项目一_认识药学服务.ppt

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1、项目一认识药学服务林秀娴任务一初识药学服务活动一国外药学服务模式介绍一、美国药学服务概况二、澳大利亚药学服务概况三、德国药学服务概况四、日本药学服务概况活动二国内药学服务发展现状一、我国药师素质现状二、我国医院药学服务现状三、我国药店药学服务现状现代药学发展历程第一阶段：传统的药品供应为中心；第二阶段：参与临床用药实践，促进合理用药，以临床药学为主；第三阶段：以患者为中心，改善患者生命质量，药学服务阶段。任务二了解药学服务内涵现代药学理念“以人为本”一、什么是药学服务药学服务：药师应用药学专业知识

2、向公众（包括医护人员、患者及家属）提供直接的、负责任的、与药物应用有关的服务，以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性，改善和提高人类生活质量。（药学服务的目标）药学服务最基本的要素是“与药物有关”的“服务”。简言之：药学服务是向所有人提供的与药学专业相关的技术服务。活动一药学服务的主要内容和具体工作二、药学服务的主要内容传统的处方调剂、药品检验、药品供应＋临床疗效跟踪、用药方案、计量调整、不良反应规避＋疾病防治、公众健康教育＝药学服务三、药学服务的具体工作1、处方调剂（药师对患者直接工作）向患

3、者提供正确的处方审核、调配、复核和发药并提供用药指导。联系和沟通医、药、患的重要纽带。是药师所有工作中最重要的工作。从“具体操作经验服务型”向“药学知识技术服务型”方向转变2、参与临床药物治疗与医护人员一起，结合医疗、药学、护理，制定和实施合理的个性化药物治疗方案。3、治疗药物监测在药物代谢动力学原理的指导下，应用现代先进的分析技术进行治疗药物监测。根据患者具体情况，分析药物代谢动力学参数，与临床医师一起制定和调整合理的个体化用药方案。这是药师参与临床药物治疗，提供药学服务的重要方式和途径。4、药

4、物利用研究和评价医疗方面评价药物的治疗效果，从社会、经济等方面评价其合理性以获得最大的社会、经济效益。5、药品不良反应监测和报告把分散的不良反应病例资料汇集起来，进行因果关系分析和评价，及时上报和网报。目的是及时发现、正确认识不良反应，并采取相应的措施。6、药学信息服务及时掌握大量和最新的药物信息，在医师为患者制定给药方案时，针对药物的配伍、组方、不良反应、禁忌证、药物相互作用等问题，给出合理的建议。另外，护士在临床给药时，注射剂溶剂的选择、溶解和稀释浓度、滴注速度等问题，也需要得到药师的帮助。7

5、、参与健康教育向人们介绍健康知识、进行健康指导，促使人们自觉的采纳有益于健康的行为和生活方式，从而起到预防疾病、提高患者用药依从性和大众生命质量的作用。活动三药学服务的对象广大公众包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群重要人群：一、用药周期长的慢性病患者。二、患有多种疾病，病情复杂的患者。三、特殊人群，如特殊体质、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠和哺乳期妇女、血液透析者等。四、用药效果不佳，需要重新选药或调整用药方案者。五、用药后易出现明显的药品不良反应者。六、应

6、用特殊剂型、特殊给药途径、药物治疗窗窄需做监测者。活动三从事药学服务应具备的素质一、药学职业道德规范（了解）1.药学工作人员对服务对象的职业道德2.药学工作人员对社会的职业道德3.药学工作者同仁间的职业道德二、沟通能力要认真聆听患者表达的内容，注意语言的表达和非语言的运用，把握沟通时间，关注特殊人群。二、沟通能力1.沟通的意义：互利互惠原则2.沟通的技巧（1）认真聆听：会听　　（2）注意语言的表达：会说　　（3）注意非语言的运用：如微笑、点头、目光接触、手势、体位等。（4）注意掌握时间　　（

7、5）关注特殊人群实例：药师与患者的沟通P11点评：既要告知问题的答案，又要提供更多更具体的指导和注意事项，同时提示患者在服药后可做进一步的咨询。目的：互惠互利课堂互动角色扮演：1、感冒病例2、糖尿病病例3、高血压病例扮演药师的同学填写下表P12药历的作用药历是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案。药历由药师填写。是药师进行规范化学服务的具体体现三、药历书写3、药历格式国内药历的推荐格式包括：患者的基本情况、病历摘要、用药记录、用药评价。国内药历的主要内容包括：患者自身情况、疾病情

8、况、用药情况。（1）基本情况患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况（支付类别）、生活习惯和联系方式。（2）病历摘要既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、既往药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。（3）用药记录药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施。（4）用药评价用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价。药历的主要内容和格