附表企业规模.doc

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1、附表：企业规模编号：经济类型核算形式陕西省民营科技企业认定申请表企业代码企业名称（盖章）领域）企业负责人电话-手机E-mail企业联络员（办公室主任或总秘，可以和负责人即时沟通）电话手机企业邮箱MSN或QQ企业地址：市县邮政编码企业传真填报日期年月日所属行业（选项见填表说明：主营产品技术陕西省科学技术厅企业基本情况：1.企事业单位、社会团体利用国有资产创办的民营科技企业；2.集体所有制科技企业；3.个体合作科技企业或个人科技机构；4.私营科技企业；5.实行有限责任公司、股份有限公司的科技企业；6.实行股份合作制

2、的科技企业；7.实行联合经营的科技企业；8.与外商合资、合作创办的科技企业；9.港、澳、台投资的科技企业；10.其它科技企业。注册地址2现在办公地址面积M2工厂地址面积M网址经营范围高新认定技术时间创新性认定时姓名间入驻首席工企业认定证书情况编号已股改企业认定情况证书编号程师手机进入辅导期股份制改造情况所处上市阶段未股改1-2年内股份制改造注册资金（万元）资产总额（万元）上年度销售额（万元）股东名称股权比例（%）出资形式股本结构姓名年龄文化程度专业技术职称从事新技术研究开发、生产经营的时间企

3、业法人技术负责人(总工)职工总数(人）企业职工状况具有大专以上学历科技人员总数（人）科技人员占职工总从事新技术研究数的开发科技人员数比例（人）（%）从事新技术研究开发的科技人员占职工总数的比例（%）员工结构状况管理人员（名）销售人员（名技术人员（名）生产人员（名））从事新技术工作的其它人员情况（人）企业现有开发机构名称生产与经营技术服务其它开发机构审批单位企业拥有专利情况企业正在研究开发的新技术项目数量及名称企业是否进入高新技术开发区当前生产的新技专利数申请发明专利授权发明专利有否自营进出口权术产

4、品名称（1）（2）（3）产品所属类别技术水平新技术产品利税率（%）国家项目名称：类别：经费：承担省部级科技省级项目名称：类别：经费：项目及获奖情况市级项目名称：类别：经费：全员劳动生产率（万元）每年用于新技术及其产品的研究与开发经费（万元）每年用于新技术及其产品的研究与开发经费占企业年销售总收入的百分比（%）企业的银行信贷条件企业的三废排放是否符合国家标准主要新技术产品获奖情况固定注册资资产金现值年销售产值年销售总收入年利税总额年创汇额（万￥）企业财务及经济效益指标（万元）年年年年年年年年年年年年三年总

5、产值三年总收入三年总利税三年创汇综额企业技术经济指标技术性收入（万元）新技术产品销售收入（万元）技术性收入+新技术产品销售收入年年年年三年总收入年年三年总收入总收入主营产品主营产品销售收入占企业销售总收入（%）销售范围□本地□国外□部分省市□全国（有关部门审核意见及盖章）企业简介年月日县（市、区）科技局年月日市科技局年月日填表须知一、本表为企业申报民营科技企业的重要文字依据，填表单位必须参照《陕西省民营科技企业管理细则》的各项要求和本表的格式认真如实填写，如发现弄虚作假，取消资质确认资格。二、填表说

6、明（如表格栏目空间不够填写，请用附页）：1、企业经济类型：（1）集体，（2）中外合资、（3）私营或个体，（4）联营，（5）股份制，（（6）其他；2、核算形式：指独立或非独立；3、技术人员人数包含同等学历的科技人员在内；4、所属行业指企业主要产品属何行业，只填一个，即：（1）食品制造和加工业（2）烟草制品行业（3）纺织业（4）服装、鞋帽制造业（5）皮革毛皮、羽绒及其制品业（6）造纸及制品制造业（7）印刷业、记录媒体复制业（8）文教体育用品制造业（9）石油加工业（10）化工原料及化工制品制造业（11）生物和医药制造

7、业（12）橡胶品制造业（13）冶金及延压业（14）非金属矿物制品制造业（15）金属制品业（16）通用设备制造业（17）工业专业设备制造业（18）电器机械及器材制造业（19）电子及通讯设备制造业（20）仪器仪表及计量器具制造业（21）电力、热力生产和供应业（22）仓储和物流业（23）计算机服务业（24）软件业（25）产品代理及流通业（26）金融业（27）控制元件及自动化系统制造业（28）科学研究业（29）工程设计业/专业技术服务业（30）环境保护业（31）教育业（32）信息咨询和服务业（33）农林牧渔（34）重工

8、机械（35）基础设施（36）建筑建材行业（37）房地产业（38）其他行业5、技术研究与开发：指从事基础研究、应用研究、试验发展、设计与试制、推广示范和采用新技术的研究开发活动。6、产品所属类别：指（1）微电子科学、电子信息技术；（2）材料科学、新材料科学；（3）光电子科学、光机电一体化技术（4）生命科学、生物工程技术；（5）医药科学、生物医药工程；（6）能源科学、新能源、高效节能技术；