消防安全重点单位建筑(场所)消防安全自我评估报告备案表(样式).doc

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1、消防安全重点单位建筑（场所）消防安全自我评估报告备案表（样式）单位名称：评估时间：年月日评估成绩：评估项目评估内容评估标准检查情况扣分情况建筑防火评估（35分）总平面布局和平面布置建筑之间防火间距符合消防技术标准要求。建筑之间防火距离不足，或防火间距被占用的，扣2.5分消防车通道设置符合消防技术标准要求，无被堵塞、占用、封闭的现象。高层建筑的举高消防车作业场地符合消防技术标准要求。未按规定设置消防车、或消防车通道被堵塞、占用、封闭的，扣2.5分。消防车道与高层建筑之间设置妨碍举高消防车操作的树木、架空管线，或高层建筑的举高消防车作业场地被占用，扣2分。消防控制室，消防水泵房的设置位

2、置符合消防技术标准要求。消防控制室未设置在首层或地下一层或单独建造的，扣1分。消防水泵房未直通室外或未靠近安全出口的，扣1分。观舞厅、会议厅、多功能厅等人员密集场所，歌舞娱乐放映游艺场所，儿童活动场所，经营、存放和使用甲、乙类物品的商店、作坊和储藏间，锅炉房、变压器室、配电室、柴油发电机房、集中瓶装液化石油气间等设备用房设置楼层、部位符合消防技术标准要求。所在楼层、部位不符合要求的，扣1分。建筑装修和外保温材料室内装修、装饰材料的防火性能符合消防技术标准要求，人员密集场所室内装修、装饰使用不燃、难燃材料。使用易、可燃材料装修的，扣1分。内部装修对消防设施、疏散设施无影响。对消防设施

3、或疏散设施有影响的，扣1分。外保温材料不得使用易燃材料。使用易燃材料的，扣0.5分。人员密集场所的门窗不得设置影响逃生和灭火救援的障碍物。设置影响逃生和灭火救援的障碍物的，扣1.5分。组织扑救初起火灾的能力（30分）防火防烟分隔（6分）建筑耐火等级符合消防技术标准要求，与建筑的使用性质、火灾危险性大小、层数等相匹配。建筑主要构件燃烧性能或建筑构件的耐火处理不符合要求的，扣1分。防火分区、防烟分区设置符合消防技术标准要求，防火门、防火窗、防火卷帘、防火幕、防火阀、排烟防火阀、防火分隔水幕等防火分隔设施完好有效。防火分区、防烟分区面积超过规定，或擅自改变改变防火分区、防烟分区的，扣2分

4、。未按规定设置防火门、防火窗、防火卷帘、防火幕、防火阀、排烟防火阀、防火分隔水幕等防火分隔设施，或防火门、防火窗、防火卷帘、防火幕、防火阀、排烟防火阀、防火分隔水木等防火分隔设施损坏的，扣2分。常闭式防火门未按要求处于关闭状态、防火卷帘下退房物品的，扣1分。建筑防爆（3分）具有爆炸危险的厂房、仓库货部位的建筑防爆措施符合消防技术标准要求。建筑围护结构未设置泄压设施，或泄压面积大小、泄压口位置等泄压设施不符合要求的，扣1分。具有爆炸危险的厂房、仓库或部位设置、布置不符合要求，或承重结构和重要部位不具备抗爆性能的，扣1分。地面、墙面、地沟、盖板等未设置预防引发爆炸措施的，扣1分。安全疏

5、散与消防电梯（10分）安全疏散符合消防技术标准要求，不得占用、堵塞、封闭疏散通道、安全出口。除公共娱乐场所、商店、地下人员密集场所外的其他场所，其安全出口，楼梯间的设置形式及数量不符合规定的，扣2分。安全疏散距离、疏散宽度、疏散门的开启方向不符合要求，或按规定应设置独立的安全出口、疏散楼梯而未设置的，扣1分。占用、堵塞、封闭疏散通道、安全出口或有其他妨碍安全疏散行为的，扣2分消防电梯设置符合消防技术标准要求，运行正常。消防电梯不能达到各层，或轿厢内未设置专用电话的，扣0.5分。消防电梯设置数量不足，或不能实现首层迫降和轿厢内控制的，扣0.5分。火灾应急照明和疏散指示标志配置齐全，完

6、好有效。火灾应急照明设置数量、照度值不足，或疏散指示标志设置位置、间距不符合标准要求、指示方向不准确、标志被遮挡的，扣1.5分。火灾应急照明或疏散指示标志保持完好有效，或损坏、挪用、擅自拆除、停用的，扣1.5分。热能动力热能动力用房的设置、燃料系统管路设计、敷设方式、燃气用具安装使用要求等符合消防技术标准和管理规定。锅炉房、气体站房、柴油发电机房、气体瓶组站等动力站房不符合防火分隔和防爆要求的，扣1分。燃油设施的储存、敷设、燃气用具的安装、使用机器管路设计、敷设、维护保养、检测不符合标准和规定要求，或室内可燃气体、可燃液体管道未采用金属管道、未设置紧急事故切断阀的，扣1分。消防设施

7、器材评估（45分）消防水源利用天然水源作为消防水源的，其水质、水量、取水设施符合消防技术标准要求；由市政给水管网供水的，其供水管径、供水管数量及供水能力及消防技术标准要求；设置消防水池、消防水箱的，其设置位置、容量及技术保障措施符合消防技术标准要求。天然水源的水质、水量、消防车取水高度、取水设施（码头、消防车通道等）不符合要求，扣1分。市政给水网供水管径、数量和供水能力不符合要求，扣2分。消防水池、消防水箱的实质位置、容量、不挪作他用的设施及消防水池的取水高度不符合要