现场急救知识培训.doc

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1、现场急救知识培训内容:1、现场急救的目的和原则2、紧急救护的程序3、基本急救知识与技术:⑴呼吸中断急救法——人工呼吸法⑵心脏停止跳动急救法——胸外心脏挤压法4、紧急止血法5、中毒窒息急救6、触电急救7、中暑急救1、现场急救的目的和原则:目的:最大限度的降低死亡率和伤残率,提高伤者愈后的生存质量。原则:快抢、快救、快送,即“三快”。2、紧急救护的程序:①拨打120②迅速将伤者移至就近安全的地方③快速对伤者进行分类④先抢救危重者⑤优先护送危重者3、基本急救知识与技术:⑴呼吸中断急救法——人工呼吸法⑵心脏

2、停止跳动急救法——胸外心脏挤压法3、紧急止血法:一、止血1、指压法:通常是将中等或较大的动脉压在骨的浅面。例如,将颈总动脉压向第五颈椎横突,将肱动脉压在肱骨干上。此法仅能用于短时间控制动脉血流。应随即继用其他止血法。2、压迫包扎法:常用于一般的伤口出血。注意应将裹伤的无菌面贴向伤口,包扎要松紧适度。3、加垫屈肢法:在肘、膝等侧加垫,屈曲肢体,再用三角巾等缚紧固定,可控制关节远侧流血。适用于四肢出血,但已有或疑有骨关节损伤者禁用。4、填塞法:用于肌肉、骨端等渗血。先用1—2层大的无菌纱布铺盖伤口,以纱

3、布条、绷带等其充填其中,外面加压包扎。此法的缺点是止血不够彻底,且增加感染机会。5、止血带法:能有效的制止四肢出血。但用后可能引起或加重肢端坏死、急性肾功能不全等并发症,因此主要用于暂不能用其他方法控制的出血。使用止血带的注意事项:必须作出显著标志(如红色布条),注明和计算时间,优先后送伤员。连续阻断血流时间一般不得超过1小时,勿用绳索、电线等缚扎;用橡胶管(带)时应先在缚扎处垫上1-2层布。还可用帆布带或其他结实的布带,。止血带位置应接近伤口(减少缺血组织范围)。但上臂止血带不应缚在中1/3处,以

4、免损伤桡神经。二、包扎:目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血。常用的材料是绷带和三角巾;抢救中也可将衣裤、巾单等裁开作包扎用。无论何种包扎法,均要求包好后固定不移和松紧适度。1、绷带卷包扎法:有环行、螺旋反折包扎,“8”字形包扎。包扎时要掌握“三点一走行”,即绷带的起点、止点、着力点(多在伤处)和走行方向顺序。1、三角巾包扎法:三角巾制作较为方便,包扎时操作简捷,且能适应各个部位,但不便于加压,也不够牢固。三、固定:骨关节损伤时均必须固定制动,以减轻疼痛、避免骨折片损伤血管和神经等,并能帮助

5、法治休克。较重的软组织损伤,也宜将局部固定。固定前,应尽可能牵引伤肢和矫正畸形;然后将伤肢放到适当位置,固定于夹板或其他支架(可就地取材如用木板、竹竿、树枝等)。固定范围一般应包括骨折处远和近的两个关节,既要牢靠不移,又不可过紧。急救中如缺乏固定材料,可行自体固定法。如将受伤上肢缚在胸廓上,或将下肢固定于健肢。四、搬运:背、夹、拖、抬、架。注意事项:对骨折、特别是脊柱损伤的伤员,搬运时必须保持伤处稳定,切勿弯曲或扭动。对昏迷伤员,搬运时必须保持呼吸道通畅。2、中毒窒息急救:窒息性气体是指那些以气态吸

6、入而直接引起窒息作用的气体。根据毒物作用机理不同,窒息性气体可分两大类,一类为单纯性窒息性气体(氮气、甲烷、二氧化碳等),因其在空气中含量高,使氧的相对含量降低,使肺内氧分压降低,致使机体缺氧。另一类的化学性窒息性气体(一氧化碳、氰化物、硫化氢等),主要对血液或组织产生特殊的化学作用,血液运输氧的能力发生障碍和组织利用氧的能力发生障碍,造成全身组织缺氧,引起严重中毒表现。急救:迅速脱离有毒环境,吸入新鲜空气。6、触电急救:导致人体电生理紊乱,特别是心脏电生理紊乱,发生严重的心律失常,甚至心脏骤停。7

7、、中暑急救:正常人体在下丘脑体温调节中枢的控制下,产热的散热处于动态平衡,使体温维持在37℃左右。担当周围环境气温超过皮肤温度,尤其当湿度较高,通风不良时,身体通过一系列调节,仍不能维持体温平衡,畜积余热,引起水盐代谢紊乱及神经功能损害等一系列症状,成为中暑。夏季暴晒于烈日下,由于受热较多,而引起中暑者,成为日射病。烧伤现场急救一.脱离致伤源。1.火焰烧伤

8、:离开火区,脱去燃烧的衣裤,就地滚动灭火。用水将火浇灭,或跳入附近水池、河沟内。2.高温液体烫伤:尽快脱去沸液浸渍的衣服,必要时直接撕开或剪开,

9、灼伤肢体浸泡在冷水中0.5-----1小时。3.化学烧伤,均应立即用大量清洁水冲洗至少20分钟以上。但生石灰烧伤宜先用干燥清洁敷料擦净石灰粉末再彻底冲洗。4.电烧伤:急救时,应立即切断电源,拉开电闸或用不导电的物品(木棒或竹器等)拨开电源,并扑灭着火衣服。在未切断电源之前,急救者切记不要接触伤员,以免自身触电。急救注意事项(1)衣服着火时,要制止伤员奔跑呼叫,以免助燃和吸入火焰。防止吸入烟雾和高热空气引起吸入性损伤。(2)化学烧伤时,务必弄清化学物质的性质。冲洗时水要

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