神经病学名解.pdf

《神经病学名解.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、精品文档脑卒中：是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件。重症肌无力：是乙酰胆碱受体抗体介导的，细胞免疫依赖及补体参与的神经—肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病。临床：部分或全身骨骼肌易疲劳，呈波动性肌无力。晨轻暮重。Horner症：典型表现为患侧瞳孔缩小（一般约2mm，瞳孔散大肌麻痹）、眼裂变小（睑板肌麻痹）、眼球轻度内陷（眼眶肌麻痹），可伴患侧面部无汗。TIA：即短暂性脑缺血发作，是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆神经功能障碍。Hunt综合症：膝状神经病变除有周围性面瘫、舌前2/3味觉障碍和听觉过敏外，还可有患侧乳突部疼痛、耳郭和外耳道感觉减退、外耳道或鼓膜疱疹。B

2、ell麻痹：是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫。患侧表情肌瘫痪，可见额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂变大，不能闭合或闭合不全，闭眼时眼球向上方转动，显露白色巩膜。伴有鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角偏向健侧，口轮匝肌瘫痪使鼓腮和吹口哨漏气，颊肌瘫痪可使食物滞留于病侧齿颊之间。多为单侧性，双侧见于格林巴利综合症。Wallenberg综合症（延髓背外侧综合症）：脑干梗死最常见类型。导致晕眩呕吐眼球震颤（前庭神经核）；交叉性感觉障碍（三叉神经脊束核及对侧的脊髓丘脑束受损）；同侧Horner症（下行交感神经县委受损）；饮水呛咳吞咽困难和声音嘶哑（疑核受损）；同侧小脑共济失调（绳状体或小脑受

3、损）。Jackson发作：放电沿大脑皮层运动区分布逐渐扩展，临表抽搐自对侧拇指沿腕部肘部和肩部扩展。肌无力危象：常因抗胆碱酯酶药量不足引起，注射腾喜龙后症状减轻可证实。肺部感染或大手术（包括胸腺切除术）后常发生肌无力危象，呼吸肌无力、构音障碍和吞咽困难者易吸入口腔分泌物导致危象。应维持呼吸功能、预防感染，直至患者从危象中恢复。反拗危象：抗胆碱酯酶药量不敏感引起，腾喜龙试验无反应。应停用抗胆碱酯酶药，输液维持或改用其他疗法。运动型失语（Broca）：口语表达障碍突出，呈非流利型口语，病变位于优势半球Broca区以及相应皮质下脑室周围白质。感觉型失语(Wernicke)：口语理解严重障碍最突

4、出，呈流利型口语，病变位于优势半球Wernicke区命名性：命名不能为突出特点，常描述物品功能代替说不出的词，病变位于优势半球颞中回后部或颞枕交界区。完全性失语：所有语言功能均严重障碍，病变优势半球大脑中动脉分布区大面积病灶。脊髓半切综合症：病变节段以下同侧上运动神经元瘫，深感觉障碍以及血管舒缩功能障碍，对侧痛温觉障碍、触觉保留。病变平面以下对侧痛温觉消失，同侧深感觉小时，如脊髓外伤。痉挛性瘫痪：又称上运动神经元瘫、中枢性瘫痪、硬瘫。肌张力增高，中央前回大锥体细胞及下行锥体束皮质束（皮质脊髓束、皮质延髓束）病变所致。弛缓性瘫痪：又称下运动神经元瘫、周围性瘫痪、软瘫。肌张力降低，脊髓前角细

5、胞或脑干神经运动核及其发出的神经纤维病变所致。三偏症：内囊膝部及后肢前2/3受累引起对侧均等性偏瘫，肢后1/3受累引起对侧偏身感觉障碍，视辐射受累引起对侧同向性偏盲。Weber综合症：病灶侧动眼神经瘫，对侧面神经、舌下神经及肢体上运动神经元瘫。Millard—Gubler综合症：病灶侧外展神经、面神经瘫、对侧肢体上运动神经元瘫，舌下神经瘫，脑桥基底部外侧病损。铅管样强直：帕金森病人肌强直，如关节被动运动时始终保持阻力增高称为~。齿轮样强直：帕金森病人肌强直，如肌强直与伴随的震颤叠加，检查是感觉在均匀阻力中出断续性停顿称~。Tood瘫痪：癫痫部分运动性发作若发作后遗留暂时性（半小时至36小

6、时内消除）局部肢体无1欢迎下载。精品文档力或轻偏瘫称~。难治性癫痫：有些患者经两年以上正规的抗癫痫治疗，尽管试用了所有主要的抗癫痫药物单独或联合应用，且已达到患者所能耐受的最大剂量，但每月仍有4次以上发作称为~癫痫持续状态：连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发或癫痫发作持续30min以上不自行停止。去皮质综合症：患者无意识的睁眼闭眼，光反射角膜反射存在，对外界刺激无反应，无自发言语及有目的的动作，呈上肢屈曲下肢伸直的去皮质强直姿势，常有病理症。因脑干上行网状即或系统未受损，保持觉醒—睡眠周期，可无意识的咀嚼和吞咽。见于缺氧性脑病等导致的大脑皮质广泛受损。急性意识模糊状态：表现嗜睡、意识

7、范围缩小、常有定向力障碍，注意力不集中，错觉可为突出表现，幻觉少见。谵忘状态：较意识模糊严重、定向力和自知力障碍，不能与外界正常接触，常有丰富的错觉、幻觉，形象生动逼真的错觉可引起恐惧、外逃成伤人行为。急性谵忘状态见于高热或药物中毒，慢性见于慢性酒精中毒。无动性缄默症：患者对外界无意识反应，四肢不能动，出现不典型去脑强直姿势，肌肉松弛，无锥体束症，无目的睁眼或眼球运动，觉醒—睡眠周期保留或呈过度睡眠，伴自主神经功能紊乱，如体温高、心