进出境动物临时隔离检疫场.doc.pdf

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1、附件1、进出境动物临时隔离检疫场申请表进出境动物临时隔离检疫场申请表申请类别□进境□出境申请单位：_________________________隔离场：_________________________申请日期：_________________________中华人民共和国厦门出入境检验检疫局制厦门出入境检验检疫局动植物监管处2008年02月附件1、进出境动物临时隔离检疫场申请表申请须知1、要求用黑色或蓝黑色钢笔填写或打印填写，文字工整、清楚。2、在封面“申请类别”的“□”中，根据企业情况选择打“√”。3、申请单位应当按照规定，逐项如实

2、填写，申请书一式2份。4、需随申请书附以下资料：4.1、申请单位营业执照（复印件）；4.2、隔离场营业执照（复印件）；4.3隔离场简介；4.4、隔离场平面图及养殖车间平面图；4.5、饲养管理制度（包括从场外引进动物管理、动物养殖流程、饲料使用管理、药物使用管理）；4.6、动物卫生防疫制度（包括防疫消毒制度、防虫、灭鼠措施、死亡动物处理、废弃物及污水处理措施）；4.7、申请进出境动物描述材料（包括动物学分类、形态特征、生活习性、生命周期各阶段特征）；4.8、申请单位与隔离场签订的有关协议（申请单位与隔离场非同一单位时提供）；4.9、有关照片：申

3、请进/出境动物、隔离场大门、场区全景、主要养殖工序涉及的设施和场所、更衣室、检验检疫室、消毒处理设施、废弃物及污水处理设施、仓库。**申请进境食用水生动物只需提供4.1、4.8。6、“申请类别”是指隔离场用于进境动物或出境动物隔离养殖。7、“隔离场”是指用于进境或出境动物隔离检疫的养殖场所。8、“核定隔离养殖能力”是指隔离场的隔离检疫舍（池）等在一个隔离检疫周期内能容纳进/出境动物的数量。厦门出入境检验检疫局动植物监管处2008年02月附件1、进出境动物临时隔离检疫场申请表名称:申请单位地址:名称:隔离场地址:总面积隔离检疫用面积申请单位：申

4、请单位：法人代表电话/传真隔离场：隔离场：中文:名称英文（或拉丁文）：中文:品种动英文（或拉丁文）：物用途数量输入/出国家（或产地地区）进/出境时间进/出境口岸□申请单位营业执照复印件□隔离场营业执照复印件□隔离场简介提材□隔离场平面图及养殖车间平面图□饲养管理制度供料□动物卫生防疫制度附名□申请进出境动物描述材料□申请单位与隔离场签订的有关协议件称□有关照片□其他厦门出入境检验检疫局动植物监管处2008年02月附件1、进出境动物临时隔离检疫场申请表本单位自愿申请（□进境、□出境）动物临时隔离检疫场，保证遵守国家有关出入境检验检疫法律法规的规

5、定，提供的申请资料真实、准确，并自愿接受申出入境检验检疫机关的监督和管理。请单位法人代表（签名）：（单位公章）声明年月日以下由出入境检验检疫机关填写1、申请单位营业执照复印件□符合□不符合文2、隔离场营业执照复印件□符合□不符合3、隔离场简介□符合□不符合件4、隔离场平面图及养殖车间平面图□符合□不符合5、饲养管理制度□符合□不符合审6、动物卫生防疫制度□符合□不符合7、申请进出境动物描述材料□符合□不符合核8、申请单位与隔离场签订的有关协议□符合□不符合9、有关照片□符合□不符合描述：意审核结论：□符合要求。见□不符合要求。审核人（签名）年

6、月日厦门出入境检验检疫局动植物监管处2008年02月附件1、进出境动物临时隔离检疫场申请表经考核，所申请的（□进境、□出境）隔离场的条件符合《中华人民共和国进出境动植物检疫法》及《进出境动物临时隔离检疫场管理办法》的规定，现同意该隔离场作为（□进境、□出境）动物临时隔离检疫场。场核定隔离养殖能力为：考核意见考核人（签名）年月日□不同意。直□同意属检验检疫局业务主管部门负责人（签名）：（行政许可章）审批意年月日见厦门出入境检验检疫局动植物监管处2008年02月