中医常用诊断方法.doc

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1、中医常用诊断方法中医的诊断方式还是有很多的，而人们常知的便是“望”、“闻”、“问”、“切”，四种诊法，除此之外，还有经络诊法、耳诊、眼诊、手诊等。l望诊：医者运用视觉，对人体全身和局部的一切可见征象以及排出物等进行有目的地观察，以了解健康或疾病状态，称为望诊。望诊的内容主要包括：观察人的神、色、形、态、舌象、络脉、皮肤、五官九窍等情况以及排泄物、分泌物、分泌物的形、色、质量等，现将望诊分为整体望诊、局部望诊、望舌、望排出物、望小儿指纹等五项叙述。舌诊和面部色诊虽属头面五官，但因舌象、面色反映内脏病变较为准确。实用价值较高。因而形成了面色诊、

2、舌诊两项中医独特的传统诊法。l闻诊：运用听觉和嗅觉的手段，通过对病人发出的声音和体内排泄物发出的各种气味的诊察来推断疾病的诊法。在临床上，闻诊同望诊、问诊、切诊相结合，才能全面系统地了解病情，对疾病作出正确判断。由于人体内发出的各种声音和气味均是在脏腑生理和病理活动中产生的，因此声音和气味的变化能反映脏腑的生理和病理变化，在临床上可推断正气盛衰和判断疾病种类。闻诊包括听声音和嗅气味两方面。听声音是指诊察病人的声音、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息、喷嚏、肠鸣等各种声响，主要是根据声音的大小、高低、清浊，区别寒热虚实。l问诊：指中医采

3、用对话方式，向病人及其知情者查询疾病的发生、发展情况和现在症状、治疗经过等，以诊断疾病的方法。询问病人及其家属，了解现有证象及其病史，为辨证提供依据的一种方法。一问寒热二问汗，三问疼痛四问便，五问呕眩六问悸，七苦八渴俱当辨，九问旧病十问因，病机全从证象验。妇人尤必问经期，先后闭崩宜问遍，再添片语告儿科，外感食积为常见。l切诊：医者运用手和指端的触觉，对病人体表的一定部位进行触摸按压，从而了解病情的一种诊断方法。它包括两个部分，即切脉和按诊，因脉诊有独特的中医特色，故有人也将脉诊称为切诊。但在临床上，脉诊和按诊均有重要的指导意义，不可偏颇侧重

4、，需合参诊病。切脉又称脉诊，是通过切按患者的脉搏来了解病情，为切诊中最主要的内容，所以习惯上切诊多指脉诊。但实际上自古以来也包括对病体的肌肤、手足、胸腹及其它部位的触摸按压等按诊的内容。将检查内容，如脉象的变化、胸腹的痞块、皮肤的肿胀、手足的温凉、疼痛的部位等与其它三诊互相参照，从而作出诊断。l经络诊法：以经络腧穴学说为理论基础，以穴位病理性反应的各种表现形式为指标，进行疾病证候辨别的诊断方法。过检查经络腧穴部位的病理反应，测定经络和腧穴部位的皮肤电和皮肤温度等，借以辨别病位、病经及虚实状态。由于经络分布于四肢百骸、头面躯干，无所不到，体内

5、各脏腑器官的病变往往通过经络途径反映到体表的一定部位，因此，经络诊断对临床有重要意义。l耳诊：通过观察耳穴、色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法。《阴阳十一脉炙经》中也有对上肤、眼、咽、喉相联系耳脉的原理，以此可以看出耳也是诊病很重要的器官。l眼诊：是医生通过观察眼睛的黑睛、白睛及眼结膜的特征来诊察疾病的一种方法，因为掌握的人少才单列为一种诊法，其实应包括在望诊中。l手诊：指通过人体手的纹路形态、变化、规律等方式，对人体器官的演变作出推理的一种防治辅助手段。人体的器官是一个系统性的整体，器官有任何不良的压力和损伤，将通过矿物

6、质等物质进行传递到皮肤表层，并牵引皮肤，形成凹凸形态。人们经过长期观察、积累、对照，选择概率高的现象当作诊断的标准。比如，从来没有线路的某个手的部位，突然发现有纹路出现，就预示着该地方出现了不良的干扰。这些常用的诊断方法，也正是中医的基础，正是这些方法使得人们的健康得到恢复，在这漫长的人类文明中，我们应当好好的保留中医文化。