管理好自己的健康

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1、管理好自己的健康最糟糕的一份体检报告王××男46岁,沙区政府,130527×××××1.高血压223/136mmHg,232/128mmHg2.尿蛋白+3,潜血+13.胸片:心影增大,左心室大,肺动脉高压4.心电图:急性高侧壁心肌梗死?ST-T改变5.肾功能不全尿素第一次8.67mmol/L(2.8—7.1) 尿素第二次8.71mmol/L(2.8—7.1)肌酐第一次209.4umol/L(50—120) 肌酐第二次216umol/L(50—120)尿酸第一次521.29umol/L(137—488) 尿酸第二次494umol/L(137—488)6.乳酸脱氢酶高270.IU/L(35—266

2、)7.糖尿病?空腹血糖6.83mmol/L(3.6—6.1),尿糖±建议:查餐后2小时血糖,糖化血红蛋白,确定有无糖尿病8.高血脂:胆固醇7.06mmol/L(2.8—5.2) 甘油三脂3.5mmol/L(0.22—2.29)LDL5.0mmol/L(<3.12)9.B超:右肾囊肿(1.5×1.1cm)10.彩超:甲状腺左叶实性结节(8.4×5.8cm)续——最糟糕的一份体检报告11.B超:脂肪肝12.肝功损害:血胆红素: 总胆红素27.15umol/L(2—20) 直接胆红素6.19umol/L(0—6) 间接胆红素20.96umol/L(0—14.01)13.血流变:提示高凝状态全血黏度高

3、, 纤维蛋白原高5.7克/L, 红细胞电泳时间延长,血小板增多14.血常规:提示体内炎症反应白细胞总数升高(13.44×109/L) 中性粒细胞绝对值高(10.56×109/L)15.鼾症根据以上,拟即刻住院,积极治疗续——最糟糕的一份体检报告16.肥胖身高177.5cm、体重86.5kg他是怎么做到的?即刻住院?续——最糟糕的一份体检报告代谢紊乱“一人多病”现象日益普遍胰岛素抵抗:胰岛素无法与其专用受体结合,导致胰岛素效应不足,代谢障碍,身体机能受阻。最终造成代谢(紊乱)综合征。代谢紊乱的后果常见疾病患病率患病人口数据来源超重或肥胖42.3%(大城市)2.6亿《中国居民营养与健康状况调查报告

4、之一——2002综合报告》血脂异常18.6%1.6亿高血压18.8%1.6亿糖尿病9.7%9400万新华网北京2010年6月20日专电,中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农糖调节受损(糖尿病前期)约15.5%1.5亿脂肪肝25%左右——各地体检中心报告对策适宜体重(减肥)均衡膳食(避免高脂肪)体力活动(运动)限制饮酒防治心脑血管疾病的十项措施一、管理好体重中国大中城市超重或肥胖率:42.3%肥胖的危害↑高血压↑冠心病↑脂肪肝↑动脉粥样硬化↑糖尿病↑胆结石和胆囊炎↑乳腺癌、结肠癌、前列腺癌↑中风↑骨关节疾病↑高尿酸血症或痛风↑睡眠呼吸暂停综合征(鼾症)引自《2003中国成人超重和肥胖症预防与控制

5、指》体重不足(消瘦)的危害↓免疫力↓体力和体质↓应对意外的能力↑胃癌、食道癌的患病率适宜体重的重要性超重、肥胖和体重不足,都是健康的“元凶”——2009年04月28日卫生部发布《保持健康体重知识要点》适宜的体重通常意味着良好的营养乃至良好的健康状况。减肥是高血压、高血脂、动脉粥样硬化、脂肪肝、糖尿病、胆囊炎等的重要治疗手段。适宜体重的判断方法标准体重的计算公式:标准体重(公斤)=身高(厘米)-105适宜的体重=标准体重±10%举例:某人身高175cm,他的 标准体重为:175-105=70公斤适宜体重为70±70×10%=63~77公斤超重和肥胖成年人体重超过标准体重10%为超重;成年人体重超

6、过标准体重20%为肥胖卫生部《中国居民健康素养调查问卷》但正确回答率低于20%适宜的腰围评价腹型肥胖(中心性肥胖)男性腰围(cm)女性腰围(cm)中国肥胖问题工作组2003年≥85≥80国际糖尿病联合会2006年≥90≥8085厘米=25.5寸;80厘米=24寸控制体重的基础——能量一切生命的基本特征: 能量代谢:摄入能量(+),并消耗能量(–)。吃饭其实就是在吃能量。人体通过食物摄入能量,然后再通过基础代谢、体力活动等把能量消耗掉。这一代谢过程,遵循牛顿经典力学能量守恒定律,即能量不可能凭空产生,也不可能凭空消失,只能从一种形式转化成另一种形式。人体只不过是一架代谢能量的复杂机器而已!控制体

7、重的核心——脂肪脂肪形成的本质: 脂肪是储存能量的形式,脂肪即过剩的能量。1克纯脂肪含有9千卡能量过多摄入糖类、蛋白质和脂肪等营养成分,都会变成体内脂肪,且“胖无止境”!一日人体能量代谢举例举例摄入能量(千卡)消耗能量(千卡)结果第1种情况24502000体内剩余450千卡,理论上增加50克(1两)纯脂肪。第2种情况24502900体内亏损450千卡,理论上减少50克(1两)纯脂肪。第3种情况24

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