮15g,上药研末，与75%酒精200ml共置密闭容器内浸泡，2周后滤収上清液备用。用吋
3、以脱脂棉球蘸取药涂于患处，3次d,注意勿入眼内。③梅花针叩刺：治疗前对患处消毒，用梅花针中等刺激叩刺患处，使患处皮肤潮红，无渗血，稍觉疼痛，1次d,患处有新发生长则停止叩刺。1.2疗效评定：痊愈：患处有头发生长口逐渐变粗变黑，与健康头发一•致；好转：患处有头发生长，但转稀疏或新发细软者；无效：患处无头发生长。1.3治疗结果：本组疗程最短46d,最长4个月，147例治疗后痊愈121例（82.3%）；好转26例（17.7%）；无效为0例;本组病例全部有效。1.4典型病例：患者女，27岁，1994年10月12日初诊。患者因事不顺心，过度紧张
4、、失眠、时常头痛，于9月28日早晨出现脱发，头部有数块铜钱大的斑秃，逐渐融成3处，巅顶部3cm×4cm,左侧头部5cm×4cm,枕部6cm×3cm,患处头皮光亮，残存毛发易脱落，发质枯燥，舌质淡红苔薄，脉细弦。曾自己购服首乌生发片至今，疗效不佳,证属肝肾亏虚,养血益精。处方：川苇15g,生地35g,熟地20g,当归20g,侧柏叶15g,首乌25g,茯苓20g,黄茂20g,黑芝麻15g,桑寄生10g,丹参15g,女贞子20g°上药水煎服用，1剂d；外涂生发擦剂，3次山用梅花针中等叩刺患处，1次＜1。治
5、疗lid后患处可见新发生长，未见继续脱发停止梅花针叩刺。继续用上述方法治疗46cl后患处头发出齐,色黑光泽；尢不适，临床痊愈。与1996年1月4日随访，未见脱发，身体健康。2讨论斑秃在中医学上称呼为&klquo;油风”,为脱发的一•种类型。农现为毛发呈现斑状成片脱落，患处头皮白色而光亮，有痒感或无任何自觉症状。中医学认为毛发的营养源自于血,故云，“发为血之余”,气」血亏虚则发毛枯菱脱落。然“U其营养虽來源于血，但其生机根源于肾。所谓“肾精血互生互依，精纽•则血旺，血旺则精盈。山此观Z，毛
6、发生长与脱落，润泽与枯萎，与精血及肾有密切关系。虽英病因种种，但肝肾亏虚，精血有伤,发失滋荣为其至耍病因病机。以其为立方的理论根据，故治疗上遵守“治病求本”的治疗原则，方用生地、熟地，当归首乌、黑芝麻，桑寄生等，并随症状加减。外治中擦剂滋阴养血，活血祛风，以促进毛发再生。十二皮部与经络脏腑有密切联系，运用梅花针叩刺皮部，激发调节脏腑经络功能，以达防治疾病的目的。《素问.皮部论》说“凡十二经络者皮之部也，是故方病之始于生，必先于皮毛”。故内服外治之法，起相辅相成之功，共奏其效。英治法经济，
7、疗效好，应予推广。屮明：本论文版权归原刊发杂志补所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。
