南卡罗莱纳州一起疾病流行的调查.doc

《南卡罗莱纳州一起疾病流行的调查.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、南卡罗莱纳州一起疾病流行的调查研究问题1：我们可以将流行性疾病的病因分为哪几个范畴？答案1：致病因子（外因）宿主自身原因感染营养环境因素（如：毒物）心理其他行为遗传问题2：你需要哪些信息来描述流行特征？答案2：时间:流行曲线（按发病时间的病例数分布）地点:地理位置限定的罹患率（家庭、镇的分片、镇、城市或农村等）人群:分年龄、性别、婚姻状况、家庭关系、社会经济状况（教育和收入）以及职业等的罹患率。问题3a：观察表1并将其画成图表。答案3a:在表1中有两项，病例数和每月的发病率病例数：直方图（“流行曲线”）发病率：折线图问题

2、3b：观察表2并将其画成图表。答案3b：在表3中有两项，病例数和不同年龄和性别的发病率病例数—图形种类·叠加型条图·分组型条图·叠加型直方图·不同性别的两张分离型直方图·隐蔽型折线图发病率—图形种类·线图（每一条线代表男性、女性或全部）·隐蔽型折线图·为了得到合适的解释，直方图和折线图在X轴上每一段的宽度都应代表同样的意义。就是说，X轴上的1/4”不管在任何地方都应该代表同样的年数。就像资料所提供的，下面两种说法都是有理由的。第一、5岁以下的所有人群都被编入同一个年龄组“<5岁”，计算0～4岁所有人群的平均值并标在图形上

3、。另外，在一张插入的图形中应包括5岁以下各个年龄的所有值。第二、这5个分别的值应等间距的标在0～4的间距中。男女年龄组总人数病例数率（每1000）总人数病例数率（每1000）0～416849154.015877748.50问题4：通过看图讨论一下疾病的流行病学特征答案4：表1-1：明显的季节性发病：春天末达到顶峰，然后迅速下降直至夏天末（值得注意的是，单凭这一年的资料，我们不能说这种疾病发病就具有相对的季节性）表1-2：婴儿发病率低，1～14岁发病率最高（不同性别均一样）大致上，女性稍高于男性育龄期的妇女发病率相对较高，

4、相对男性在这个年龄段发病率就较低老年人中男性的发病率高于女性注意不同年龄和性别的影响问题5：利用表1-3的资料，分析未婚女性和已婚女性发病率的差异答案5：已婚女性较未婚女性有相对较高的危险性。年龄相对危险度16～294.430～492.0>50—Total4.0问题6：利用表4的资料，计算以下各项的罹患率：（1）。工厂工人和非工厂工人（不管性别）（2）。女性工人和非工厂工人（3）。男性工人和非工厂工人应该注意在比较工厂工人和非工厂工人时是否包括10岁以下的人群。因为在工人中没有10岁以下的人群，因而和包括10岁以下人群的

5、非工厂工人进行比较是不公平的。所以您可以将班级的所有成员分成两部分，一半的同学在计算的时候包括10岁以下人群，而另一半则不包括。答案6（1）：包括10岁以下未包括10岁以下工厂工人16/1825＝0.9％16/1825＝0.9％非工厂工人99/2335＝4.2％48/1078＝4.4％答案6（2）：女性工厂工人8/639＝1.3％8/639＝1.3％女性非工厂工人66/1450＝4.6％38/845＝4.5％答案6（3）：男性工厂工人8/1186＝0.7％8/1186＝0.7％男性非工厂工人33/885＝3.7％10/2

6、33＝4.3％问题7a：利用表5的资料，计算在所有人群中总的罹患率。答案7a：总粗罹患率＝115/4399＝2.6％问题7b：以户为单位的罹患率。答案7b：户感染率＝77/798＝9.6％问题7c：如果一个家庭中已有一个病例，那家庭中其他成员患同样疾病的危险度是多少？答案7c：续发率＝一个潜伏期内易感接触者中发病人数易感接触者总人数＝38/（424-77）＝38/347＝10.9％问题7d：在感染和未感染家庭中家庭中平均人数是多少？答案7d：感染家庭424/77＝5.5未感染家庭3975/721＝5.5家庭成员的多少与罹

7、患率并无直接的联系问题7e：解释上述的结果答案7e：总的来说，总人群中有2.6％的人感染。在上面的结果中发现，续发率要高于总人群的罹患率。因此，如果家庭中有一个感染者，这对在家庭中产生新病例具有较高的危险性。可能有一个家庭相关性危险因素存在。但是家庭中的拥挤程度不会是这个危险因素，因为在感染和未感染家庭中家庭平均人数是相同的。问题8a：利用表1-6的资料，描述社会经济状况和疾病发病的关系。答案8a：随着社会阶层的降低，疾病的发病率反而升高。问题8b：一般来说，与社会阶层低相联系的哪些因素可能会影响疾病的发生？答案8b：拥

8、挤：增加疾病的传播（如：结核）不良的居住条件：传染源的存在（如：蚊子）不良的卫生状况和缺乏卫生知识：病原菌传播（如：肠道疾病）贫穷：没有足够的食物（营养疾病）、卫生服务差（没有预防接种、延迟诊断和治疗）、从事危险性较高的工种（“褐肺病”）在本次调查中亦包括卫生情况的调查。在调查中，每一个村庄作为一个单位，对一般卫生质