标本采集对医院检验结果的影响研究.doc

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1、标本米集对医院检验结果的影响研究【摘要】目的：分析观察标本采集对医院检验结果的影响。方法：对濮阳市第三人民医院2011下半年到2013上半年的100份住院患者的血液标本进行回顾性分析，分析在不同时间采血、不同部位采血、标本溶血与标本送检时间对医院生化检验结果的影响。结果：医院生化检验结果中,对于标本采集时间、标本采集部位以及标本溶血、标本送检时间都会影响到医院的生化检验结果，与正常标本参考值比较差异差异均有统计学意义（卩〈0.05）。结论：在临床中，为提高医院检验结果的准确性，应该严格控制在采集标本上的误差，值得在实际屮推广。【关键词

2、】生化检验；血液标本；标本采集；生化影响在医院临床治疗方面，在对患者进行生化检验中，为提高生化检验结果的准确性，对于血液标木的采集也提出了不同的要求，在采血时间、标本溶血、采血部位以及送检时间方血，都应该特别重视。以下本篇就对濮阳市第三人民医院从2011下半年到2013上半年的100份住院患者的血液标本进行分析，探讨标本采集对医院检验结果的影响，具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料根据濮阳市第三人民医院2011下半年到2013上半年的100份住院患者的血液标本作为研究对象，对这100份标本分别采用反复洗涤的玻璃试管以及真空分离胶采

3、血管、一次性塑料管、普通抗凝管放置在室温内。1.2方法对于100份血液标本的采集检验中，将会采用口产的CA400全口动生化分析仪进行检测，根据临床生化指标，分别从不同的采血时间、采血部位以及标本溶血、送检时间对标本进行牛化检验。1.3统计学处理采用SPSS12.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果血液采集部位的不同将会影响医院牛化检验的结果，血液采集的时间也会影响医院生化检验结果。并且标木溶血、送检时间的不同也将会对血液生化检验有一定的影

4、响，与正常标本参考值比较差异差异均有统计学意义(P<0.5)。见表1、203讨论据悉，在医院的临床生化检验中,其屮血液标本就是最常用到的人体体液标木，然而在实际的检验过程中，由于患者个体存在的差异，以及各种生理生物学的因素，包括在采集血液标本中的时间、采集方式的不同、检验室仪器设备的误差等都将会引起医院检验结果的波动［1］。以下就來具体介绍血液标本采集对生化检验结果的影响。3.1血液标本采集部位的影响在临床工作屮，对于血液标本采集部位的不同，也将会影响医院生化检验结果。因此在临床工作中，应该提高血液采集的工作效率，应该对正在输液或输血

5、者对侧肢体进行采血，切忌不能在静脉推注后进行标本采集。沈华生［2］标本采集误差对血生化检验的影响中指出，有些护士为了减少患者的痛苦，真接从针头处采血，不仅会使采集到的血液标本有所稀释，还将会致使检验结果与实际值的差异，降低检验的准确性。3.2采集血液标本的时间在临床上对患者进行生活检验屮，应该要求患者的血液标木采集是在空腹时采集，并且医护人员还应该提示患者禁食时间，强化血液标本采集的准确性，提高生化检验结果的准确率［3］。李燕等［4］溶血和输液对生化检验结果的影响中指出，对于临床上生活检验中，对于血液标本采集的时间，由于人们在进行一顿

6、标准餐后，其体内的甘油三酯、血糖都可增加到53%,而且胆红素还可以增加到16%,对于体内的天门冬氨酸转移酶、内氨酸转氨酶、钾也会有所增加，这些都将会影响生化检验结果的准确性。另外在标本采集中，患者还应该避免运动，因为运动中由于出汗和呼吸，都将会加快体液分布以及数量发生改变，增加血液循环，使得患者体内的血糖、钾、钠、钙等值有所改变影响检验结果的准确性。朱强等［5］在临床生化检验的标本采集处理及质量控制屮指出，血液采集中，应该掌握准确的时机，有效降低对生化检验结果的影响。因此在实际的生化检验中，对于标本采集前，应该嘱咐患者空腹12h,以晨

7、起空腹为最佳，此时的检验结果较准确。对于饮酒后的患者，以及对于输液患者，其采血时间应在缓解一段时间之后再进行标本釆集工作。并且在标本采集前，还应该嘱咐患者避免做剧烈活动，缓解情绪紧张，当患者情绪得到稳定、休息了30min之后再进行血液标本的采集工作，在采血前，患者需要禁止进刺激性的食物,并且在用药方面应明确标识,从更多方面去保证医院检验结果的准确性。3.3标木溶血的影响在医院生化检验中，对于标本采集中若是标木溶血，也将会影响检验结果的准确性，溶血后的细胞内，其含量高的成分将会进入到血清中，使血清中该成分的含量升高，纵使是轻度溶血，也会

8、使血清的检测值有明显升高。溶血标本与正常标本结果的比较屮，对于生化检验结果有很人的影响，降低生化检验结果的准确率。杜秋香等［6］在生化检验结果异常的原因分析中指出，标本溶血中若是红细胞内含量过低，其也可对送检的血清产生稀