医学免疫学回顾(可作为小抄).pdf

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1、（免疫）：是由人类或动物在生物进化过程中形成的识别“自我”和“非我”能力，并通过这一功能达到清除“非我”，保护“自我”，维护“自我”免疫稳态。三大功能：①免疫防御()：抵抗病原微生物等外来抗原或者其他危险信号的入侵(感染)②免疫稳定（）：清除衰亡的细胞，诱导免疫耐受，抑制自身免疫病的发生(自身免疫病)③免疫监视（）：清除机体内产生的危险的成分：如突变的细胞。(肿瘤)抗原：可被Ｔ、Ｂ细胞识别，启动机体免疫系统产生应答，并能与相应的免疫应答产物在体内或体外发生特异性结合，并发生一系列生物学效应的物质。特性：免疫原性

2、、免疫反应性**半抗原完全抗原载体重要分类：胸腺依赖性抗原(,)，如多数蛋白质抗原；胸腺非依赖性抗原(,)：如细菌脂多糖，聚合鞭毛素①异种抗原（）：来自不同种属的抗原。②同种异型抗原（）：来自同一种属不同个体抗原。③自身抗原（）：来自自身的抗原。抗原决定簇()：是指存在于抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。它们能与或抗体部分特异性结合，是免疫应答特异性的物质基础。其性质、数量和空间构象决定了抗原的特异性。又称表位（)。抗原的结合价（）：能与抗体分子结合的功能性决定簇数目，天然抗原为多价。医学上重要的抗原同种

3、异型抗原：红细胞抗原（血型系统、血型系统）、白细胞抗原、免疫球蛋白的抗原性自身抗原：能引起自体发生免疫应答的自身成分称为自身抗原。肿瘤抗原：细胞在癌变过程中出现的新抗原及过度表达的抗原物质的总称。可分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原。共同抗原：两种不同的物质间有相同或相似的表位（抗原决定簇），它们之间互为共同抗原。（1）类属抗原：与种属相关的共同抗原。（2）异嗜性抗原（，又称抗原）：是一类与种属特异性无关，存在于不同种系生物间的共同抗原。举例：溶血性链球菌的多糖抗原或蛋白质抗原与人的心肌；心瓣膜或肾小球基底膜之间

4、（致病）；肺炎支原体与链球菌株之间（诊断）佐剂：是非特异性的免疫增强剂，有些物质与抗原一起或预先注入机体，可增强机体对该抗原的特异性免疫应答或改变免疫应答类型。免疫球蛋白（，）：是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。抗体（)：是B细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的一种蛋白质，主要存在于血清等体液中，能与相应抗原特异性地结合，具有免疫功能。①（对应γ链）：是生物体液内主要的，约占血液中总量的70～75%。由于能通过胎盘，所以新生儿从母体获得的在抵抗感染方面起重要作用。婴儿出生后2～4周开始合成，8岁以

5、后血清中可达到成人水平。由于较其他类更易扩散到血管外的间隙内，因而在结合补体、增强免疫细胞吞噬病原微生物和中和细菌毒素的能力方面，具有重要作用，能有效地抗感染，这是对人体有利的一面。但某些自身免疫病，如自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、1/7红斑狼疮以及类风湿等中的自身抗体都是。一旦它与相应的自身细胞结合，反而加强了组织损伤作用。②（对应μ链）：在中分子量最大，通常称为巨球蛋白，占血清总量的10%。在电子显微镜下观察，由五个基本结构相同的单体组成。各单位间由一条连结链(J链)连结成“星状”的五聚体。是在个

6、体发育过程中最早产生的抗体，也是经抗原刺激的动物体内最先出现的抗体，因此检查的含量，有助于传染病的早期诊断。在胎儿3个月后即开始合成，但水平很低，1～2岁时血清中含量达到成人水平。通过结合补体，有溶解细菌和溶解血细胞的作用，并能中和病毒，其效能比高100倍以上。很多抗微生物的天然抗体、同族血凝素（抗A型与抗B型血）、类风湿病中的类风湿因子以及梅毒的补体结合抗体都属于。③（对应α链）：在血清中的含量仅次于，占血清总量的10～20%。有单体（1个基本结构）、双体（2个基本结构）或多聚体（若干个基本结构，由J链连结）

7、等不同形式。血清中的为血清型，主要为7S单体。各种分泌液，如唾液、眼泪、汗液、初乳、呼吸道及消化道分泌液中的为分泌型()，由二聚体及多聚体构成，此外还有分泌小体存在。分泌小体有助于分泌型抵抗蛋白酶的水解和促使通过分泌组织的粘膜进入分泌液内。分泌型具有明显的保护体表，防御病原入侵的功能。④（对应δ链）：在血清内含量很低（少于总量的1%）。较1、2、或更易被蛋白水解酶水解，而且易自溶。的生物功能尚不十分了解。目前已知的活性抗体包括抗细胞核抗体、抗基础膜抗体、抗胰岛素抗体、抗链球菌溶血素O抗体、抗青霉素抗体和抗白喉毒

8、素的抗毒素。与疾病的关系亦了解不多。⑤（对应ε链）：正常血清中含量极低。主要由呼吸道和肠道淋巴结中的浆细胞合成。在鼻腔、支气管分泌液、乳汁与尿液中存在分泌型。是一种亲细胞抗体，能与血液中的嗜碱性粒细胞或组织中的肥大细胞以及血管内皮细胞结合，遇到花粉等各种过敏原后，则抗原与在这些细胞表面结合，使之释放大量活性介质，如组胺等，结果诱发I型变态反应。补体：是存在于人和脊椎动物血清与组织液中一