混凝土地坪分项工程质量检验评定表.doc

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1、混凝土地坪分项工程质量检验评定表单位工程名称葫芦素矿井21103工作面运输巷分部工程名称附属工程施工单位中煤第五建设有限公司第二工程处执行标准MT5009—94部位3-4段2002-2302m工程量300（m）项目经理崔杰年专业工长张志军施工班组长李永卿保证项目检验项目质量情况评定情况1混凝土所用的水泥、骨料、水、外加剂的质量必须符合设计要求和有关规范、规程的规定。水泥编号：C251，砂子编号：C282石子编号：C276、符合设计规程规定符合2混凝土配比、原材料计量、搅拌和混凝土养护必须符合设计和有关规范、规程

2、的规定。符合设计和有关规范、规程的规定。3混凝土强度必须符合设计要求，其强度检验必须符合MT5009—94标准附录H的规定。混凝土强度符合设计规定基本项目项次检验项目设计要求标准测点部位检查点检查（抽查）记录单项等级优良率合格（mm）优良（mm）123456781允许偏差项目检查项目设计值(mm)允许偏差值（mm）检查点检查（抽查）记录合格率等级123456785地坪标高1000－30～+501020100510309781019103510201005表面平整度（限值）≤1067187512施工单位检查评定结

3、果检查工程质量符合设计要求及《煤矿井巷工程质量检验评定标准》（MT5009-94）规定，评定优良。项目专业质量检查员：专业技术负责人：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年月日注：本表适用于井下混凝土（含砂浆）地坪工程质量检验评定。