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时间:2017-12-24
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1、人体解剖学复习要点胸骨角:胸骨柄与胸骨体相连处稍向前突,称胸骨角,是确定第2肋的标志。翼点:在颞窝内,额骨、顶骨、蝶骨、颞骨四骨相交处,呈"H"形骨缝,此处称为翼点,此处骨质薄弱,内部有重要血管通过。斜角肌间隙:前、中斜角肌和第1肋之间的间隙,其内有臂丛和锁骨下动脉通过。膝关节:前方有髌韧带、两侧有胫侧副韧带和腓侧副韧带,关节囊内有前、后交叉韧带和内、外侧半月板。膈的裂空及通过的结构:膈上有主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔。通过主动脉裂孔的有主动脉和胸导管,通过食管裂孔的有食管和左、右迷走神经,通过腔静脉孔的有下腔静脉。.腹股沟管:位于
2、腹股沟韧带内侧半的上方,长约4~5cm,前壁为腹外斜肌腱膜和腹内斜肌下部,上壁为腹内斜肌和腹横肌的下缘,下壁为腹股沟韧带,后壁为腹横筋膜和联合腱,内口腹股沟管腹环,外口为腹股沟管皮下环,男性有精索通过,女性有子宫圆韧带通过。鼻旁窦的开口:有上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。开口于中鼻道的有上颌窦、额窦和筛窦前、中群,开口于上鼻道的有筛窦后群,开口于蝶筛隐窝的有蝶窦。咽峡:咽峡是口腔与口咽部相通的门户,由腭垂、两侧腭舌弓和舌根共同组成。麦氏点:阑尾根部的位置比较固定,其体表投影位于脐与右髂前上棘连线的外、中1/3交点处,称麦氏点,急性阑尾炎时,
3、此点附近有明显压痛,具有一定诊断价值。齿状线:齿状线是指肛管内由肛瓣的边缘和肛柱的下端共同形成的锯齿状环行线,为粘膜与皮肤的分界线。舌的神经支配:舌的运动神经是第12对脑神经舌下神经;舌前2/3的味觉由第7对脑神经面神经的鼓索管理,舌前2/3的一般感觉由第5对脑神经三叉神经的下颌神经发出的舌神经管理,舌后1/3的味觉和一般感觉均由第9对脑神经舌咽神经的舌支管理。咽各部的结构和联通:咽腔以软腭与会厌上缘平面为界,分为三部:鼻咽部、口咽部和喉咽部。其交通情况为:鼻咽部向前经鼻后孔到鼻腔,经咽鼓管咽口通鼓室;口咽部向前经咽峡到口腔;喉咽部向
4、前经喉口通喉腔。食管狭窄的部位:食管的第一个狭窄位于食管的起始处,距切牙约15cm;第二个狭窄位于食管与左主支气管交叉处,距切牙约25cm;第三个狭窄位于食管穿过膈的食管裂孔处,距切牙约40cm。这些狭窄常为异物滞留和肿瘤的好发部位。当进行食管内插管时,要注意这三个狭窄。胃的描述:胃在中等程度充盈时,大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区,贲门部位于第11胸椎体左侧,幽门部在第1腰椎右侧附近。胃是消化管的膨大部位,有两口、两壁、两缘,可分为四部。入口与食管相连叫贲门,出口续于十二指肠叫幽门。两壁是前壁和后壁。上缘称胃小弯,朝右上,下缘称
5、胃大弯,朝左下。四部分别是贲门部、胃底、胃体、幽门部,靠近贲门的部分为贲门部,胃底是自贲门向左上方膨起的部分,胃体是胃中间的大部分,幽门部接近幽门,由大弯侧的中间沟可分为左侧的幽门窦和右侧的幽门管。大肠的特征性结构:大肠有三种特征性结构:①结肠带②结肠袋③肠脂垂。具有此特征性结构的肠管有:盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠。肝脏的描述:肝主要位于右季肋区和腹上区,小部分可达左季肋区。大部分为肋弓所覆盖,仅在腹上部左、右肋弓间露出,并直接接触腹前壁。肝外观为棕红色,质软而脆,呈楔形,右端圆钝厚,左端扁薄,有上下两面,前后左右四缘。上
6、面称膈面,与膈穹隆一致,被镰状韧带分为肝左叶、肝右叶,肝左叶小而薄,肝右叶大而厚。下面称脏面,有一"H"形沟,左纵沟前半有肝圆韧带,后半有静脉韧带;右纵沟前部为胆囊窝,后部为腔静脉沟,沟内有肝静脉开口称第二肝门;连接左、右纵沟的横沟称肝门,有肝左右管、肝固有动脉左右支、门静脉左右支和神经、淋巴管等出入。横沟的前方部分为方叶,后方的部分为尾状叶,左纵沟的左侧为左叶,右纵沟的右侧为右叶。肝的前缘锐利,后缘钝圆,朝向脊柱,右缘钝圆,左缘锐薄。肋膈隐窝:肋胸膜和膈胸膜相互转折处形成的半环形潜在性凹陷,是胸膜腔的最低点。胸腔积液容易积聚于此。肺
7、的描述:肺位于胸腔内,在纵隔的两侧,有左、右两肺。肺的形状略似圆锥形,有一尖一底,肋面和内侧面两面以及前、后、下三个缘。肺尖向上突出胸廓上口达颈根部,高出锁骨内侧段上方2.5cm。肺底坐落在膈上,又称膈面。肋面圆凸而广阔,贴近肋和肋间隙。内侧面又叫纵隔面,其中份有一凹陷称为肺门,有肺动脉、肺静脉、主支气管和淋巴管及神经出入,这些结构被结缔组织包绕形成肺根。肺后缘圆钝,前缘和下缘较锐利,左肺前缘有心切迹和肺小舌。右肺被斜裂和水平裂分为上、中、下三叶。左肺被斜裂分为上、下两叶。肾门:肾的内侧缘中部的凹陷称为肾门,是肾的血管、肾盂、淋巴管和
8、神经出入的门户。膀胱三角:在膀胱底的粘膜面,两侧输尿管口和尿道内口之间的三角形区域,因缺乏粘膜下组织,无论膀胱空虚或充盈时都光滑无皱襞,是炎症或肿瘤的好发部位。肾实质的结构:包括肾皮质及肾柱、肾髓质及肾锥体、肾乳头;肾窦
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