口腔上皮细胞原血红素检测.pptx

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1、口腔上皮细胞原血红素a/b/c检测（苯胺蓝染色液）口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一，包括口腔癌按其发生部位可分为龈癌、唇癌、颊癌、舌癌、口底癌、腭癌、上颌窦等。国内文献报道口腔癌的发病率为1.06~1.69/10万人口。口腔癌占全身恶性肿瘤的1.9~3.5%，占头颈部恶性肿瘤的4.7~20.3%。相比其他部位的癌症，口腔癌更易转移、治疗花费大、预后差，目前健康，甚至生命。因此，口腔癌的预防就显得十分重要。从早期发现入手，口腔癌是可以预防的。既往口腔癌的筛查方法主要依赖肿瘤标志物癌胚抗原（ＣＥＡ）检查，但特异性很差。ＣＴ检查和细胞学检查不适于筛查或早期诊断。研发敏感性高、特异性强

2、、经济便捷的口腔癌筛查方法非常迫切。苯胺蓝染色液（口腔细胞特殊染色TNO•SSF-2型）是一种分析口腔上皮组织细胞病理变化的检测试剂，属液体活检病理学检测技术，应用于口腔癌筛查及协助早期诊断。该产品为无创取材、靶向、快速、自动化分析和/或床旁（POCT）诊断，5~10分钟即可显示检测结果。具有新颖性、创新性、实用性，高灵敏度、高特异度，准确、快速、经济、操作方便。独家研制、专利产品，是口腔癌筛查、普查和协助早期诊断的适宜技术。【操作方法】1、全面的检查需要良好的照明，压舌板，手套和纱布垫。口镜或咽喉镜有助于口腔检查。依次检查牙、牙龈、口腔黏膜、舌、唾液腺导管口及软硬腭。应注意其形

3、态、颜色、质地的变化，包括有无肿胀、增生、萎缩、点彩消失等；上皮覆盖是否完整，有无疱疹、丘疹、糜烂、溃疡、过度角化、瘢痕、肿块及色素沉着；是否有出血；挤压腮腺或下颌下腺时导管口处有无涎液流出及涎液的情况。若发现异常，用采样拭子在局部擦拭，取得口腔黏膜渗液和分泌液。一般取液量为0.5~1ml，以棉拭子头部全部湿润为度。2、取得口腔黏膜渗液和分泌液后，打开样本管（红塞），把拭子头部置入样本液内充分搅动，使蘸在上面的液体与样本保存液混匀制得样本液。【注意事项】1、正确取材是准确检测的前提和保证，全面、认真检查口腔各个部位，发现细微的异常，以使苯胺蓝染色液体活检病理学检测技术成功实施。2

4、、苯胺蓝染色液体活检病理学检测技术是一项靶向检测技术，取材部位与检测结果具有组织器官的一致性。3、本检测为筛查方法，检验结果仅为提示性资料，为评估口腔恶性肿瘤患病风险提供参考，请结合临床进一步检查作出疾病判断。4、口腔内出血性疾病容易造成假阳性，应结合病史、体征及其它检查进行鉴别诊断。技术原理肿瘤细胞Warburgeffect高耗糖（10倍以上）糖酵解活跃三羧酸循环抑制PasteureffectWarburgeffect氧化磷酸化与糖酵解相互调节，动态平衡正常人体细胞肿瘤细胞正常细胞在氧充足的情况下，利用线粒体的氧化磷酸化产生为细胞的生命活动提供90%ATP。在氧不足的情况下，细

5、胞能量转变为糖酵解（无氧糖酵解和磷酸戊糖途径）的方式。有氧状态下氧化磷酸化对糖酵解有抑制作用，称为Pasteur效应。诺贝尔奖获得者德国生物化学家奥托.海因里希.瓦博格（OttoHeinnichWarburg）发现肿瘤细胞的耗糖速度是正常细胞的10倍，却仅产生1/10的能量。肿瘤细胞主要通过磷酸戊糖途径产能，即便在有氧情况下，氧化磷酸化反应也不能对糖酵解产生抑制作用。这称为瓦博格氏效应（Warburgeffect）。FDG-PET/CT的设计原理——肿瘤细胞糖代谢异常Warburgeffect恶性肿瘤细胞由于代谢旺盛，导致对葡萄糖的需求增加，因此静脉注射葡萄糖类似物——18FDG

6、后，大多数肿瘤病灶会表现为对18FDG的高摄取，因此可应用18FDGPET-CT显像可早期发现全身肿瘤原发及转移病灶，准确判断其良、恶性，从而正确指导临床治疗决策。PET-CT运营成本相当高，进口价格两千多万人民币，再加上人员、维护费等费用，成本在3000万元左右。但很多医院一年即收回成本。PET-CT全身检查一次,辐射量相当于一个正常人30年的辐射，一小时就接受。相当于在日本福岛核电站泄漏的第二天站了一天。2011年底，卫生部在一份文件中提出要规范使用PET-CT，要求其检查阳性率不低于70％。这一表态意味着PET-CT今后必须对症使用。为解决PET-CT运营成本高、对人体有较

7、重的辐射危害问题，我们根据同一原理，即肿瘤细胞糖代谢增高（瓦博格氏效应）设计出一种简便易行、安全无创的恶性肿瘤筛查和早期诊断的方法，称为PrettyPositronEmissionTomographyofTube。P-PET精巧的试管PET《苯胺蓝染色液》PrettyPositronEmissionTomographyinTube磷酸戊糖途径肿瘤细胞瓦博格氏效应（Warburgeffect）：糖代谢异常1、耗糖速度是正常细胞的10倍，却仅产生1/10的能量。2、磷酸戊糖途径活跃。