卫生院处方点评汇总结果.doc

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1、卫生院处方点评汇总结果XXX卫生院处方点评汇总结果　　1、处方点评情况　　根据抽查的2012年3季度计100张处方进行点评，平均每张处方用药品种数4.63种，平均每张处方金额33.79元，抗菌药使用百分率74%，其中：1种抗菌药处方占46%、两种抗菌药处方占23%、3种抗菌药处方占5%，激素类药物使用百分率10%，注射剂使用百分率68%，使用基本药物占处方用药的95.25%，处方合格率仅为39%。　　不公道处方主要表现在以下几个方面：　　1、不规范处方占比例较大，如处方前记缺项，年龄、诊断未填写，药师及复核人员未签名，个别医生未签全名等。　　2、单张处方超过5种药品的现象较多，少数处方正

2、文内容书写不规范，个别医生用法写遵医嘱，应明确标示用法。　　3、用药不适合处方有，门诊发热病人使用激素频率较大；未严格掌握激素的适用症。　　4、个别处方需皮试未标明皮试或免皮试。　　5、联适用药不适合，门诊患者联合使用3联抗菌药物，明显不适合。　　2、抽查30份病历用药不公道情况　　抽查2012年7、8、9月份连号病例各10份，进行公道用药评价，主要存在以下问题：　　（1）在使用抗菌药物方面：　　1、无指征使用抗菌药如：眩晕症。　　2.、疗程太长，入院至出院，预防用药应24h内，特殊情况48h内；　　3、用法用量：　　品名　　病历　　说明书或推荐用法　　林可霉素　　qd　　2—3次　　克

3、林霉素　　qd　　2—3次　　美洛**　　qd　　2—3次　　4、抗菌药物不宜首选加酶抑制剂，选药档次太高。　　5、无指征联适用抗菌药物。　　6、手术病人无切皮前30分钟用抗菌药。　　7、根据抽查2012年3季度30份归档病例统计，住院病人抗菌药物使用率93.33%，抗菌药物使用强度在91.54个DDD值，住院病人过度使用了抗菌药物。　　（2）在使用中药注射剂方面：　　中药注射剂的公道使用，应严格掌控适应症，能口服不注射，能肌内不静脉。中药注射剂应严格按说明书规定使用，特别是老人不良反应产生率高，中药注射剂成份复杂，易产生严重的不良事件，造成严重的恶性后果。应慎重使用。　　不公道使用中药

4、注射剂的情况如：　　品名　　病历　　说明书　　血栓通　　10ml　　5%GS250ml　　2—5ml　　10%GS250⑸00ml　　丹参注射液　　10%GS250ml　　5%葡萄糖250~500ml　　肝功能正常者，无指征使用复方甘草酸单铵。　　（3）其他　　1.药品名称书写不全：哌拉**/他唑巴坦，写成哌拉**。　　2.药品名称书写毛病：哌拉**/他唑巴坦，写成哌拉**/舒巴坦。　　3.医嘱未使用药品通用名：如异烟肼写成雷米封，林可霉素写成洁霉素。　　4.奥美拉唑口服、注射同用，重复用药。　　5.法莫替丁、奥美拉唑口服、注射同用，易造成抑酸过度。　　3、整改意见和建议　　1、健全处方

5、点评工作小组机构，规范处方点评方法并加强其领导，努力提高处方合格率。　　2、加强《处方管理办法》、《抗菌药物临床利用管理办法》、　　《糖皮质激素类药物临床利用指点原则》等有关法律、法规、规章的学习和培训。　　3、规范抗菌药物临床利用及围围手术期抗菌药物预防性利用，努力下降处方和住院病人抗菌药物使用率及使用强度。　　4、严格规范激素类药物在临床医治中的利用。　　5、规范临床中药注射剂及消化系统药的公道使用。　　xxx县处方点评工作领导小组　　2012⑴0⑴0